共享經(jīng)濟(jì)條件下城市社區(qū)養(yǎng)老的探索性研究

戈揚　汪穎棟　彭業(yè)康　胡廷

摘 要：養(yǎng)老問題已經(jīng)日益成為一個影響中國未來發(fā)展的重要社會問題。共享經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展有助于解決當(dāng)前養(yǎng)老面臨的困境，當(dāng)代養(yǎng)老要抓住共享的機(jī)遇。通過對比分析武漢和蘇州兩市不同養(yǎng)老模式所帶來的成果差異，并探究其中原因，結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)完善社區(qū)養(yǎng)老模式，促進(jìn)共享經(jīng)濟(jì)條件下的社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展。

關(guān)鍵詞：共享經(jīng)濟(jì);養(yǎng)老模式;社區(qū)養(yǎng)老

中圖分類號：D669.6? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ?文章編號：1673-291X（2020）02-0124-03

引言

進(jìn)入新世紀(jì)后，我國老齡化和高齡化的程度日趨嚴(yán)重，獨居、空巢、失能等老年人數(shù)量急劇增加。第六次全國人口普查公布數(shù)據(jù)顯示，在我國大陸的31個省、自治區(qū)、直轄市的總?cè)丝谥校?0歲及以上人口占13.26%，同2000年第五次全國人口普查相比比重上升了2.93個百分點。當(dāng)今中國老齡化程度之高、家庭功能之不斷弱化，使得老年人對社會化養(yǎng)老服務(wù)具有更強(qiáng)烈的需求。

目前，針對我國的社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展明顯不足、養(yǎng)老金在老年人群中的收入占比低、養(yǎng)老服務(wù)不規(guī)范、醫(yī)療健康系統(tǒng)服務(wù)存在問題等等，華中生（2016）創(chuàng)新性地提出了智慧養(yǎng)老的想法，即將物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等科學(xué)技術(shù)與養(yǎng)老相結(jié)合來更好的為老人提供健康服務(wù);孔祥威（2018）從制度保障、業(yè)務(wù)流程、信息化管理角度提出社區(qū)養(yǎng)老相應(yīng)對策;石園（2018）運用系統(tǒng)動力學(xué)的方法，構(gòu)建居民養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)鏈基準(zhǔn)模型和信息共享模型，通過信息共享機(jī)制降低供應(yīng)商和集成商的資源量大小和波動，提高供應(yīng)鏈的穩(wěn)定性和老年人需求滿足率;張博（2019）提出了“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老”服務(wù)模式的現(xiàn)實路徑，深入分析“互聯(lián)網(wǎng)+”思維給社區(qū)養(yǎng)老帶來的機(jī)遇，促進(jìn)形成智慧社區(qū)養(yǎng)老。他們通過從不同的角度研究促進(jìn)現(xiàn)代化社區(qū)養(yǎng)老的方法，以提高城市社區(qū)養(yǎng)老的效率。但是，如果能將閑置資源、科學(xué)技術(shù)和政府制度三者結(jié)合起來，無疑能夠更好地發(fā)揮當(dāng)代共享效益的優(yōu)勢，從而更好地服務(wù)于居民養(yǎng)老。通過對武漢及蘇州兩市進(jìn)行對比分析，運用互聯(lián)網(wǎng)構(gòu)建平臺，實現(xiàn)個人、集體和企業(yè)不同主體之間閑置資源使用權(quán)的分享，通過大數(shù)據(jù)等技術(shù)收集，整合信息組建養(yǎng)老服務(wù)信息資源庫，構(gòu)造多維一體的便捷高效式養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)揮共享經(jīng)濟(jì)的優(yōu)勢，滿足老齡人口不斷增長的消費需求和生活質(zhì)量要求。

一、武蘇兩地城市社區(qū)居民養(yǎng)老現(xiàn)狀

（一）武漢市與蘇州市人口發(fā)展現(xiàn)狀

截至2018年，武漢市60～69歲老人占60歲以上人口總數(shù)比例為59.4%，蘇州市為54.2%;70～79歲老人武漢市與蘇州市的占比分別為27.3%和30.5%。近四年來，武漢市和蘇州市的60歲以上老人人數(shù)都在逐步增加且兩者人口基數(shù)相近，人口老齡化結(jié)構(gòu)相似讓蘇州市為武漢市共享養(yǎng)老模式的發(fā)展與改進(jìn)可以做出很好的范例作用。

（二）武漢市與蘇州市養(yǎng)老模式對比

武漢市居民養(yǎng)老的特點離不開“一鍵通”模式，其最大的特點是私人化，把傳統(tǒng)類型的群居型養(yǎng)老變成了點對點，一對一的類型，給予了老人們最大的尊重與自由。該模式通過為老人配備一鍵通手機(jī)，實現(xiàn)簡易智慧的養(yǎng)老服務(wù)，老人只需按一個鍵，就可以享受到家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、助餐應(yīng)急、精神慰藉四項基本居家養(yǎng)老服務(wù)。但兩年過后，這個項目卻銷聲匿跡，以失敗告終。

蘇州市的居家樂居家養(yǎng)老服務(wù)中心成立于2007年，由姑蘇區(qū)民政局主管，屬于政府購買公共服務(wù)指定團(tuán)購單位，是一家集居家養(yǎng)老、日間照料、文創(chuàng)助殘、標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、研發(fā)推廣于一體的公益性養(yǎng)老服務(wù)社會組織，經(jīng)過了十年發(fā)展，已基本覆蓋了蘇州全市，成為了互聯(lián)網(wǎng)智慧養(yǎng)老服務(wù)新模式范本單位。

二、武蘇兩地養(yǎng)老服務(wù)的問題分析

（一）武漢市民養(yǎng)老服務(wù)面臨的問題

1.服務(wù)落實程度及宣傳程度低

由于“一鍵通”項目在實施之前未能充分考慮到社區(qū)以及社區(qū)周圍商家的情況，所以直接導(dǎo)致項目實施效果差，項目中的一些服務(wù)并未落實，無法為老人提供更有效的服務(wù)。由于宣傳的不到位、社區(qū)網(wǎng)格化管理效率的低下，使得使用一鍵通的人數(shù)無法有效增長，老人出現(xiàn)的問題也無法得到及時有效的解決，以至項目價值逐漸喪失，“一鍵通”項目因此失敗。

2.人員素養(yǎng)參差不齊

武漢市有很多身兼數(shù)職的社區(qū)工作人員，還有一些是以志愿為主、領(lǐng)取少量補貼的服務(wù)人員，工作人員的素養(yǎng)水平參差不齊。由于養(yǎng)老服務(wù)的煩瑣性，加之薪金報酬不高，相關(guān)人才不太愿意加入養(yǎng)老服務(wù)人員隊列，導(dǎo)致出現(xiàn)工作人員專業(yè)性不夠的局面。例如，在護(hù)理方面，武漢市對于護(hù)理人士的需求超過了4萬人，從業(yè)人員卻僅僅只有5千人。由于部分上崗人員缺少相關(guān)的專業(yè)性培訓(xùn)，導(dǎo)致從事人員的相關(guān)能力和服務(wù)精神存在很大的提升空間，養(yǎng)老服務(wù)的品質(zhì)也受到很大影響。

3.相關(guān)制度的不完善

武漢市政府雖然頒布了不少關(guān)于扶持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策，但內(nèi)容大多模棱兩可，導(dǎo)致下級政府部門很難有效執(zhí)行，企業(yè)也只能旁觀，市場資金與技術(shù)無法得到有效的利用。另外，相關(guān)法律法規(guī)不完善，在很多方面都存在漏洞，無法全面保障老人的權(quán)益。

（二）蘇州“居家樂”模式養(yǎng)老效果顯著原因

蘇州“居家樂”模式之所以能夠取得較好的成果，離不開共享資源的運用?！熬蛹覙贰蹦Ｊ街?，既有對共享經(jīng)濟(jì)的運用，也有對互聯(lián)網(wǎng)時代數(shù)據(jù)技術(shù)的運用，不僅解決了物質(zhì)需求保障養(yǎng)老問題，也能夠解決老年人日益增長的更高層次的精神需求，以及因政策、資金等條件的限制下無法得到充分的滿足的問題?！熬蛹覙贰币灾袊娦磐ㄓ嵓夹g(shù)為硬件支撐、以“居家樂”221養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)為技術(shù)支撐，實現(xiàn)對老年人需求的動態(tài)管理。一方面，開展靜態(tài)研究，主要著眼于政府的工作數(shù)據(jù)以及相關(guān)歷史文獻(xiàn)，進(jìn)行科學(xué)的分析，總結(jié)老年人在一定時間段內(nèi)的需求變化，進(jìn)而預(yù)測老年人在未來時段內(nèi)可能存在的需求，提前做出準(zhǔn)備。另一方面，開展動態(tài)研究，對市內(nèi)的老年人口開展定期的走訪、發(fā)放簡單易懂的調(diào)查問卷、引導(dǎo)老年人主動表達(dá)自己的需求，直接獲取的老年人的當(dāng)前需求及未來時段內(nèi)的需求變化，并在這兩種研究的基礎(chǔ)上對于已知數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

“居家樂”養(yǎng)老模式存在如下功能：（1）預(yù)測計劃功能，系統(tǒng)可以根據(jù)數(shù)據(jù)庫預(yù)測老年人的需求。（2）全程記錄功能，系統(tǒng)可以將服務(wù)過程中的服務(wù)對象、服務(wù)方法、服務(wù)結(jié)果以及后續(xù)的回訪總結(jié)記錄下來。（3）監(jiān)控管理功能，系統(tǒng)可以對服務(wù)過程中記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對相關(guān)服務(wù)人員及服務(wù)商的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行量化評價。（4）統(tǒng)計分析功能系統(tǒng)根據(jù)以獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行智能分析，將服務(wù)項目、服務(wù)人員等劃分為不同的種類。（5）深度開發(fā)功能，系統(tǒng)對老年人的服務(wù)需求分類進(jìn)行分析，進(jìn)而形成新的擁有共性的服務(wù)項目，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。通過以上功能，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠有效獲取老年人服務(wù)需求，基于此及制訂相應(yīng)的計劃，組織養(yǎng)老服務(wù)活動，對養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行精細(xì)化管理。

三、蘇州養(yǎng)老模式實踐成果對于武漢市的啟示

（一）強(qiáng)化養(yǎng)老相關(guān)制度建設(shè)

政府要提高養(yǎng)老服務(wù)效率，積極發(fā)揮引導(dǎo)作用來促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。通過成立相關(guān)的部門或者研究小組，進(jìn)行統(tǒng)一高效的指揮協(xié)調(diào)，提高行政效率。同時，要求有關(guān)部門按要求上交指定資料，提議建立相關(guān)法規(guī)進(jìn)行從法律層面上的約束，并結(jié)合實際情況發(fā)布一些有利于市場介入的政策，通過市場資金與政府補貼相結(jié)合來推廣應(yīng)用居家型養(yǎng)老。在監(jiān)管方面，由于老人的反饋需要經(jīng)過多級傳導(dǎo)才能反饋到?jīng)Q策者的手里，具有較大的延時性，市場和政府部門應(yīng)該開通其他方面的渠道，如電子渠道，來進(jìn)行實時的監(jiān)督管理，促進(jìn)外部與內(nèi)部監(jiān)督共同發(fā)展。

（二）提高從業(yè)人員的質(zhì)量與數(shù)量

政府部門要建立相關(guān)的專業(yè)化團(tuán)隊，建立健全相關(guān)人才培養(yǎng)制度。例如，聯(lián)合武漢市的高校進(jìn)行專業(yè)培養(yǎng)，促進(jìn)提高養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的人員水平與質(zhì)量。要打通人才交流的渠道，武漢市可以通過政府、學(xué)校、企業(yè)三個方面進(jìn)行人才的交流與培養(yǎng)，提高從業(yè)人員的質(zhì)量與數(shù)量。政府部門通過發(fā)布相關(guān)的補貼政策，并確保相關(guān)單位落實以提高社會養(yǎng)老服務(wù)人員的工資待遇，也可以設(shè)立一些志愿者崗位以此來吸引社會大眾的目光，這樣有利于社會大眾克服傳統(tǒng)的在家贍養(yǎng)的思想，能減輕三方的負(fù)擔(dān)，營造一個良好的社會氛圍，同時可以逐步打造起武漢養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的自我標(biāo)準(zhǔn)。

（三）建立社區(qū)養(yǎng)老體系

社區(qū)養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老模式，是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以對老人進(jìn)行日常護(hù)理、生活料理、家政服務(wù)和精神慰籍為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，引進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。居民應(yīng)充分利用共享資源，不斷加強(qiáng)對養(yǎng)老體系的完善，借助共享的力量降低養(yǎng)老成本，建立養(yǎng)老模式的高效化。

四、發(fā)揮共享經(jīng)濟(jì)養(yǎng)老的優(yōu)勢

“互聯(lián)網(wǎng)+”時代促使了共享經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)生與蓬勃發(fā)展。發(fā)展共享條件下的社區(qū)養(yǎng)老，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)整合老年人信息與資源，以信息化驅(qū)動現(xiàn)代化，推動共享養(yǎng)老的發(fā)展，可以更好地滿足老年人的個性化需求，改善居民需求與資源配置錯位的問題，實現(xiàn)服務(wù)流、信息流、資金流的統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理。

（一）實現(xiàn)信息流的統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理，強(qiáng)化精準(zhǔn)化養(yǎng)老的服務(wù)形態(tài)

借助共享經(jīng)濟(jì)依托社區(qū)或更大區(qū)域的公共服務(wù)平臺，動態(tài)采集、更新和發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)供需兩方面的信息。一是社區(qū)內(nèi)的老人，尤其是失能、半失能、空穴老人及殘疾老人所需的日常生活、護(hù)理、陪侍等一般性和專業(yè)性上門服務(wù)的信息;二是社區(qū)內(nèi)愿意從事家政服務(wù)、老人護(hù)理服務(wù)的閑散剩余勞動力和社區(qū)服務(wù)志愿者的信息。在信息發(fā)布的基礎(chǔ)上，服務(wù)提供者根據(jù)服務(wù)的事項獲得相應(yīng)的報酬，老人得到相應(yīng)的服務(wù)，雙方事先無需經(jīng)過雇傭體驗即可了解彼此的需求，在大量的人群中實現(xiàn)較為精準(zhǔn)的定位，用更少的時間和精力找到更符合自己需求的定位。

（二）初步建立起信任機(jī)制的社區(qū)養(yǎng)老，淘汰不良養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

共享經(jīng)濟(jì)依賴于信任機(jī)制也在重塑著社會信任，共享養(yǎng)老使網(wǎng)絡(luò)信任建設(shè)更進(jìn)一步，對身份驗證做得也更為徹底。在如今幾乎人人都上網(wǎng)的時代，背信棄義的個體或企業(yè)比以往更易受到經(jīng)濟(jì)上和精神上的雙重沖擊。只有在安心、可靠的基礎(chǔ)上，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)才有可能產(chǎn)生口碑裂變效應(yīng)。在共享經(jīng)濟(jì)背景下，養(yǎng)老場所如果不能實現(xiàn)自己所做出的承諾，不能讓在此養(yǎng)老的老人有舒服滿意的體驗，其聲譽自然會受到影響。老人們通過在共享平臺分享自己的養(yǎng)老體驗，可以使更多的人了解到不同的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)，給老人及其子女提供了參考的價值，對于那些不受歡迎、信用低下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來說則面臨著市場的淘汰。共享養(yǎng)老條件下，這種優(yōu)勝劣汰機(jī)制增加了養(yǎng)老行業(yè)的曝光度，也加劇了養(yǎng)老行業(yè)的市場競爭，激勵著養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自我提升。

（三）減輕政府負(fù)擔(dān)，降低企業(yè)宣傳費用

通過互聯(lián)網(wǎng)平臺實施共享養(yǎng)老模式，可將老人所需的養(yǎng)老服務(wù)與大量閑散的社會養(yǎng)老資源進(jìn)行整合、對接，以實現(xiàn)社會化、精準(zhǔn)化的養(yǎng)老服務(wù)形態(tài)，對于政府來說，負(fù)擔(dān)會大大減輕。一方面，更多企業(yè)和民間資本的入駐將會促進(jìn)養(yǎng)老市場化發(fā)展，而市場化資本的加入有利于緩解政府的財政負(fù)擔(dān)，促進(jìn)資本來源多元化，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量;另一方面，當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)人才的質(zhì)量和數(shù)量都存在一定問題，而共享養(yǎng)老模式下產(chǎn)生的精準(zhǔn)化人才需求，更有利于吸引人才、培養(yǎng)人才、留住人才，從而減輕政府在人才負(fù)擔(dān)。對于企業(yè)來說，共享養(yǎng)老的精準(zhǔn)化、高效化服務(wù)模式更具吸引力。在共享模式及互聯(lián)網(wǎng)平臺的作用下，企業(yè)的精準(zhǔn)化服務(wù)也有利于帶動相關(guān)APP使用量、點擊量和瀏覽量增加，從而為企業(yè)形成的強(qiáng)大的宣傳效應(yīng)，降低了企業(yè)廣告等形式的宣傳費用。

五、結(jié)論

通過選取蘇州市和武漢市進(jìn)行對比，兩者的經(jīng)濟(jì)體量大體相當(dāng)且人口結(jié)構(gòu)相近，但二者的社區(qū)養(yǎng)老成果卻截然不同。對比分析的結(jié)果表明，我們要在制度完善和人才培養(yǎng)的同時，結(jié)合當(dāng)代背景下的共享養(yǎng)老，根據(jù)自身實際情況來做出最正確的選擇。共享養(yǎng)老這種模式作為我國應(yīng)對人口老齡化進(jìn)行養(yǎng)老創(chuàng)新的法寶之一，是互聯(lián)網(wǎng)與共享模式和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的結(jié)果，對于國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展起著舉足輕重的作用。但因起步時間不久，目前還面臨著諸多約束，如整體的發(fā)展水平還處于起步期、整個社會對共享養(yǎng)老的認(rèn)知和接受水平還較低、運作模式尚處于探索階段、大多數(shù)服務(wù)活動的協(xié)調(diào)和安排主要依賴線下人員等，限制了共享模式的覆蓋范圍。但從長期來看，共享養(yǎng)老具有巨大的發(fā)展?jié)撃?，前景不可限量?？傮w而言，武漢市社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿薮?，但不能急于一時，需要一步一步地走好，通過政府、社會、個人不斷的努力，發(fā)揮好共享養(yǎng)老的優(yōu)勢，給老年人帶來養(yǎng)老的福音。

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