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    探討放射專業(yè)護(hù)理在高壓注射器CT血管造影檢查中的臨床干預(yù)效果

    2020-04-17 10:44:41王君君
    健康大視野 2020年5期

    王君君

    【摘 要】??目的: 對(duì)高壓注射器CT血管造影檢查中的臨床護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行比對(duì)研究。 方法: 研究選擇2018年1月~2019年6月來我院接受高壓注射器CT血管造影檢查的患者52例,將其隨機(jī)分為探究組和對(duì)照組,每組均26例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理,探究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受放射專業(yè)護(hù)理,比對(duì)兩組患者在檢查過程中發(fā)生的并發(fā)癥、不良反應(yīng)情況。 結(jié)果: 探究組患者的并發(fā)癥與不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,P<0.05;探究組患者的一次性造影成功率明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。 結(jié)論: 高壓注射器CT血管造影檢查中實(shí)施放射專業(yè)護(hù)理具有較好的臨床干預(yù)效果,能有效避免并發(fā)癥和不良反應(yīng)的發(fā)生,值得在臨床應(yīng)用與推廣。

    【關(guān)鍵詞】? 常規(guī)檢查;高壓注射器;放射專業(yè)護(hù)理;CT血管造影;臨床干預(yù)

    【中圖分類號(hào)】 R248???? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)05-177-01

    在CT血管造影的構(gòu)成中,使用高壓注射器能夠使得得到的圖像質(zhì)量更高,并且能夠有效的減少造影劑的使用量,還能降低患者發(fā)生穿刺滲漏以及不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。但是高壓注射器的注射速度較快,壓力過高,容易失敗或造成氣栓、不可控的滲漏等 [1] 。為了提高檢查的安全性,本次研究選擇52例在2018年1月~2019年6月期間在我院行高壓注射器CT血管造影檢查的患者作為研究對(duì)象,旨在探討高壓注射器CT血管造影檢查中實(shí)施放射專業(yè)護(hù)理的應(yīng)用效果。內(nèi)容總結(jié)匯報(bào)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究選擇的時(shí)間范圍是2018年1月~2019年6月,研究納入的病例是在此期間來我院接受高壓注射器CT血管造影檢查的患者,共52例。所有患者均接受該檢查,對(duì)研究知情并簽署了相關(guān)同意文件。52例患者被隨機(jī)分為兩組,分別是探究組和對(duì)照組。探究組有26例患者入組,年齡在35~72歲之間,年齡均值為(51.26±5.34)歲,男性和女性分別有15例、11例;對(duì)照組有26例患者入組,年齡在34~71歲之間,年齡均值為(51.35±5.28)歲,男性和女性分別有16例、10例。兩組患者的一般資料無顯著差異,P>0.05,可比。

    1.2 方法

    對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,包括檢查前向患者講解目的、方法以及注意事項(xiàng),并且告知患者在檢查中可能會(huì)出現(xiàn)的不適癥狀。

    探究組患者接受放射專業(yè)護(hù)理,主要內(nèi)容如下:(1)檢查前護(hù)理。護(hù)理人員詳細(xì)詢問患者有無過敏史、禁忌癥、慢性病等,如果患者有糖尿病,則需要采用降糖藥物治療。(2)心理護(hù)理。護(hù)理人員要向患者講解應(yīng)用高壓注射器的優(yōu)勢(shì),并將注射過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)向患者及其家屬告知,叮囑患者在發(fā)生輕微發(fā)熱、惡性時(shí),盡量保持鎮(zhèn)靜,無需驚慌,通過控制呼吸來放松心理和身體;護(hù)理人員要用輕柔、平和的態(tài)度積極地與患者溝通,教患者放松的正確方法,并為患者營(yíng)造一個(gè)放松、舒適的檢查環(huán)境,使其能積極配合檢查。(3)選擇造影劑。根據(jù)患者的具體身體以及經(jīng)濟(jì)情況,為患者選擇合理的造影劑,避免患者造成一定的心理負(fù)擔(dān);如果患者的身體狀況較差,年齡過大,要給予患者非離子型造影劑。(4)檢查過程中的護(hù)理。在檢查時(shí),護(hù)理人員要選擇患者粗、難以穿破、直的靜脈,并避開關(guān)節(jié);根據(jù)患者的身體狀況,將注入速度保持在3~5ml/s之間,并且劑量嚴(yán)格控制在40~100ml之間。(5)造影劑意外護(hù)理。注射之前,要給予患者生理鹽水10ml進(jìn)行推注,以保證局部沒有發(fā)生滲漏現(xiàn)象,并且有利于推注的順暢;由于注射壓力較大,速度較快,患者很容易出現(xiàn)氣栓現(xiàn)象,因此需要在操作時(shí),護(hù)理人員保持高度警惕,充分排除針筒、導(dǎo)管以及針頭內(nèi)的氣體再進(jìn)行注射;將注射針筒固定為45度,使氣泡浮到針筒尾部;造影前也要仔細(xì)檢查患者是否發(fā)生藥液滲漏以及過敏反應(yīng),如果患者處于焦躁?duì)顟B(tài),要先對(duì)患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理 [2] 。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者的并發(fā)癥與不良反應(yīng)發(fā)生情況,包括蕁麻疹、惡心嘔吐、藥液外滲。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    本次研究中所有數(shù)據(jù)和資料均通過SPSS 23.0 處理,并發(fā)癥與不良反應(yīng)發(fā)生率用(n/%)表示,卡方檢驗(yàn),P<0.05。

    2 結(jié)果

    根據(jù)表1數(shù)據(jù)顯示,探究組患者的總發(fā)生率與對(duì)照組相比,明顯具有優(yōu)勢(shì),P<0.05。

    3 討論

    在臨床上,CT血管造影主要就是顯示全身各部位的血管細(xì)節(jié),以便細(xì)致化的觀察病變位置,并為病變?cè)\斷與定性提供較為科學(xué)和合理的依據(jù),而為了更加清晰地顯示患者各血管的細(xì)節(jié),通常在CT掃描的過程中,醫(yī)務(wù)人員會(huì)給予患者高壓注射器,能夠提高成像的效率和質(zhì)量 [3] 。

    本次研究中,探究組患者不良反應(yīng)與并發(fā)癥的總發(fā)生率為3.85%,而對(duì)照組患者的為30.78%,探究組患者明顯較低,P<0.05。主要因?yàn)闄z查前護(hù)理有利于患者在檢查過程中發(fā)生不良反應(yīng)以及并發(fā)癥,使風(fēng)險(xiǎn)降到最低;心理護(hù)理幫助患者樹立了治療的信心,患者學(xué)會(huì)了放松身心的正確方法,在發(fā)生輕微不良反應(yīng)時(shí)患者仍然能保持鎮(zhèn)靜,有效提高了檢查的準(zhǔn)確率,降低了風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生;造影劑的選擇中,根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行造影劑的選擇,緩解了患者的心理壓力,并且對(duì)于身體狀態(tài)不佳的患者,能給予針對(duì)性的造影劑;在檢查過程中,保證注入的速度,并且選擇粗、直等靜脈,避免在靜脈注射時(shí)發(fā)生不良反應(yīng);在造影劑意外護(hù)理中,為避免局部發(fā)生滲漏現(xiàn)象,則給予患者推注生理鹽水;在患者發(fā)生氣栓時(shí),護(hù)理人員要集中注意力,時(shí)刻觀察患者的變化,避免發(fā)生藥液滲漏的現(xiàn)象;并且在必要時(shí)給予患者鎮(zhèn)靜處理,能保證檢查的順利開展。

    綜上所述,放射專業(yè)護(hù)理在高壓注射器CT血管造影檢查中,能夠取得較為理想的效果,推廣和應(yīng)用價(jià)值高。

    參考文獻(xiàn)

    [1]? 張金山,李龍.實(shí)驗(yàn)用高壓注射泵在小兒門脈高壓術(shù)中門脈造影中的應(yīng)用[J].北京醫(yī)學(xué),2017,39(3):89-90.

    [2] 張碧娟,朱志軍,郭吉敏,等.高壓注射器在1.5TMR宮頸癌動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描應(yīng)用中的護(hù)理體會(huì)[J].廣東醫(yī)學(xué),2017,38(s2):188-189.

    [3] 張愛東,李宏軍.XD2003高壓注射器協(xié)同3.0MR對(duì)肝臟動(dòng)態(tài)掃描的價(jià)值及護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué),2018,13(7):15-17.

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