分析連續(xù)性血液凈化患者應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理的臨床效果

王政靈雪

【摘 ?要】目的：研究連續(xù)性血液凈化患者采取預(yù)見性護(hù)理的影響。方法：2017年9月～2019年12月期間，選擇我院79例連續(xù)性血液凈化患者，隨機(jī)分為治療組（40例）和參照組（39例），分別采取臨床護(hù)理路徑和常規(guī)護(hù)理，比較護(hù)理滿意率和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：比較護(hù)理滿意率，治療組高于參照組，數(shù)據(jù)有差異，P<0.05。比較并發(fā)癥發(fā)生率，治療組高于參照組，數(shù)據(jù)有差異，P<0.05。結(jié)論：采取預(yù)見性護(hù)理可提高連續(xù)性血液凈化患者的護(hù)理滿意率，另外也能降低并發(fā)癥發(fā)生率，有應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】連續(xù)性血液凈化;預(yù)見性護(hù)理;并發(fā)癥

【中圖分類號】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0185-02

通常當(dāng)患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭時多采取血液凈化的治療方式，該病會導(dǎo)致人體內(nèi)的水電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂，從而引起一系列臨床綜合征;病癥主要包括急性腎小管壞死等，在采取連續(xù)性血液凈化時可以有效將患者體內(nèi)的有害物質(zhì)快速清除體外，可以大大提高危重癥患者的生存率^[1]。不過由于該治療方式要求的技術(shù)性較高，且耗時較長，因此期間需采取針對性的護(hù)理措施重點(diǎn)預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的可能。由此本文使探索預(yù)見性護(hù)理的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2017年9月～2019年12月，選擇我院79例連續(xù)性血液凈化患者，隨機(jī)分為治療組和參照組。治療組男性19例，女性21例，年齡44～77歲，平均年齡（51.28±2.19）歲;參照組男性19例，女性20例，年齡43～75歲，平均年齡（51.37±2.23）歲。對比一般資料無差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法

參照組為常規(guī)護(hù)理，主要為體征監(jiān)測，基礎(chǔ)護(hù)理等。

治療組采取預(yù)見性護(hù)理，具體分析為：（1）首先需要對患者的基本資料進(jìn)行掌握，通過了解患者的個人情況，掌握發(fā)生并發(fā)癥的可能性，并在后續(xù)的護(hù)理措施中制定針對性的預(yù)防方案。（2）在護(hù)理過程中需要注意患者的實(shí)際整體狀況，例如在建立靜脈通路時應(yīng)當(dāng)避開患者的受傷部位，同時合理使用抗凝劑。（3）在整個護(hù)理過程中，需要對患者的各項生命體征進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測，在進(jìn)行連續(xù)性血液凈化時，對凈超濾率進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，以穩(wěn)定患者血流動力學(xué)。

1.3觀察指標(biāo)

比較護(hù)理滿意率，評價等級分為滿意、良好、一般、不滿意。護(hù)理滿意率=滿意+良好+一般/79*100%。

比較并發(fā)癥發(fā)生率，內(nèi)容分為高血壓、心律失常、呼吸不暢、感染，并發(fā)癥發(fā)生率=高血壓+心律失常+護(hù)理不暢+感染/79*100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS 20處理，計數(shù)資料以檢驗、%表示。P<0.05時有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意率對比

經(jīng)護(hù)理，治療組護(hù)理滿意率為97.50%，參照組護(hù)理滿意率為82.50%。對比數(shù)據(jù)具有差異性，P<0.05，見表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率對比

經(jīng)護(hù)理，治療組并發(fā)癥發(fā)生率為5.00%，參照組并發(fā)癥發(fā)生率為25.64%。對比數(shù)據(jù)具有差異性，P<0.05，見表2。

3 討論

連續(xù)性血液凈化療法在腎功能衰竭患者中的應(yīng)用十分常見，是一種通過連續(xù)性的清除水分和溶質(zhì)的治療方式。該技術(shù)出現(xiàn)較早，但是在我國的推廣較慢，通過直接快速的將有害物質(zhì)清除體內(nèi)，從而提高這部分患者的生存率^[2]。從整體上來看，連續(xù)性血液凈化技術(shù)在很大程度上反映了醫(yī)院處理危重癥的能力，而在整個治療期間因為考量較為嚴(yán)格的專業(yè)技術(shù)，因此需要配備專業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行管控，同時對可能發(fā)生的并發(fā)癥做預(yù)見性護(hù)理。

在此次研究中，比較護(hù)理滿意率和并發(fā)癥發(fā)生率，數(shù)據(jù)有差異，P<0.05。具體分析為：首先對患者的個人資料進(jìn)行統(tǒng)計，根據(jù)患者當(dāng)前的實(shí)際身體狀況評估未來可能發(fā)生的并發(fā)癥，并對其制定較強(qiáng)的干預(yù)對策。其次在建立靜脈通路時選擇健康肌膚，合理使用抗凝劑等輔助品，降低感染發(fā)生的可能性^[3]。最后在整個護(hù)理期間需要密切監(jiān)視患者的體征變化狀況，可以起到直觀反映到治療效果的作用，保持血流動力學(xué)穩(wěn)定。

綜上，預(yù)見性護(hù)理可提高連續(xù)性血液凈化患者的護(hù)理滿意率，另外也能降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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