支氣管哮喘合并糖尿病臨床分析

楊海霞

【摘 要】目的：分析支氣管哮喘合并糖尿病臨床治療情況。方法：時(shí)間段為2017年1月至2018年8月，選取患者為支氣管哮喘合并糖尿病70例，隨機(jī)分為2組，各35例。采用常規(guī)方法治療控制組，基于此采取綜合療法治療實(shí)驗(yàn)組。比較分析兩個(gè)組別患者治療后總有效率。結(jié)果：兩個(gè)組別患者治療后總有效率（實(shí)驗(yàn)組94.29%VS控制組80.0%）對(duì)比分析表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：臨床采取綜合療法治療支氣管哮喘合并糖尿病的療效更為確切，即可對(duì)患者各種癥狀予以顯著改善，且可降低其致殘率和死亡率，利于其預(yù)后恢復(fù)，值得臨床推廣研究。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;支氣管哮喘;臨床分析

【中圖分類號(hào)】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--02

在臨床呼吸科，支氣管哮喘是一種常見(jiàn)疾病，屬于慢性呼吸道炎癥，由氣道反應(yīng)性增高所致，其發(fā)生后不能逆轉(zhuǎn)，且以呼吸困難、咳嗽為主要癥狀。該病癥發(fā)生后會(huì)嚴(yán)重影響患者呼吸功能和日常生活，甚至可引發(fā)較高致死率和致殘率。對(duì)于合并糖尿病的支氣管哮喘患者而言，兩種疾病相互影響和促進(jìn)，且會(huì)雙重打擊患者心理和生理，從而對(duì)其身心健康造成危害[1]。因此本文時(shí)間段為2017年1月至2018年8月，選取患者為支氣管哮喘合并糖尿病70例，隨機(jī)分為2組，各35例，即分析了支氣管哮喘合并糖尿病臨床治療情況，現(xiàn)闡述如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 資料 時(shí)間段為2017年1月至2018年8月，選取患者為支氣管哮喘合并糖尿病70例，隨機(jī)分為2組，各35例。實(shí)驗(yàn)組年齡為18-84歲，年齡均值為（42.5±2.6）歲;其中女18例，男17例?？刂平M年齡為19-85歲，年齡均值為（43.5±2.9）歲;其中女16例，男19例。兩個(gè)組別基礎(chǔ)情況比較分析未表現(xiàn)出差異（P>0.05），可比較研究。

入組條件[2]：均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)有關(guān)哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn);均符合WHO制定的有關(guān)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn);均知曉本次試驗(yàn)，并簽訂相關(guān)協(xié)議;排除合并嚴(yán)重心功能不全、心肌梗塞、精神疾病、認(rèn)知障礙、哺乳期妊娠期女性者。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。

1.2 方法 入院后，兩組均接受常規(guī)檢查，采用常規(guī)方法治療控制組，包括給予對(duì)癥治療、糾正酸堿、電解質(zhì)失衡、補(bǔ)液、口服氨茶堿、鎮(zhèn)靜、吸氧等。基于此采取綜合療法治療實(shí)驗(yàn)組，具體為：（1）藥物治療。即結(jié)合患者病情發(fā)展和入院情況，提供相應(yīng)藥物治療，口服磺脲類降糖藥物治療空腹血糖<11.1mmol/L、中度哮喘者，采用胰島素治療空腹血糖11.1mmol/L、重度哮喘者。可采用丙酸倍氯米松氣霧劑對(duì)中度哮喘者行吸入治療，采用10-40mg/d地塞米松對(duì)嚴(yán)重哮喘者行靜脈注射，采用強(qiáng)的松在3-5d后行口服治療。（2）飲食治療。即注意合理控制患者飲食，叮囑其少食多餐，多食低脂肪、高纖維、高蛋白飲食，注意控制血糖在穩(wěn)定水平，確保支氣管哮喘獲得積極治療。（3）預(yù)防感染。即患者接受治療期間可能出現(xiàn)感染，因此醫(yī)護(hù)人員需做好預(yù)防工作，可預(yù)防性使用抗生素，注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理已經(jīng)發(fā)生的感染者等。

1.3 觀察指標(biāo) 比較分析兩個(gè)組別患者治療后總有效率，評(píng)定依據(jù)[3]：患者治療癥狀體征基本消失，生活基本恢復(fù)正常，無(wú)致殘情況為顯效;患者治療后癥狀體征顯著改善，生活有所恢復(fù)，輕微致殘為有效;未達(dá)到前兩項(xiàng)要求為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究使用SPSS 19.0 軟件，P<0.05評(píng)定組間結(jié)果差異，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)使用x2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)使用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩個(gè)組別患者治療后總有效率（實(shí)驗(yàn)組94.29%VS控制組80.0%）對(duì)比分析表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

隨著近幾年人們飲食結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變和生活水平的提升，臨床上發(fā)生糖尿病的患者逐漸增多，而由其造成的各種慢性并發(fā)癥，也嚴(yán)重影響到了患者的身心健康。該病癥是一種內(nèi)分泌失調(diào)綜合征，由胰島素分泌減少所致，而支氣管哮喘是一種慢性呼吸道炎癥，由氣道高反應(yīng)性造成，臨床治療多采用糖皮質(zhì)激素。對(duì)于合并糖尿病的支氣管哮喘患者，其會(huì)產(chǎn)生酸堿失衡、水電解質(zhì)紊亂、抵抗力差、代謝紊亂等，因此治療期間需考慮兩種疾病的相互影響，且需注意在治療支氣管哮喘的前提下，對(duì)患者血糖值予以合理控制[4]。通過(guò)對(duì)此類患者實(shí)施綜合療法治療，即從預(yù)防感染、飲食治療、藥物治療等方面進(jìn)行干預(yù)，不僅能幫助患者改善各種癥狀，且可改善其機(jī)體營(yíng)養(yǎng)，并維持血糖穩(wěn)定，從而改善其病情，進(jìn)而提升其生活質(zhì)量[5]。本文的研究中，兩個(gè)組別患者治療后總有效率（實(shí)驗(yàn)組94.29%VS控制組80.0%）對(duì)比分析表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）?？梢园l(fā)現(xiàn)，臨床采取綜合療法治療支氣管哮喘合并糖尿病具有積極作用和價(jià)值。

綜上所述，臨床采取綜合療法治療支氣管哮喘合并糖尿病的療效更為確切，即可對(duì)患者各種癥狀予以顯著改善，且可降低其致殘率和死亡率，利于其預(yù)后恢復(fù)，值得臨床推廣研究。

參考文獻(xiàn)

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