中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的臨床效果分析

柯益壽

【摘 要】目的：研究探討中醫(yī)內(nèi)科治療慢性氣管炎的臨床效果。方法：將我醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科于2016年2月-2019年2月期間收治的84例慢性氣管炎列入研究對(duì)象，隨機(jī)分至對(duì)照組和研究組開(kāi)展對(duì)比研究，每組均為42例患者。對(duì)照組采取西醫(yī)方法（病毒靈和頭孢曲松鈉）進(jìn)行治療，研究組采取中醫(yī)內(nèi)科方法進(jìn)行治療。按照研究方法分組進(jìn)行治療后，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：研究組采取中醫(yī)內(nèi)科方法進(jìn)行治療后，患者在治療效果的比較上顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：慢性支氣管炎不僅常見(jiàn)還影響患者生活質(zhì)量，采取中醫(yī)內(nèi)科方法治療能夠顯著提升治療效果，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)內(nèi)科;慢性支氣管炎;臨床效果;辨證治療

【中圖分類號(hào)】R55【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--02

慢性支氣管炎是臨床上一種比較普遍的呼吸道系統(tǒng)疾病，患者的主要臨床癥狀為慢性咳嗽、咳痰或者是伴有喘息，最常見(jiàn)的癥狀為呼吸困難。慢性支氣管炎的患病時(shí)間很長(zhǎng)，具有較高的發(fā)病概率，并且疾病的復(fù)發(fā)概率高，若病情嚴(yán)重的患者還會(huì)發(fā)展為阻塞性肺氣腫或肺源性心臟病，對(duì)患者的身體健康損害較大，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。本研究的研究對(duì)象是本院收治的慢性氣管炎患者26例，給對(duì)照組患者實(shí)施西醫(yī)治療方法，對(duì)研究組患者應(yīng)用中醫(yī)治療方法，探究對(duì)于慢性氣管炎患者采取中醫(yī)內(nèi)科治療的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2019年2月我院收治的慢性支氣管炎患者84例作為研究對(duì)象，將其分為研究組與對(duì)照組，各42例。對(duì)照組患者的基本情況：男性患者有20例，女性患者有23例，患者的中位年齡為（63.07±7.15）歲，平均病程為（7.61±5.90）年;研究組中有男性患者24例，女性患者19例，平均年齡為（52.68±8.64）歲，平均病程為（7.34±6.23）年。對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料相關(guān)數(shù)據(jù)情況，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），均具備比較性。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組 采取的治療措施為西醫(yī)治療方法，主要方法為為患者應(yīng)用抗生素、使用糖皮質(zhì)激素、氣管舒張藥物等治療，這些均是臨床常規(guī)應(yīng)用的方法，并且，醫(yī)生還要對(duì)患者輔助實(shí)施臥床休息、吸氧等治療方法。

1.2.2 研究組 采用中醫(yī)內(nèi)科療法，進(jìn)行慢性支氣管炎病癥的治療，不同病情患者所使用的中醫(yī)辨證療法存在差異。①風(fēng)寒犯肺型患者：柴胡10g、黃芩10g、黨參10g、甘草10g、姜半夏10g、白芍10g、茯苓12g;②風(fēng)熱犯肺型患者：薄荷5g、菊花10g、杏仁10g、桑葉15g;③燥熱傷肺型患者：桑葉10g、梨皮10g、川貝10g、甘草15g、杏仁15g;④痰濕內(nèi)聚型患者：茯苓10g、桂枝10g、甘草10g、陳皮10g、半夏15g、白術(shù)18g;⑤脾腎兩虛型患者：附子8g、半夏各8g，陳皮10g、肉桂10g、黃芪10g、茯苓20g、黨參25g、山藥25g。以上中藥劑早晚煎服1次，1日2次，觀察患者的治療效果。

1.2.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 療效顯著：患者咳痰、咳喘、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀完全消失，健康質(zhì)量顯著提高。一般有效：咳痰、咳喘、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀得到改善，肺部啰音情況明顯好轉(zhuǎn)。無(wú)效：咳痰、咳喘、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀無(wú)任何改變，甚至存在加重的跡象。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者在采用中醫(yī)內(nèi)科療法，對(duì)慢性支氣管炎疾病治療后，得出顯效31例、一般有效7例、無(wú)效4例，總有效率為90.5%;對(duì)照組患者在經(jīng)過(guò)西醫(yī)治療后，得出慢性支氣管炎疾病顯效14例、一般有效18例、無(wú)效10例，總有效率為76.2%。而且從兩組患者咳痰、咳喘、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀消退的時(shí)間來(lái)看，觀察組不良反應(yīng)消失的時(shí)間，明顯短于對(duì)照組患者，同時(shí)其慢性肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥的發(fā)生率，也低于西醫(yī)對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，空氣污染越來(lái)越嚴(yán)重，而由于中老年人隨著年齡增大，身體抵抗力下降，呼吸功能急劇退化，其慢性支氣管炎發(fā)病率也逐年呈上升趨勢(shì)，由于其病程長(zhǎng)、難治愈、易復(fù)發(fā)、恢復(fù)慢，嚴(yán)重威脅著中老年身體健康，因此，尋找切實(shí)有效的治療方式顯得格外重要。在以往慢性支氣管炎治療中，大多數(shù)人選擇西醫(yī)治療，由于其見(jiàn)效快，服用方便受到越來(lái)越多人認(rèn)可，但西醫(yī)治療不良反應(yīng)較多，安全性小，服用時(shí)間長(zhǎng)會(huì)造成患者免疫功能紊亂，不能徹底整治患者病根。相對(duì)西醫(yī)治療而言，中醫(yī)治療認(rèn)為患者產(chǎn)生慢性支氣管炎多因患者外感風(fēng)寒、外邪入侵，致使患者腎、肝、脾、肺等器官功能失調(diào)有著密切關(guān)系，在患者器官功能失調(diào)后，患者抵抗力下降，造成風(fēng)寒，加重呼吸道疾病，因此治療過(guò)程中主張中醫(yī)辨證治療。中醫(yī)認(rèn)為各階段患者病情及表現(xiàn)均不相同，早期患者多表現(xiàn)為外感癥狀，中期多表現(xiàn)為內(nèi)感癥狀，后期則會(huì)影響到患者肺和腎，在治療過(guò)程中，通過(guò)對(duì)觀察患者舌苔、脈搏、氣息等將患者病情分為風(fēng)寒襲肺型、燥熱型、風(fēng)熱犯肺型、痰濕型、痰熱型、脾腎陽(yáng)虛型六種，在藥方選用中，多采取止咳平喘、養(yǎng)肺止咳、清宜燥熱等藥材，治標(biāo)治本，同時(shí)結(jié)合良好生活習(xí)慣調(diào)養(yǎng)，禁煙酒、濃茶，飲食保持清淡，從而達(dá)到治療效果。

結(jié)語(yǔ)：

本文采用中醫(yī)內(nèi)科療法，對(duì)慢性支氣管炎疾病進(jìn)行辯證治療，通過(guò)患者心臟、肝臟、腎臟、脾、肺等器官的功能性調(diào)養(yǎng)，可以有效消除患者的風(fēng)寒、燥熱、痰濕、脾腎陽(yáng)虛等癥狀，其治療總有效率達(dá)90.5%，由此可見(jiàn)中醫(yī)內(nèi)科治療的臨床效果較好。

參考文獻(xiàn)

王婧.中醫(yī)健脾止咳化痰法治療慢性支氣管炎的臨床療效[J].中國(guó)醫(yī)藥指南.2017（23）

吳岱忠.中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的臨床效果觀察[J].海峽藥學(xué).2018（02）

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病分會(huì)，中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺病分會(huì).急性氣管-支氣管炎中醫(yī)診療指南（2015版）[J].中醫(yī)雜志，2016，57（9）