中醫(yī)護(hù)理在腰椎間盤突出患者中的應(yīng)用

吳金桃

【摘 要】目的：探討中醫(yī)護(hù)理在腰間盤突出患者的應(yīng)用。方法：將我院中醫(yī)康復(fù)科2018年1月-2019年9月間收治的96例腰間盤突出患者分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，給觀察組給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，觀察兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：受到中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組護(hù)理效果明顯優(yōu)于只采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。結(jié)論：對(duì)腰間盤提出患者給予中醫(yī)護(hù)理患者的康復(fù)具有積極意義。

【關(guān)鍵詞】腰間盤突出;常規(guī)護(hù)理;中醫(yī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R730.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

腰間盤突出是臨床中比較常見的一類腰脊椎病，是患者的腰椎髓核出現(xiàn)了突出并進(jìn)入了脊椎管，壓迫到神經(jīng)根和硬膜囊，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、股神經(jīng)痛等狀況。腰椎盤突出會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的身心痛苦，影響患者的身心健康和生活質(zhì)量，目前治療的方法很多，但多以控制病情為主，沒有快速根除的，所以臨床護(hù)理十分重要，研究表明，采用廣中醫(yī)護(hù)理能有效的促進(jìn)腰間盤突出患者的治療，文章選取了我院中醫(yī)康復(fù)科2018年1月-2019年9月期間收治的96例患者的治療護(hù)理情況進(jìn)行研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年1月—2019年9月入院治療的96例腰間盤突出患者，分為觀察組和對(duì)照組，觀察組48例，男27例，女21例，年齡33～75歲，平均年齡（45.76±5.32）歲，病程0.25～17年，平均病程（8.14±7.2）;觀察組48，男25例，女23例，年齡34～76歲，平均年齡（46.67±5.31）歲，病程0.31～16年，平均病程（9.12±5.2），兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上無(wú)明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：96例環(huán)責(zé)均有腰間盤突出的診斷標(biāo)準(zhǔn)，腰部疼痛并發(fā)散到臀部或下肢;患者自愿參與研究并簽署了知情同意書;96例患者均無(wú)糖尿病、高血壓等疾病;

排除標(biāo)準(zhǔn)：有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病的患者;拒絕接受治療和護(hù)理的患者。

1.3 方法 對(duì)対照組給予常規(guī)護(hù)理，比如牽引、理療等1次/d，連續(xù)7d的護(hù)理，并給患者有一定的止疼藥物、給患者一定的飲食指導(dǎo)、為患者創(chuàng)造舒適的病房環(huán)境等。對(duì)觀察組，在給予上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上上給予中醫(yī)護(hù)理。

1.3.1 情志護(hù)理 患者的心理狀態(tài)、情緒變化對(duì)患者的治療具有重要作用，護(hù)理人員應(yīng)多和患者溝通，告訴患者“七情”（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）對(duì)患者的病情具有重要影響，情志不暢會(huì)造成體內(nèi)氣血瘀滯，情志通暢則能促進(jìn)患者的經(jīng)絡(luò)、氣血通常，利于病情的控制。護(hù)理人員你應(yīng)積極疏導(dǎo)患者，幫助患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，結(jié)合音樂、閱讀等，幫患者轉(zhuǎn)移注意力，也幫助患者保持愉悅輕松的心情。

1.3.2 辯證給予患者膳食護(hù)理 中醫(yī)很講究“食”，也常用一些藥膳，護(hù)理人員在中醫(yī)護(hù)理時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的基本情況給予個(gè)性化的膳食護(hù)理。（1）氣血瘀滯型：應(yīng)給患者實(shí)用一些活血化瘀的膳食，比如田七豬腳筋湯，嚴(yán)禁患者食用辛辣、刺激、脂肪含量高的食物;（2）濕熱痹阻型：應(yīng)禁患者食油炸類、燒烤類食物，多食用一些清熱利濕的食物，比如絲瓜瘦肉湯、白果雞湯等;（3）寒濕痹阻型：禁止患者食用生冷刺激的食物，日常飲食以驅(qū)寒、疏經(jīng)為主，比如當(dāng)歸羊肉湯;（4）肝腎陰虛型：禁食燥熱、辛辣食物，多食一些滋養(yǎng)肝腎為主的藥膳，比如百合瘦肉湯;（5）肝腎陽(yáng)虛型：食物應(yīng)以溫補(bǔ)為主，禁食生冷食物、寒性食物，多喝干姜羊肉湯。

1.3.3 中藥涂擦護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)給患者腰部涂擦活血散制成的藥膏，每日一次，紅外線輔助照射，每次照30min.

1.3.4 按摩護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的疼痛情況，每天一次給患者的腰椎及疼痛部位進(jìn)行按摩護(hù)理，主要按摩環(huán)跳、承山、委中、秩邊等穴位周圍點(diǎn)按，每次按摩時(shí)間半小時(shí)左右。

1.3.5 針灸護(hù)理 每2天1次給患者進(jìn)行針灸護(hù)理，每次護(hù)理時(shí)間20min，針灸點(diǎn)為腎俞、委中、去室、陽(yáng)陵穴等穴位。對(duì)于腎氣虧損的患者，針灸的穴位應(yīng)選擇承山穴、懸中穴、阿是穴，身體寒濕較重的患者，應(yīng)在患處給予艾灸，幫助患者祛濕散熱。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料例數(shù)用n表示，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，組間比較用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)觀察組和對(duì)照組進(jìn)行護(hù)理效果和護(hù)理滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)采用了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的觀察組的治療效果和護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于只采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，具體如下表：

3 討論

腰間盤突出是一種經(jīng)常反復(fù)的疾病，患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的腰痛，腰痛擴(kuò)散到股痛、下肢疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活、工作和學(xué)習(xí)，臨床上目前沒有快速根治腰間盤突出的藥物和治療方法，只能保守治療，對(duì)病情進(jìn)行控制和緩解，所以，很多學(xué)者將目光轉(zhuǎn)向了中醫(yī)治療。中醫(yī)中，腰間盤突出被歸為肝腎受損、風(fēng)寒、邪氣侵體、氣血瘀滯導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)受阻，進(jìn)而產(chǎn)生疼痛，所以，中醫(yī)提出立足中醫(yī)藥基礎(chǔ)，對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，采用合理的藥膳進(jìn)食、情志護(hù)理、中藥涂擦、按摩、針灸等手法對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的護(hù)理，文章在患者自愿參與下進(jìn)行了研究，將采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上運(yùn)用了中醫(yī)護(hù)理的觀察組進(jìn)行了護(hù)理效果、護(hù)理滿意度對(duì)比，發(fā)現(xiàn)觀察組的總體護(hù)理效果、總體護(hù)理滿意度都明顯高于對(duì)照組，證明在腰椎間盤突出的護(hù)理中，采用中醫(yī)護(hù)理比常規(guī)護(hù)理能得到更好的治療效果，促進(jìn)患者的腰間盤突出治療，各大醫(yī)院、中醫(yī)患者應(yīng)積極加以采用、宣傳推廣，為腰間盤突出患者的治療帶去福音。

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