三聯(lián)復(fù)方異丙托溴氨佐治小兒肺炎的效果分析

陳鋒

【摘要】

目的： 探究三聯(lián)復(fù)方異丙托溴氨佐治小兒肺炎的治療效果。方法：選取我院收治的94例小兒肺炎患兒，按隨機(jī)數(shù)字表法，分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各47例。兩組患兒均予以規(guī)范基礎(chǔ)治療，包括止咳，平喘等。對(duì)照組予以0.9%氯化鈉注射液、布地奈德、沙丁胺醇治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以復(fù)方異丙托溴氨聯(lián)合治療。比較兩組的治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的總有效率、咳嗽消失時(shí)間和啰音消失時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：予以小兒肺炎患兒三聯(lián)復(fù)方異丙托溴氨佐治小兒肺炎，療效明確，縮短治療時(shí)間，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方異丙托溴氨;小兒肺炎;效果分析

【中圖分類號(hào)】R289.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）04-041-01

小兒肺炎是兒科常見病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽以及肺部啰音等，發(fā)病率和病死率較高，嚴(yán)重影響患兒的身體健康，甚至危及生命[1]。有研究表明[2]，三聯(lián)復(fù)方異丙托溴氨佐治小兒肺炎，可顯著改善患兒癥狀，減輕患兒因病痛帶來的折磨?；诖耍敬窝芯繉?4例患兒為例，旨在探究三聯(lián)復(fù)方異丙托溴氨佐治小兒肺炎的治療效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年5月～2019年2月期間，我院兒科收治的小兒患兒94例，按隨機(jī)數(shù)字表法，分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各47例。其中對(duì)照組，男生∶女生=26∶21;最小年齡1歲，最大年齡11歲，平均年齡（5.64±0.64）歲;0～3歲患兒15例，4～11歲患兒32例。實(shí)驗(yàn)組，男生∶女生=24∶23;最小年齡1歲，最小年齡10歲，平均年齡（5.48±0.59）歲;0～3歲患兒17例，4～11例患兒30例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）在我院確診并治療的小兒肺炎患兒;（2）年齡≤12歲的患兒;（3）患兒家屬均了解本次研究，并簽署研究知情同意書;（4）患兒的性別、年齡等基線資料比較，無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）中途退出治療的患兒;（2）伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒;（3）不愿參與本次研究的患兒;（4）有精神疾病史的患兒;（5）研究相關(guān)人員認(rèn)為不適合參與本次研究的其他患兒。

1.2方法

兩組患兒均予以基礎(chǔ)規(guī)范治療，包括止咳，平喘，抗生素治療等。

1.2.1對(duì)照組0～3歲的患兒予以0.9%氯化鈉溶液3ml+布地奈德（生產(chǎn)企業(yè)AstraZeneca Pty Ltd，批準(zhǔn)文號(hào)：H20140475）0.5mg/次，2次/d，霧化吸入;4～11歲患兒予以0.9%氯化鈉注射液+布地奈德的使用方式與0～3歲患兒相同;沙丁胺醇（生產(chǎn)企業(yè)：濰坊中獅制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H37023628），霧化吸入，150μg/次，1次/6h。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組0.9%氯化鈉溶液、布地奈德、沙丁胺醇的用法與對(duì)照組相同。復(fù)方異丙托溴氨（生產(chǎn)廠家：Laboratoire Unither（法國），批準(zhǔn)文號(hào)H20150173），0.5mg/次，3次/d，霧化吸入。

兩組患兒療程均為1周。

1.3觀察指標(biāo)療效判定：（1）顯效：在治療4d后，臨床癥狀完全消失或明顯緩解;（2）有效：治療7d后，臨床癥狀完全消失或明顯緩解;（3）無效：治療7d后，癥狀無變化，甚至加重。治療總有效率=（（1）+（2））/總例數(shù)×100%。

觀察并記錄兩組患兒的咳嗽消失時(shí)間和啰音消失時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

筆者采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)處理分析，計(jì)量資料（1）（x±s）（2）t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（2）%（2）x2檢驗(yàn)，P<0.05，說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1療效判定對(duì)照組，顯效18（38.30）例，有效22（46.81%）例，無效7（14.89%）例，總有效率為85.11%（40/47）。實(shí)驗(yàn)組，顯效38（80.85%）例，有效8（17.02%）例，無效1（2.13%）例，總有效率97.87%（46/47）?？傆行?，實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組高，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（x2=4.919，P=0.027）。

2.2癥狀消失時(shí)間比較實(shí)驗(yàn)組的咳嗽消失時(shí)間和啰音消失時(shí)間均明顯低于對(duì)照組，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表1。

3討論

小兒肺炎是一種兒科較為常見的呼吸道感染性疾病，其主要以細(xì)菌、病毒所致，引起患兒出現(xiàn)咳嗽、肺部啰音等，對(duì)患兒的生命健康造成威脅[3]。本次研究中實(shí)驗(yàn)組使用0.9%氯化鈉注射液、布地奈德、沙丁胺醇三聯(lián)復(fù)方異丙托溴氨治療，取得了較好的治療效果。其作用分別為：A.布地奈德，其作用為抑制或阻斷起到變應(yīng)性炎癥，抑制炎癥細(xì)胞的黏附，降低炎性細(xì)胞的活性，修復(fù)損傷組織，使呼吸道黏液腺分泌減少[4]。B.沙丁胺醇，其作用為抑制炎癥介質(zhì)，提高纖毛的活動(dòng)性，緩解水腫，使炎性分泌物迅速排出。C.復(fù)方異丙托溴氨能夠解痙，抑制膽堿神經(jīng)功能，減少肺內(nèi)活性物質(zhì)的釋放，迅速緩解炎癥。三聯(lián)復(fù)方異丙托溴氨聯(lián)合治療小兒肺炎，作用相互彌補(bǔ)，相互促進(jìn)，可有效縮短患兒治療的時(shí)間，緩解患兒癥狀，安全性較高[5]。

在本次研究的結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組的總有效率、咳嗽消失時(shí)間和啰音消失時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。進(jìn)一步證明了，予以患兒三聯(lián)復(fù)方異丙托溴氨治療效果明確。

綜上所述，三聯(lián)復(fù)方異丙托溴氨聯(lián)合治療小兒肺炎，療效明確，有效降低患兒臨床癥狀，縮短治療時(shí)間，安全性較高，值得應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

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