鎮(zhèn)靜護(hù)理在兒科重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用價(jià)值研究

張帆

【摘要】

目的：分析鎮(zhèn)靜護(hù)理在兒科重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將2018年5月～2019年5月期間本院兒科接收的66例重癥患兒作為研究對(duì)象，利用計(jì)算器隨機(jī)法將其分成兩個(gè)組別（參照組和研究組），參照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方式對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù)，研究組在參照組護(hù)理的基礎(chǔ)上予以患兒鎮(zhèn)靜護(hù)理，比較兩組患兒的鎮(zhèn)靜效果和臨床指標(biāo)。結(jié)果：研究組患兒鎮(zhèn)靜評(píng)分、機(jī)械通氣時(shí)間以及住院時(shí)間方面的數(shù)據(jù)，均優(yōu)于參照組，其數(shù)據(jù)對(duì)比差異較為顯著（P<0.05）。結(jié)論：兒科重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)用鎮(zhèn)靜護(hù)理能夠減少患兒機(jī)械通氣的時(shí)間，提高臨床鎮(zhèn)靜效果，對(duì)患兒治療具有積極意義，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】鎮(zhèn)靜護(hù)理;兒科重癥監(jiān)護(hù)病房;常規(guī)護(hù)理;鎮(zhèn)靜效果

【中圖分類號(hào)】

R496 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

B【文章編號(hào)】2095-6851（2020）04-228-02

重癥監(jiān)護(hù)病房是兒科中的特殊科室，其收治的患兒病情均較為危急，因此要求科室醫(yī)護(hù)人員具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)的操作技能，能夠在對(duì)患兒進(jìn)行救治時(shí)保持最佳的狀態(tài)[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，人們對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量越加關(guān)注，尤其面對(duì)身體機(jī)能和心理素質(zhì)尚無成熟的兒童，其家屬對(duì)于護(hù)理工作的操作方式更為敏感，因此需要給予患兒更為全面的關(guān)注與干預(yù)。本研究針對(duì)鎮(zhèn)靜護(hù)理在兒科重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用價(jià)值，旨在為臨床護(hù)理提高新思路，現(xiàn)將詳細(xì)內(nèi)容報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1資料

將2018年5月～2019年5月期間本院兒科接收的66例重癥患兒作為研究對(duì)象，利用計(jì)算器隨機(jī)法將其分成兩個(gè)組別（參照組和研究組），每組患兒均為33例，其中，參照組患兒中男17例，女16例，年齡為5個(gè)月～8歲，平均年齡（4.82±1.27）歲;研究組者中男19例，女14例，年齡為4個(gè)月～9歲，平均年齡（4.93±1.22）歲。兩組患兒組間的基礎(chǔ)信息進(jìn)行比對(duì)后無顯著差異P>0.05。

1.2方法

參照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方式對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù)，主要方法為：密切觀察患兒的生命體征，遵照醫(yī)囑對(duì)患兒用藥，觀察患兒皮膚、臨床表現(xiàn)，并詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，

研究組在參照組護(hù)理的基礎(chǔ)上予以患兒鎮(zhèn)靜護(hù)理，主要方法為：①病房護(hù)理。在保持病房清潔的基礎(chǔ)上，定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行消毒，根據(jù)天氣變化對(duì)室內(nèi)溫度和適度進(jìn)行調(diào)節(jié)，并調(diào)整室內(nèi)光線至舒適亮度[2]。②日常護(hù)理。關(guān)注患兒每次使用鎮(zhèn)靜藥物后的意識(shí)、瞳孔反應(yīng)以及呼吸變化，每間隔120min巡視一次，如發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)上報(bào)并予以對(duì)癥處理;同時(shí)，對(duì)輸液的速度和劑量進(jìn)行嚴(yán)格調(diào)控。③呼吸機(jī)護(hù)理?；純阂虿∏榈膰?yán)重程度可能需要進(jìn)行呼吸機(jī)治療，但患兒身體機(jī)能沒有完全成熟，在其治療中極易出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此護(hù)理人員需密切觀察患兒在使用呼吸機(jī)時(shí)的臨床表征，將相關(guān)信息詳細(xì)記錄在案，每間隔15min需進(jìn)行1次鎮(zhèn)靜評(píng)分，在患兒病情較為穩(wěn)定后可間隔60min對(duì)其監(jiān)測一次[3]。④心理干預(yù)?；純涸谀吧沫h(huán)境和治療方式存在抵觸與害怕情緒，護(hù)理人員應(yīng)保持親切的態(tài)度與患兒進(jìn)行交流，在操作過程中保持動(dòng)作輕柔且利用音樂或者玩偶等方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力，增強(qiáng)患兒治療依從性，進(jìn)而便于醫(yī)護(hù)工作的順利開展[4]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患兒的鎮(zhèn)靜效果和臨床指標(biāo)，鎮(zhèn)靜效果主要利用鎮(zhèn)靜評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)為1～6分，其分?jǐn)?shù)越高表示患兒對(duì)于疼痛的感知程度越低，其鎮(zhèn)痛效果越好;臨床指標(biāo)主要包括機(jī)械通氣時(shí)間以及住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

在研究完成后，將兩組患兒涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理 ，應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)予以處理和分析，其中，百分比為計(jì)數(shù)資料，對(duì)比分析后需利用X2檢驗(yàn)，“x±s”為計(jì)量資料，對(duì)比分析后需利用t檢驗(yàn)，當(dāng)最終檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05時(shí)，表示進(jìn)行對(duì)比的相關(guān)數(shù)據(jù)之間具有顯著差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患兒經(jīng)過不同方式的護(hù)理干預(yù)，可知研究組患兒鎮(zhèn)靜評(píng)分、機(jī)械通氣時(shí)間以及住院時(shí)間方面的數(shù)據(jù)，均優(yōu)于參照組，其數(shù)據(jù)對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的患兒其身體機(jī)能與心理素質(zhì)尚未成熟，在臨床治療的過程中極易因藥物或者器械等影響出現(xiàn)不良反應(yīng)，不利于整體的治療效果，因此，正在對(duì)患兒進(jìn)行醫(yī)治時(shí)，需要相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)進(jìn)行輔助。常規(guī)護(hù)理作為一種傳統(tǒng)的護(hù)理手段，將基礎(chǔ)護(hù)理作為出發(fā)點(diǎn)，雖能對(duì)患兒的病情起到干預(yù)效果，但因患兒病情的特殊性，簡單的臨床護(hù)理已不能完全滿足患兒對(duì)于護(hù)理的需求[5]。鎮(zhèn)靜護(hù)理在近年來逐年受到大家的重視，主要針對(duì)病房、生活、醫(yī)療器械、輸液以及心理方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠最大程度彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理的缺點(diǎn)，并根據(jù)患兒的實(shí)際病情給予其全面的照顧與關(guān)注;同時(shí)，鎮(zhèn)靜護(hù)理干預(yù)充分考慮患兒的差異性，將護(hù)理過程中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)記錄，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒治療期間存在的異常，有利于保證患兒臨床治療的順利實(shí)施;此外，鎮(zhèn)靜護(hù)理更注重將“患兒作為護(hù)理的中心”，其護(hù)理方式更具人性化、全面化、合理化以及科學(xué)化，對(duì)于促進(jìn)患兒康復(fù)具有積極意義。

綜上所述，兒科重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)用鎮(zhèn)靜護(hù)理能夠減少患兒機(jī)械通氣的時(shí)間，提高臨床鎮(zhèn)靜效果，對(duì)患兒治療具有積極意義，值得大力推廣。

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