指導(dǎo)專(zhuān)家·巫朝霞(佛山市南海區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師)
當(dāng)女性陰道松弛情況比較明顯時(shí),可以進(jìn)行干預(yù)和治療;而當(dāng)癥狀比較嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉等無(wú)法改善時(shí),手術(shù)則成為一個(gè)選擇。那么,陰道緊縮術(shù)效果到底好不好?女性做陰道緊縮術(shù)前后又要注意什么?
對(duì)陰道松弛患者而言,她們最關(guān)心的莫過(guò)于陰道緊縮術(shù)的效果。如果選擇術(shù)式正確,并且操作得當(dāng),其效果是有保證的。
陰道緊縮術(shù)的效果非常確切,部分患者術(shù)后陰道口可以收窄一半,比如說(shuō)術(shù)前是四指寬,術(shù)后就僅余兩指了,而且這種效果是長(zhǎng)期的。此外,如果在陰道黏膜下進(jìn)行緊縮,重建患者的肌肉、肛提肌和會(huì)陰體,由于陰道縮窄,殘留的黏膜會(huì)形成新的皺褶,所以患者術(shù)后陰道皺褶可能還會(huì)更明顯一些。
但并非所有患者都能選擇黏膜下的陰道緊縮術(shù)。陰道緊縮術(shù)的術(shù)式要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。陰道緊縮術(shù)分為黏膜下和切開(kāi)黏膜兩種術(shù)式,前者適合輕中度患者,后者則主要針對(duì)重度患者。對(duì)輕中度患者而言,還可以選擇微創(chuàng)手術(shù),由于不破壞陰道黏膜,所以創(chuàng)傷更小,也不容易引起術(shù)后的陰道干澀。
當(dāng)然,不管是進(jìn)行何種手術(shù),選擇正規(guī)的醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生都是手術(shù)效果的保障,反之可能導(dǎo)致陰道緊縮術(shù)效果不佳,術(shù)后陰道依然松弛。當(dāng)出現(xiàn)這樣的情況時(shí),患者也不必太過(guò)緊張,在術(shù)后半年到一年以后,根據(jù)情況可以選擇進(jìn)行第二次修復(fù)手術(shù),以改善松弛的情況。
陰道緊縮術(shù)總體而言不復(fù)雜,也不危險(xiǎn),但患者術(shù)前術(shù)后還是有一系列的注意事項(xiàng),否則輕則影響手術(shù)效果,重則可導(dǎo)致手術(shù)失敗。
陰道緊縮術(shù)重點(diǎn)是縫合肛提肌和重建會(huì)陰體,手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)不大,但由于陰道后壁黏膜有大量的血管叢,所以手術(shù)過(guò)程中,尤其要注意避免出血。術(shù)前患者要進(jìn)行血常規(guī)、血型、凝血四項(xiàng)、傳染病四項(xiàng)、陰道分泌物的檢查,確保凝血功能正常,陰道也沒(méi)有炎癥,方可進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)過(guò)程中,一般會(huì)采用全麻或者硬膜外麻醉,因此患者基本不會(huì)有痛感,術(shù)后可能會(huì)稍微有點(diǎn)疼痛,但大多很快會(huì)自然消退。而術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間約需要1~2周。
陰道緊縮術(shù)大概在術(shù)后一周拆線,隨后患者可基本恢復(fù)正常生活。但如果想要進(jìn)行性生活,最好等到術(shù)后一個(gè)半月之后。部分患者在剛恢復(fù)性生活的時(shí)候,可能會(huì)有些疼痛,特別是那些重度患者,但隨著時(shí)間的推移,這種現(xiàn)象也會(huì)慢慢消失。