糖尿病如何調(diào)理

陳瀟雅　汪博涵　豐楠　劉濤　王赟

糖尿病是一種慢性的代謝疾病，主要是由于人體內(nèi)胰腺不再能夠制造胰島素時(shí)，或者當(dāng)身體無(wú)法充分利用其產(chǎn)生的胰島素時(shí)，就會(huì)發(fā)生這種疾病。糖尿病病狀的主要表現(xiàn)在患者的血糖長(zhǎng)期高于標(biāo)準(zhǔn)值，這就會(huì)造成所謂“三多一少”的癥狀，即多食、多飲、頻尿及體重下降。

一、糖尿病的病因及種類(lèi)

糖尿病的主要病因是人體內(nèi)的胰島不能產(chǎn)生足夠的胰島素或者無(wú)法充分利用這些胰島素。而我們所說(shuō)的胰島素是由胰腺制成的一種激素，它起著關(guān)鍵作用，讓我們吃的食物中的葡萄糖從血液中傳遞到體內(nèi)的細(xì)胞中產(chǎn)生能量。所有碳水化合物食物都分解成血液中的葡萄糖。而胰島素有助于葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞。倘若不能產(chǎn)生胰島素或有效使用它會(huì)導(dǎo)致血液中葡萄糖水平升高（稱(chēng)為高血糖癥）。長(zhǎng)期高葡萄糖水平與身體的損害和各種器官和組織的衰竭有關(guān)。

糖尿病有三種主要類(lèi)型：

（一）第一型糖尿病——第一型糖尿病可以在任何年齡發(fā)展，但最常見(jiàn)于兒童和青少年。當(dāng)患有第一型糖尿病時(shí)，就說(shuō)明你的身體產(chǎn)生很少或沒(méi)有胰島素，這意味著你需要每天注射胰島素以控制血糖水平。

（二）第二型糖尿病——第二型糖尿病在成人中更常見(jiàn)，約占所有糖尿病病例的90%。當(dāng)你患有第二糖尿病時(shí)，那么說(shuō)明你的身體并沒(méi)有充分利用它產(chǎn)生的胰島素。對(duì)于第二型糖尿病，治療的基石是健康的生活方式，包括增加身體活動(dòng)和健康飲食。然而，隨著時(shí)間的推移，大多數(shù)患有2型糖尿病的人將需要口服藥物和胰島素來(lái)控制血糖水平。

（三）妊娠期糖尿病——即GDM。妊娠期糖尿病是一種由妊娠期間的高血糖導(dǎo)致，并且與母親和孩子的并發(fā)癥有關(guān)。妊娠期糖尿病通常在懷孕后消失，但受影響的女性和她們的孩子在以后的生活中患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加。

糖尿病與其他疾病一樣，同時(shí)也伴隨著很多的并發(fā)癥。持續(xù)的高血糖水平可導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病，影響心臟和血管，眼睛，腎臟，神經(jīng)和牙齒。此外，糖尿病患者也有較高的感染風(fēng)險(xiǎn)。很多臨床試驗(yàn)表明，糖尿病是導(dǎo)致心血管疾病，失明，腎衰竭和下肢截肢的主要原因。而將血糖水平，血壓和膽固醇維持在或接近正常水平可以幫助延遲或預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，因此糖尿病患者需要定期監(jiān)測(cè)體內(nèi)血糖水平。

二、糖尿病的調(diào)理方法

對(duì)于一個(gè)患有糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，首要目標(biāo)是控制他體內(nèi)的血糖水平以致病情的調(diào)理?？偟恼{(diào)理原則是通過(guò)改變生活方式，包括飲食控制、體育鍛煉、減輕體重，不吸煙及避免二手煙對(duì)預(yù)防及控制糖尿病也有一定的效果，并配合一定的藥物治療，以達(dá)到控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥的目的。

（一）保證均衡的飲食

患有糖尿病的患者將不能享受世上存在的各式各樣的食物，而應(yīng)該盡可能?chē)L食用那些非淀粉類(lèi)蔬菜，例如蘆筍、西蘭花、胡蘿卜、黃瓜、沙拉、番茄等。此外，也需要保證攝入一些蛋白質(zhì)食物，例如豌豆、瘦肉、低脂或非脂肪類(lèi)乳制品、堅(jiān)果等。你也可以從豆腐等素食中獲取蛋白質(zhì)。并且堅(jiān)持全麥?zhǔn)称贰?/p>

在進(jìn)行每日三餐進(jìn)食時(shí)，嘗試在每餐中攝入相同數(shù)量的碳水化合物。通常，加工較少的食物更好。這是因?yàn)樗哂休^低的血糖指數(shù)，這意味著它可能對(duì)血糖的影響較小。例如，來(lái)自全燕麥的燕麥片具有比即食燕麥片更低的血糖指數(shù)。對(duì)于患有第二型糖尿病的患者倘若遵循健康飲食，達(dá)到減肥并改善您的糖尿病的效果。

（二）堅(jiān)持定期的運(yùn)動(dòng)

定期的身體活動(dòng)可以讓你感覺(jué)更好。它還可以提高您對(duì)胰島素的敏感性，這意味著它對(duì)您的身體更有效。因?yàn)樗_實(shí)如此，你的血糖水平會(huì)變得更穩(wěn)定。同時(shí)定期的運(yùn)動(dòng)可以幫助人們減輕壓力。如果沒(méi)有養(yǎng)成勤運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，那么請(qǐng)慢慢開(kāi)始?？梢灶A(yù)先建立一段時(shí)間內(nèi)獲得適量運(yùn)動(dòng)量的目標(biāo)，并以此目標(biāo)做到每日?qǐng)?jiān)持打卡。不必在健身房鍛煉身體，走樓梯，或者在一定范圍內(nèi)來(lái)回走動(dòng)都是不錯(cuò)的選擇，兩者都為日常生活的運(yùn)動(dòng)。

記得經(jīng)常改變運(yùn)動(dòng)內(nèi)容，這樣就不會(huì)使人產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)疲勞?？梢赃M(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng)，如散步或慢跑。

重要的是要意識(shí)到運(yùn)動(dòng)可以降低血糖，并且可以增強(qiáng)肌肉與循環(huán)系統(tǒng)、增進(jìn)運(yùn)動(dòng)技能與身體體能、減重或維持體重或是單純的休閑等等。規(guī)律而定時(shí)的進(jìn)行體能訓(xùn)練，有助于活化身體的免疫系統(tǒng)，對(duì)糖尿病的緩解有極大的作用。

（三）杜絕吸煙酗酒

戒掉吸煙喝酒這個(gè)習(xí)慣，能夠幫助患者更好的控制體內(nèi)血糖的含量問(wèn)題。如果患者吸煙，那么也更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的健康問(wèn)題以及糖尿病并發(fā)癥的可能性更高。這些可以包括：心臟和腎臟疾病、腿部和足部血流不暢，可能導(dǎo)致腳趾或腳部感染，潰瘍和截肢、視網(wǎng)膜病變，一種導(dǎo)致失明的眼病、周?chē)窠?jīng)病變，手臂和腿部的神經(jīng)損傷導(dǎo)致虛弱，麻木，疼痛和協(xié)調(diào)性差等。

喝酒時(shí)，人體的肝臟必須努力去除血液中的酒精，而不是調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)體內(nèi)的血糖含量。對(duì)于絕大多數(shù)的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，他們廣泛的服用胰島素或口服糖尿病藥物，如磺脲類(lèi)藥物或氯茴苯酸類(lèi)藥物，飲用酒精會(huì)使血糖降至危險(xiǎn)水平。醉酒和低血糖也會(huì)引起頭暈，定向障礙和嗜睡。你可能會(huì)混淆過(guò)多的酒精和低血糖的癥狀。女性患者每天應(yīng)該喝不超過(guò)一杯，對(duì)于男性患者來(lái)說(shuō)，限制是每天兩杯。

（四）適當(dāng)減少體重

保持健康的體重可以改善您的健康狀況并預(yù)防未來(lái)的健康問(wèn)題，這是明智之舉。控制體重還可以促進(jìn)健康的血糖水平，并已被證明可以降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)?？茖W(xué)講究表明，即使體重減少7%也可以將患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)降低多達(dá)58%，從數(shù)據(jù)上看減肥的效果似乎比藥物治療效果更好。

糖尿病患者應(yīng)該清楚自己的腰圍，因?yàn)樗赡苁窃u(píng)估糖尿病風(fēng)險(xiǎn)最重要的體重相關(guān)因素。女性35英寸（88.9厘米）或更高，男性40英寸（101.6厘米）或更高的測(cè)量值與患胰島素抵抗，高血糖水平和2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。由此可以看出健康的腰圍測(cè)量可能比您的整體重量更重要。

（五）配合藥物治療

通過(guò)藥物治療主要有兩種方式：

第一，口服類(lèi)降糖藥物。例如，雙胍類(lèi)藥物主要藥理作用是通過(guò)減少肝葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖;磺脲類(lèi)藥物屬于促胰島素分泌劑，主要藥理作用是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖;噻唑烷二酮類(lèi)藥物主要通過(guò)增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性而降低血糖等。

第二，注射胰島素治療。根據(jù)來(lái)源和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同，胰島素可分為動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類(lèi)似物。臨床試驗(yàn)證明，胰島素類(lèi)似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性方面優(yōu)于人胰島素。