集束化護(hù)理干預(yù)在ICU人工氣道患者中的應(yīng)用

石洪蕊

廣州中醫(yī)藥大學(xué)祈福醫(yī)院，廣東 廣州 510000

人工氣道是臨床搶救IICU病人的急救措施，其可以保證患者呼吸通暢，改善患者病癥。但是，若長(zhǎng)期使用人工氣道，就會(huì)影響患者體質(zhì)，讓患者產(chǎn)生較多的并發(fā)癥，因此在ICU病房中，應(yīng)當(dāng)建立有效的護(hù)理干預(yù)措施，保證ICU人工氣道管理的有效性，避免突發(fā)病癥的產(chǎn)生[1]。本次研究選取ICU人工氣道患者86例，對(duì)比兩組患者的護(hù)理干預(yù)有效率，患者滿意率。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取本院2019年1月-2019年7月收治的ICU人工氣道患者86例，按照電腦隨機(jī)分組分組法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)對(duì)照組43例患者采用常規(guī)化護(hù)理干預(yù)措施，男22例，年齡34-56歲，平均年齡(46.3±5.14)歲，女21例，年齡23-56歲，平均年齡(42.3±2.54)歲，實(shí)驗(yàn)組43例患者采用集束化護(hù)理干預(yù)措施，男20例，年齡34-56歲，平均年齡為39.35±2.51)歲，女23例，年齡21-52歲，平均年齡(40.6±2.65)歲。

1.2 方法 對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)化的護(hù)理干預(yù)，計(jì)算機(jī)觀察患者的生命體征，病對(duì)患者采用常規(guī)化的護(hù)理干預(yù)措施和治療方式，保證所有的工作都在無(wú)菌操作下，并妥善安置導(dǎo)管，保證氣道通暢。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用集束化護(hù)理措施，主要的工作內(nèi)容如下：①體位護(hù)理，幫助患者及時(shí)更換體位，并將患者的床頭抬高30°。②人工氣道管理護(hù)理，采用有效的護(hù)理措施改善氣管適宜性，及時(shí)觀測(cè)患者導(dǎo)管的深度和插入情況，氣囊壓力控制在25-30cmH2O，每6-8小時(shí)監(jiān)測(cè)一次。妥善固定避免脫管，固定導(dǎo)管，避免其發(fā)生脫落，針對(duì)患者病情使用氣管插管固定器，單耳懸掛，雙耳交替。③口腔護(hù)理，吸痰前停鼻飼，長(zhǎng)期鼻飼患者采用幽門(mén)下喂養(yǎng)，避免食物返流、誤吸。讓患者保持口腔清潔，采用復(fù)方氯己定漱漱口，一日2次，病減少口腔中存在的病原體和細(xì)菌數(shù)量，避免患者發(fā)生肺部感染。④預(yù)防患者的深靜脈拴塞，可以采用空氣波氣壓的方式促進(jìn)患者的血液循環(huán)，避免患者深靜脈拴塞。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比經(jīng)過(guò)差異性的護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理干預(yù)有效率，患者滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料為[n(%)]，予以χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料為（Mean±SD），予以t檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療滿意率對(duì)比 見(jiàn)表1。

表1 兩組治療滿意率對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組護(hù)理有效率對(duì)比 見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理有效率對(duì)比[n(%)]

3 討論

ICU人工氣道患者采用集束化護(hù)理模式，可以有效改善患者通氣質(zhì)量，減少患者發(fā)生意外的脫管、呼吸機(jī)肺炎等問(wèn)題，及時(shí)避免靜脈栓塞等疾病，是一種可行的護(hù)理干預(yù)措施[2]。本次研究選取本院收治的ICU人工氣道患者86例，按照電腦隨機(jī)分組分組法將其分為了對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，對(duì)對(duì)照組采用常規(guī)化護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用集束化護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比經(jīng)過(guò)差異性的護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理干預(yù)有效率，患者滿意率。其中實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意率為83.72%，對(duì)照組為65.12%；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理有效率為93.02%，對(duì)照組為79.07%，(P＜0.05)。綜上所述，采用集束化護(hù)理模式，可以提升患者的護(hù)理有效率，改善患者的護(hù)理滿意率，建議研究推廣。