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    國(guó)家治理中的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與預(yù)警

    2020-04-10 11:03:09馬奔
    人民論壇 2020年5期
    關(guān)鍵詞:預(yù)案公共衛(wèi)生傳染病

    馬奔

    【關(guān)鍵詞】國(guó)家治理 ?風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè) ?風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警 ? ?【中圖分類(lèi)號(hào)】D63 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

    新發(fā)傳染病是國(guó)家治理中的一種新興風(fēng)險(xiǎn)

    人類(lèi)文明與風(fēng)險(xiǎn)相伴而生,不管人類(lèi)文明在化解風(fēng)險(xiǎn)威脅的過(guò)程中進(jìn)步到何種程度,新興風(fēng)險(xiǎn)總是以令人出乎意料的形式挑戰(zhàn)著人類(lèi)的文明進(jìn)程,歷史上的鼠疫、霍亂等無(wú)一不在警示著人類(lèi)對(duì)自然的敬畏和對(duì)文明的反思。新發(fā)傳染病無(wú)疑是一種新興風(fēng)險(xiǎn),對(duì)其監(jiān)測(cè)和預(yù)警在防止危機(jī)擴(kuò)大或升級(jí)方面有著不可替代的作用。但是,對(duì)新興風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測(cè)和預(yù)警又是一個(gè)復(fù)雜過(guò)程,其中不僅涉及到檢測(cè)技術(shù)水平的高低,更與風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知、專(zhuān)業(yè)地位、法律規(guī)定、決策機(jī)制、政治考量甚至領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)當(dāng)?shù)榷喾N因素相關(guān)。對(duì)新興風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測(cè)需要專(zhuān)業(yè)人員通過(guò)檢測(cè)技術(shù)來(lái)確定其性質(zhì)和危害,為預(yù)警提供科學(xué)依據(jù)。很多情況下即使專(zhuān)業(yè)人員能夠基本確定或者確定新興風(fēng)險(xiǎn)的危害,并不意味著政府能夠及時(shí)把風(fēng)險(xiǎn)的危害轉(zhuǎn)化成對(duì)公眾相應(yīng)級(jí)別的預(yù)警和加強(qiáng)自身的應(yīng)急準(zhǔn)備;在科技水平和有限理性的約束下,專(zhuān)業(yè)人員有時(shí)候甚至很難在短時(shí)間內(nèi)確定何種新興風(fēng)險(xiǎn),但考慮到公眾對(duì)不明原因風(fēng)險(xiǎn)的恐慌、焦慮和擔(dān)心,即使無(wú)法確定,也需要通過(guò)預(yù)警向公眾提醒風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)、可能的危害、自我防護(hù)措施和政府的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備等。

    2003年的SARS事件帶來(lái)的沉痛教訓(xùn)無(wú)需贅言。十年后發(fā)生的新型人感染H7N9禽流感病毒疫情再一次警示我們不要忽視對(duì)新興風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警。2013年2月,上海、安徽、江蘇先后發(fā)生不明原因重癥肺炎病例,經(jīng)過(guò)系列的檢測(cè)實(shí)驗(yàn),于3月30日確定為人感染H7N9禽流感確診病例,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委(時(shí)稱)在3月31日正式宣布了人感染H7N9禽流感病毒是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒。作為最早發(fā)現(xiàn)病例的上海市在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委宣布后,于4月2日啟動(dòng)聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制和流感大流行應(yīng)急預(yù)案三級(jí)響應(yīng)。上海市采取的應(yīng)對(duì)措施起到了作用,4月21日后上海市無(wú)新發(fā)人感染H7N9禽流感病例報(bào)告,截至5月31日,我國(guó)內(nèi)地共報(bào)告確診病例131例,死亡39例。《自然》雜志發(fā)表的題為《與禽流感之戰(zhàn)》社論說(shuō),中國(guó)對(duì)H7N9禽流感疫情反應(yīng)迅速、措施得當(dāng),改變了過(guò)去應(yīng)對(duì)疫情不力的負(fù)面形象。

    一個(gè)月內(nèi)確定新型H7N9禽流感病毒充分證明了我國(guó)在SARS之后科技檢測(cè)水平大幅度提高。但在這一個(gè)月內(nèi),各地相繼出現(xiàn)了人感染H7N9禽流感的患者,有的因治療無(wú)效死亡,當(dāng)時(shí)對(duì)這種新興風(fēng)險(xiǎn)的恐慌在社交媒體開(kāi)始呈現(xiàn),微博上已經(jīng)有了所謂新病毒的“謠言”。在衛(wèi)計(jì)委正式宣布確定的H7N9禽流感病毒后,公眾和批評(píng)人士提出質(zhì)疑:如2月19日首例病人患病到公布病毒情況間隔較長(zhǎng),是否存在刻意隱瞞等?一種正式的解釋是,人感染H7N9禽流感病毒是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒,尚未納入我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)。一種可能的解釋是,在沒(méi)有確定病毒的性質(zhì)前不宜對(duì)外公布,擔(dān)心會(huì)引起社會(huì)恐慌?!蹲匀弧冯s志的社論認(rèn)為,在3月中旬僅憑少數(shù)嚴(yán)重肺炎病例,中國(guó)就迅速意識(shí)到了情況異常,這已經(jīng)是令人欽佩的。

    幸運(yùn)的是,這次人感染H7N9禽流感并沒(méi)有出現(xiàn)人與人之間的傳播。那么,這其中就有個(gè)非常關(guān)鍵的問(wèn)題需要回答:面對(duì)不明原因的新興風(fēng)險(xiǎn),如新型傳染病,假設(shè)通過(guò)各種檢測(cè)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)都不能在一定時(shí)間內(nèi)甚至很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),或者說(shuō)就是永遠(yuǎn)無(wú)法確認(rèn)是哪一種病毒,那么是不是就保持沉默?直到確定是何種新型病毒后才對(duì)公眾公開(kāi)和進(jìn)行預(yù)警?歷史教訓(xùn)給出的答案顯然是否定的。

    疫情的監(jiān)測(cè)和預(yù)警:危機(jī)預(yù)警、應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急響應(yīng)

    危機(jī)的產(chǎn)生來(lái)自于風(fēng)險(xiǎn)尤其是新興風(fēng)險(xiǎn)。危機(jī)可以根據(jù)不同風(fēng)險(xiǎn)事件的危害性隨時(shí)間的變化分為突發(fā)型危機(jī)和漸變型危機(jī)。突發(fā)型危機(jī)指的是一旦發(fā)生就會(huì)造成非常大的危害,如汶川地震等;漸變型危機(jī)指的是隨著時(shí)間發(fā)展,造成的危害不斷累積,到了臨界點(diǎn)危機(jī)突然爆發(fā),如SARS、甲型H1N1流感等。新冠肺炎等傳染病屬于漸變型危機(jī),雖然在臨界點(diǎn)爆發(fā),看似突如其來(lái),但從危機(jī)生命周期看,都經(jīng)歷了醞釀期、不斷升級(jí)和最終爆發(fā)的過(guò)程。因此,做好對(duì)新冠肺炎等新型傳染病的監(jiān)測(cè)和預(yù)警是避免危機(jī)發(fā)生的首要任務(wù)。鮮活的事實(shí)證明,不重視預(yù)警,就會(huì)受到嚴(yán)厲的懲罰。

    綜合媒體報(bào)道、記者采訪、社交媒體、期刊文獻(xiàn)和政府發(fā)布的信息等資料看,無(wú)論是2019年12月27日向疾控部門(mén)報(bào)告疫情的張繼先醫(yī)生,還是八位“造謠”醫(yī)生通過(guò)社交媒體發(fā)出的警示信息,亦或是公眾顯示出的擔(dān)心,再或是專(zhuān)業(yè)期刊的科學(xué)研究證據(jù),公眾質(zhì)疑的是新型冠狀病毒的傳染性并不像是武漢市衛(wèi)健委在2019年12月31日—2020年1月20日通報(bào)的情況那樣:未發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù),未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染;不能排除有限人傳人的可能,但持續(xù)人傳人的風(fēng)險(xiǎn)較低。在這樣的信息內(nèi)容引導(dǎo)下,公眾自然無(wú)法樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),也不需要做好防護(hù),另外,這種公告形式僅僅是簡(jiǎn)單的信息公開(kāi),還沒(méi)有上升到預(yù)警層面。因此,公眾質(zhì)疑的核心問(wèn)題是監(jiān)測(cè)到了新冠肺炎這種新興風(fēng)險(xiǎn)的危害,但是并沒(méi)有及時(shí)把這種危害轉(zhuǎn)化為對(duì)公眾的預(yù)警和加強(qiáng)政府應(yīng)急準(zhǔn)備,尤其是八位醫(yī)務(wù)工作者向熟人圈發(fā)布警示信息而被界定為“謠言”且遭到“訓(xùn)誡”的事實(shí)公開(kāi)后,公眾的質(zhì)疑或者說(shuō)不滿可謂達(dá)到了頂點(diǎn)。

    面對(duì)新冠肺炎疫情這種新興風(fēng)險(xiǎn)的威脅,武漢市政府究竟如何來(lái)做?從2014年頒布的《武漢市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》(以下簡(jiǎn)稱《預(yù)案》)還是可以找到“處方”的。實(shí)事求是地評(píng)價(jià)武漢市的《預(yù)案》質(zhì)量還是比較高的,《預(yù)案》對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí),日常準(zhǔn)備與預(yù)防,監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告,應(yīng)急響應(yīng)等有著詳細(xì)的規(guī)定。新冠肺炎疫情屬于哪一級(jí)別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件呢?根據(jù)《預(yù)案》的規(guī)定:Ⅰ級(jí)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,包括“發(fā)生新傳染病或者我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或者傳入,并有擴(kuò)散趨勢(shì),或者發(fā)現(xiàn)我國(guó)已消滅的傳染病重新流行”;Ⅱ級(jí)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括“我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或者傳入,尚未造成擴(kuò)散”。如果從武漢市衛(wèi)健委2019年12月31日以來(lái)的公告內(nèi)容看,截至2020年1月5日8時(shí),共報(bào)告符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者59例,其中重癥患者7例,病例最早發(fā)病時(shí)間為2019年12月12日,最晚發(fā)病時(shí)間為12月29日;已經(jīng)追蹤到163名密切接觸者并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察等。1月6日—10日沒(méi)發(fā)布公告;11日恢復(fù)發(fā)布公告后的內(nèi)容顯示1月10日0時(shí)—15日24時(shí)的密切接觸者中沒(méi)有新病例,相關(guān)的解釋是確診標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生了變化。這個(gè)時(shí)候,不明原因的病毒性肺炎沒(méi)有擴(kuò)散,構(gòu)不成Ⅰ級(jí)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。比照《預(yù)案》中Ⅱ級(jí)的標(biāo)準(zhǔn),新冠肺炎疫情是我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病,在武漢市構(gòu)成重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)該是沒(méi)問(wèn)題的。根據(jù)《預(yù)案》規(guī)定,市衛(wèi)健委要向市政府報(bào)告監(jiān)測(cè)信息和提出建議,市政府根據(jù)市衛(wèi)健委提出的建議,向本市發(fā)出公共衛(wèi)生事件預(yù)警,分別采用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示特別嚴(yán)重、嚴(yán)重、較重和一般四個(gè)預(yù)警級(jí)別。按照新冠肺炎疫情為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的界定,市政府應(yīng)該對(duì)公眾發(fā)出橙色嚴(yán)重預(yù)警并提出采取相應(yīng)措施建議等。預(yù)警發(fā)布后,市、區(qū)各相關(guān)部門(mén)要做好相關(guān)應(yīng)急技術(shù)、隊(duì)伍與物資準(zhǔn)備,加強(qiáng)對(duì)公眾的健康教育與衛(wèi)生宣傳等工作。但從公開(kāi)的應(yīng)對(duì)過(guò)程看,武漢市政府并沒(méi)發(fā)出預(yù)警信息,武漢市和湖北省的“兩會(huì)”如期舉行,1月18日舉辦了百步亭4萬(wàn)余家庭共吃團(tuán)年飯活動(dòng)。從突發(fā)事件應(yīng)對(duì)的流程看,預(yù)警意味著風(fēng)險(xiǎn)的迫近,讓公眾和政府都做好準(zhǔn)備,但這關(guān)鍵的一步并沒(méi)有完成。

    由于沒(méi)有預(yù)警,社會(huì)和政府的各種活動(dòng)仍然如火如荼地進(jìn)行,雖然有“謠言”和“小道信息”的傳播,但公眾并沒(méi)有意識(shí)到一場(chǎng)巨大的危機(jī)將要爆發(fā),武漢市政府也沒(méi)有做好應(yīng)對(duì)這場(chǎng)危機(jī)的準(zhǔn)備。從公開(kāi)的資料看,2020年1月6日,中國(guó)疾控中心內(nèi)部啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng),1月15日,中國(guó)疾控中心內(nèi)部啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。武漢市《預(yù)案》規(guī)定,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別,市、區(qū)人民政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部,組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。特別重大(Ⅰ級(jí))和重大(Ⅱ級(jí))突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng),是在湖北省人民政府的指揮下,武漢市突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部具體組織實(shí)施應(yīng)急處置工作。但作為具有屬地責(zé)任的武漢市在1月20日之前并沒(méi)有啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)來(lái)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情。

    2020年1月20日是應(yīng)對(duì)疫情的關(guān)鍵點(diǎn),習(xí)近平總書(shū)記對(duì)新冠肺炎疫情防控工作作出重要指示。國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布1號(hào)公告,將新冠肺炎疫情納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類(lèi)傳染病,并采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。也就在同日,武漢市成立新冠肺炎疫情防控指揮部,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮全市疫情防控工作,才開(kāi)始了正式而倉(cāng)促的應(yīng)急響應(yīng)。1月22日,湖北省啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng),以后的防控進(jìn)程證明了這個(gè)時(shí)候武漢市和湖北省啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)無(wú)論是對(duì)武漢市還是湖北省甚至整個(gè)中國(guó)而言都已經(jīng)悔之晚矣,已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了防控疫情的黃金期。1月23日凌晨武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布第1號(hào)通告:武漢全市城市公交、地鐵、輪渡、長(zhǎng)途客運(yùn)暫停運(yùn)營(yíng);無(wú)特殊原因,市民不要離開(kāi)武漢;機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站離漢通道暫時(shí)關(guān)閉。公眾在以前沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的情況下突然遭遇到“封城”,這種從一個(gè)極端走向另一個(gè)極端的應(yīng)急響應(yīng)帶來(lái)的恐慌和失序已經(jīng)呈現(xiàn)在世人面前。因疫情而“封城”的代價(jià)極其沉重,這也是新中國(guó)歷史上首次因應(yīng)對(duì)危機(jī)而采取的不得已之舉。

    總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn):困境中如何改進(jìn)

    2003年SARS后,為預(yù)防類(lèi)似事件發(fā)生,我國(guó)在科技研發(fā)和傳染病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)等方面投入重金。十七年后,仍然出現(xiàn)新冠肺炎疫情的危機(jī),是因?yàn)闆](méi)能從過(guò)去的危機(jī)中充分吸取教訓(xùn)。2020年2月3日,習(xí)近平總書(shū)記在中央政治局常委會(huì)會(huì)議研究應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情工作時(shí)的講話中指出:“這次疫情是對(duì)我國(guó)治理體系和能力的一次大考,我們一定要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)?!毙鹿诜窝滓咔樽鳛樘貏e重大的危機(jī)事件肯定會(huì)進(jìn)入到今后改進(jìn)的政策議程,需要痛定思痛去反思這次疫情應(yīng)對(duì)中暴露出來(lái)的短板和不足。

    一是平衡政治壓力與科學(xué)應(yīng)對(duì)之間的沖突。政治壓力在任何政治體制下都是存在的,尤其在面臨新興風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,很多地方政府都面臨著如何在政治壓力和科學(xué)應(yīng)對(duì)之間平衡的問(wèn)題。但從實(shí)際情況看,政治壓力往往成為地方政府官員優(yōu)先考慮的因素,如在信息不充分的情況下,實(shí)行應(yīng)對(duì)措施如果錯(cuò)了怎么辦?會(huì)不會(huì)耽誤目前的核心工作?會(huì)不會(huì)造成社會(huì)的恐慌?會(huì)不會(huì)成為“狼來(lái)了”的笑柄等?過(guò)多考慮政治壓力就會(huì)扭曲地方政府領(lǐng)導(dǎo)者的思維和應(yīng)對(duì)行為。由于新興風(fēng)險(xiǎn)和危機(jī)事件的演變具有不確定性,如何平衡政治壓力和科學(xué)應(yīng)對(duì)之間的沖突,做到充分尊重科學(xué),這是現(xiàn)實(shí)工作中需要深入思考的問(wèn)題。

    二是改進(jìn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)的預(yù)警法律和體制。在新冠肺炎疫情的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和預(yù)警過(guò)程中,目前雖然還很難確定到底哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題,但法律體制中一定存在不足和短板。如武漢市長(zhǎng)周先旺表示:“這次我們的疫情其實(shí)各方面對(duì)我們信息的披露是不滿意的,我們既有披露不及時(shí)的一面,也有我們利用很多有效信息來(lái)完善我們的工作不到位的一面。前面這個(gè)披露的不及時(shí),這一點(diǎn)大家要理解,因?yàn)樗莻魅静?,傳染病有傳染病防治法,它必須依法披露,作為地方政府,我獲得這個(gè)信息以后,授權(quán)以后,我才能披露,所以這一點(diǎn)在當(dāng)時(shí)很多不理解?!盨ARS后建立的傳染病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng),有地方網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中央功能,可以對(duì)法定傳染性疾病實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)、對(duì)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)與跟蹤等,我國(guó)傳染病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)建設(shè)取得長(zhǎng)足進(jìn)步。但是,再先進(jìn)的系統(tǒng)本身不會(huì)作決策,作決策的是受法律和體制約束的人,而不是機(jī)器。我們習(xí)慣于應(yīng)對(duì)確定的突發(fā)事件,而不擅長(zhǎng)應(yīng)對(duì)不確定性的風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)有法律規(guī)定下,尤其難以對(duì)新型傳染病進(jìn)行及時(shí)預(yù)警。SARS之后再出現(xiàn)新冠肺炎疫情危機(jī),需要對(duì)《傳染病防治法》中新型傳染病的監(jiān)測(cè)、定級(jí)、發(fā)布和預(yù)警等內(nèi)容進(jìn)行改進(jìn)。2007年制定的《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》中雖然有預(yù)警的規(guī)定,但該法更多是指導(dǎo)性和原則性的,并沒(méi)有被賦予“可操作性”,實(shí)踐中幾乎得不到實(shí)施,同樣需要進(jìn)行改進(jìn)。新型傳染病的監(jiān)測(cè)和預(yù)警涉及到一線醫(yī)生、地方疾控中心、地方衛(wèi)健委、地方市委市政府、國(guó)家疾控中心、國(guó)家衛(wèi)健委這些主體,在體制上如何設(shè)計(jì)多元主體之間激勵(lì)相容的制度安排亦是需要改進(jìn)的重要內(nèi)容。

    三是更加重視應(yīng)急預(yù)案的作用。2003年抗擊SARS的教訓(xùn)之一是重視應(yīng)急預(yù)案建設(shè)。經(jīng)過(guò)十幾年的發(fā)展,應(yīng)急預(yù)案在預(yù)防和應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)事件中發(fā)揮了一定作用,但客觀地說(shuō),應(yīng)急預(yù)案還沒(méi)能得到足夠的重視和更好地發(fā)揮作用。武漢市《預(yù)案》對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí),日常工作與預(yù)防,監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告,應(yīng)急響應(yīng),組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)等有著規(guī)范要求,但是沒(méi)有得到落實(shí)。其實(shí)很多地方對(duì)應(yīng)急預(yù)案抱著“紙上畫(huà)畫(huà)、墻上掛掛”的態(tài)度,應(yīng)急預(yù)案的編制存在“任務(wù)化”趨向,即滿足于完成制定預(yù)案的任務(wù),沒(méi)有把預(yù)案真正當(dāng)作“法定”的規(guī)章來(lái)執(zhí)行,應(yīng)急預(yù)案的嚴(yán)肅性、權(quán)威性沒(méi)有得到很好尊重。另外,如果對(duì)相關(guān)人員沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)、真實(shí)和全面的培訓(xùn)與演練,也會(huì)導(dǎo)致預(yù)案的功效難以發(fā)揮。雖然應(yīng)急預(yù)案不是萬(wàn)能和一勞永逸的,但是如果真正把握好預(yù)案的編制、培訓(xùn)、演練、評(píng)估和修訂等環(huán)節(jié),重視預(yù)案的執(zhí)行力,一定會(huì)提高應(yīng)對(duì)危機(jī)的能力和水平。

    四是激勵(lì)領(lǐng)導(dǎo)者勇于擔(dān)當(dāng)和提升危機(jī)領(lǐng)導(dǎo)力。“風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)”中,擔(dān)心人身安全、健康以及集體安全已經(jīng)上升到社會(huì)和政治議程的頂端,公眾日益迫切地要求領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)危機(jī)進(jìn)行有效預(yù)防、準(zhǔn)備和響應(yīng)。新興風(fēng)險(xiǎn)往往帶來(lái)“黑天鵝”事件,面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的不確定性,一些領(lǐng)導(dǎo)者還不敢勇于擔(dān)當(dāng),缺乏危機(jī)領(lǐng)導(dǎo)力。很多領(lǐng)導(dǎo)者沒(méi)有處理過(guò)危機(jī)事件,在長(zhǎng)期安定的環(huán)境下存在麻痹心理,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)缺乏警惕性,沒(méi)有及時(shí)采取預(yù)防措施;存在僥幸心理,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防主動(dòng)性不足,認(rèn)為危機(jī)發(fā)生的概率很小,不可能發(fā)生;存在觀望和不敢作為心理,面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的威脅甚至急于解決的危機(jī)習(xí)慣于級(jí)級(jí)請(qǐng)示、層層匯報(bào),把風(fēng)險(xiǎn)上交、聽(tīng)從上級(jí)指令,甚至不敢匯報(bào)壞消息、不敢擔(dān)當(dāng)決策,在觀望等待中錯(cuò)過(guò)決策良機(jī)。當(dāng)然,勇于擔(dān)當(dāng)需要有擔(dān)當(dāng)?shù)哪芰ΓI(lǐng)導(dǎo)者需要提升壓力下的危機(jī)領(lǐng)導(dǎo)力,就是直面風(fēng)險(xiǎn)、快速適應(yīng)變化、解決復(fù)雜問(wèn)題的能力,其中比較重要的是風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別預(yù)警能力和危機(jī)決策能力。面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的挑戰(zhàn),如何激勵(lì)領(lǐng)導(dǎo)者敢于擔(dān)當(dāng)和勇于決策,不但需要提升領(lǐng)導(dǎo)者個(gè)人的危機(jī)領(lǐng)導(dǎo)力,也需要在決策體制上探討如何進(jìn)行調(diào)整。

    (作者為山東大學(xué)國(guó)家治理研究院研究員,政治學(xué)與公共管理學(xué)院教授、博導(dǎo),山東大學(xué)風(fēng)險(xiǎn)治理與應(yīng)急管理研究中心主任)

    【參考文獻(xiàn)】

    ①《中共中央政治局常務(wù)委員會(huì)召開(kāi)會(huì)議 研究加強(qiáng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作 中共中央總書(shū)記習(xí)近平主持會(huì)議》,新華網(wǎng),2020年2月3日。

    ②黃曉燕、袁政安等:《上海市應(yīng)對(duì)新型流感疫情策略及措施》,《中國(guó)衛(wèi)生資源》,2019年第4期。

    ③陳健、毛盛華等:《人感染H7N9禽流感流行特征與防控策略》,《第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》,2013年第6期。

    ④《英國(guó)<自然>雜志:中國(guó)對(duì)H7N9禽流感疫情反應(yīng)迅速措施得當(dāng)》,人民網(wǎng),2013年5月4日。

    ⑤于安:《<突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法>的實(shí)施問(wèn)題》,《理論視野》,2009年第4期。

    ⑥《新冠病毒何以至此》,《財(cái)新周刊》,2020年第4期。

    ⑦韓挺:《武漢時(shí)間:從專(zhuān)家組抵達(dá)到封城的謎之20天》,經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng),2020年2月7日。

    責(zé)編/趙橙涔 ? ?美編/李祥峰

    這次疫情是對(duì)我國(guó)治理體系和能力的一次大考,我們一定要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)。要針對(duì)這次疫情應(yīng)對(duì)中暴露出來(lái)的短板和不足,健全國(guó)家應(yīng)急管理體系,提高處理急難險(xiǎn)重任務(wù)能力。這次疫情暴露出我們?cè)诔鞘泄箔h(huán)境治理方面還存在短板死角,要進(jìn)行徹底排查整治,補(bǔ)齊公共衛(wèi)生短板。我們?cè)缇驼J(rèn)識(shí)到,食用野生動(dòng)物風(fēng)險(xiǎn)很大,但“野味產(chǎn)業(yè)”依然規(guī)模龐大,對(duì)公共衛(wèi)生安全構(gòu)成了重大隱患。再也不能無(wú)動(dòng)于衷了!我已經(jīng)就這個(gè)問(wèn)題作出了批示。有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)法律實(shí)施,加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管,堅(jiān)決取締和嚴(yán)厲打擊非法野生動(dòng)物市場(chǎng)和貿(mào)易,堅(jiān)決革除濫食野生動(dòng)物的陋習(xí),從源頭上控制重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。要加強(qiáng)法治建設(shè),認(rèn)真評(píng)估傳染病防治法、野生動(dòng)物保護(hù)法等法律法規(guī)的修改完善,還要抓緊出臺(tái)生物安全法等法律。這次疫情暴露出重點(diǎn)衛(wèi)生防疫物資(如防護(hù)服等)儲(chǔ)備嚴(yán)重不足,在其他儲(chǔ)備方面還可能存在類(lèi)似問(wèn)題,要系統(tǒng)梳理國(guó)家儲(chǔ)備體系短板,科學(xué)調(diào)整儲(chǔ)備的品類(lèi)、規(guī)模、結(jié)構(gòu),提升儲(chǔ)備效能。要優(yōu)化關(guān)鍵物資生產(chǎn)能力布局,在關(guān)鍵物資保障方面要注重優(yōu)化產(chǎn)能的區(qū)域布局,做到關(guān)鍵時(shí)刻拿得出、調(diào)得快、用得上。

    ——摘自習(xí)近平總書(shū)記在中央政治局常委會(huì)會(huì)議研究應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情工作時(shí)的講話

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