口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療錯(cuò)合伴牙列缺損患者的療效觀察

黃敏華

（黃岡市中心醫(yī)院，湖北 黃岡 438000）

錯(cuò)合伴牙列缺損為常見(jiàn)口腔疾病，造成該疾病形成的原因比較復(fù)雜，有病患自身因素，也存在環(huán)境因素，當(dāng)病患受到某一種或多種因素，患病后，不僅會(huì)造成病患牙齒美觀受損，還會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)不清、咀嚼功能降低等，對(duì)病患造成的負(fù)面影響非常大，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[1-2]。本文為探討錯(cuò)合伴牙列缺損患者運(yùn)用口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取我院2017年3月-2019年5月錯(cuò)合伴牙列缺損患者82例為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案不同均分為兩組，41例每組，其中，對(duì)照組中有22例男性，19例女性，所選年齡范圍在21-45歲，平均值在（27.22±1.35）歲；觀察組中有23例男性，18例女性，所選年齡范圍在20-47歲，平均值在（27.26±1.33）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：疾病類(lèi)型依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[3]；病患及其家屬簽署知情同意書(shū)。排除器官病癥者；排除精神類(lèi)疾病者。

1.2 方法 對(duì)照組運(yùn)用修復(fù)治療方案，在病患入院后，做好病患口腔頜面部的檢查和診斷工作，對(duì)病患牙體、牙周損傷情況進(jìn)行確定，分析殘留牙體情況，根據(jù)實(shí)際情況，為病患制定好模型，再灌模操作，做好病患牙齒咬合情況，將病患牙列進(jìn)行重建，制定好口腔修復(fù)計(jì)劃并施行，做好各項(xiàng)記錄。

觀察組運(yùn)用口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療方案，常規(guī)修復(fù)治療方案與對(duì)照組保持一致性，針對(duì)病患實(shí)際病情，為病患改善牙列畸形和面部的位置，對(duì)缺失牙列進(jìn)行系統(tǒng)修復(fù)，將保持器佩戴好，做好各項(xiàng)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)[4]觀察兩組治療效果情況。治療效果分為治療成功與治療失敗，治療成功的判定標(biāo)準(zhǔn)為：①經(jīng)過(guò)修復(fù)治療后，修復(fù)體在形態(tài)、大小方面完全匹配，基本符合正常牙齒解剖結(jié)構(gòu)；②修復(fù)體功能正常，牙齒形態(tài)正常，正畸牙非常穩(wěn)定；③修復(fù)體及其周邊組織非常正常，病患前牙區(qū)域?qū)σШ系奈恢梦匆?jiàn)異?，F(xiàn)象。治療失敗的判定標(biāo)準(zhǔn)為：①經(jīng)過(guò)修復(fù)治療后，修復(fù)體在形態(tài)、大小方面完全不匹配，完全不符合正常牙齒解剖結(jié)構(gòu)，存在明顯差異；②修復(fù)體功能正常，牙齒形態(tài)不正常，正畸牙不穩(wěn)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將研究所得數(shù)值輸入SPSS 18.0中，平均值用（Mean±SD）表示，檢驗(yàn)用χ2值表示，百分比選用率（%）表示，P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

兩組治療效果：觀察組在研究中所得成功率數(shù)值95.12%高于對(duì)照組研究中所得數(shù)值75.61%，所得失敗率數(shù)值4.88%低于對(duì)照組研究中所得數(shù)值24.39%，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有意義（P＜0.05）；見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果[n（%）]

3 討論

錯(cuò)合伴牙列缺損作為典型口腔病癥，對(duì)病患進(jìn)行診斷，能夠發(fā)現(xiàn)病患的牙體、牙周比例會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重失調(diào)，病患常見(jiàn)的外在現(xiàn)象為牙周美觀欠佳、牙齒前傾、前牙內(nèi)傾等，這會(huì)造成病患身心受創(chuàng)，在為病患對(duì)癥治療的同時(shí)，還應(yīng)做好病患的健康宣教及心理輔導(dǎo)工作，隨著我國(guó)醫(yī)療水平不斷提升，治療方案有多種，選取不同的治療方案，治療效果存在差異性，如何為病患選取最佳方案成為了新問(wèn)題，應(yīng)重視。

臨床上，針對(duì)錯(cuò)合伴牙列缺損的治療，常用方案為修復(fù)治療、口腔正畸；口腔正畸為常用的治療方案，雖然具有一定效果，但是修復(fù)效果難以達(dá)到理想數(shù)值，存在較多的缺陷，單一運(yùn)用修復(fù)方案也是一種的效果，整體效果不甚理想；針對(duì)這種現(xiàn)象，本研究將這兩種方案聯(lián)合運(yùn)用，成為了目前常見(jiàn)手段；隨著改革開(kāi)放后，生活水平提升，對(duì)于口腔病癥的關(guān)注度逐年升高，單純的修復(fù)方案與口腔正畸方案逐年被這兩種的聯(lián)合治療方案所取代，聯(lián)合方案的運(yùn)用，能提升美觀度，加快功能恢復(fù)；本研究通過(guò)對(duì)比單一修復(fù)治療方案與口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療方案對(duì)錯(cuò)合伴牙列缺損患者的運(yùn)用效果，發(fā)現(xiàn)觀察組在研究中所得成功率數(shù)值95.12%高于對(duì)照組研究中所得數(shù)值75.61%，所得失敗率數(shù)值4.88%低于對(duì)照組研究中所得數(shù)值24.39%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），這兩種治療方案的對(duì)比結(jié)果表明，在針對(duì)錯(cuò)合伴牙列缺損患者選擇治療方案時(shí)，口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療方案的運(yùn)用價(jià)值明顯高于單一修復(fù)治療方案，因此，口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療方案值得優(yōu)先選用。

綜上所述，錯(cuò)合伴牙列缺損患者運(yùn)用口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療效果顯著，與單一修復(fù)治療方案比較，錯(cuò)合伴牙列缺損患者值得運(yùn)用口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療。