情志護(hù)理對(duì)脊柱骨折患者睡眠質(zhì)量的改善和措施分析

楊欣欣　白艷霞　鄧鈺涵　邱璞　陳玲

【摘 要】目的：針對(duì)脊柱骨折患者采取情志護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行分析和討論。方法：選取2018年9月～2019年9月期間前來(lái)我院就醫(yī)的脊柱骨折患者作為本次研究的對(duì)象，總例數(shù)為89，以隨機(jī)數(shù)字表格的方法將其分組，即觀察組和對(duì)照組。其中對(duì)照組的44例脊柱骨折患者接受常規(guī)的護(hù)理，觀察組的45例脊柱骨折患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用情志護(hù)理干預(yù)的方法，分析和比較兩組脊柱骨折患者在護(hù)理后的臨床效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組脊柱骨折患者的睡眠質(zhì)量評(píng)分、疼痛評(píng)分與對(duì)照組脊柱骨折患者相比，明顯較低，優(yōu)勢(shì)顯著，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于脊柱骨折的患者，可以采用中醫(yī)情志護(hù)理的方法，其臨床效果較為顯著，值得使用和進(jìn)一步的推廣。

【關(guān)鍵詞】脊柱骨折;情志護(hù)理;睡眠質(zhì)量;臨床效果;分析研究

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--02

脊柱骨折（spinal fractures）屬于一種臨床上較為常見(jiàn)的骨科創(chuàng)傷，通常情況下，是由直接或者間接的外力沖擊所引起的，患者會(huì)出現(xiàn)脊柱局限性腫脹、壓痛、甚至運(yùn)動(dòng)障礙等不良的反應(yīng)，一定程度上對(duì)患者正常的生活和工作造成了嚴(yán)重的影響[1]。本次研究主要針對(duì)脊柱骨折患者采取情志護(hù)理干預(yù)的臨床效果展開了分析與探討，現(xiàn)將具體分析的內(nèi)容進(jìn)行了整合，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取的起止時(shí)間為2018年9月、2019年9月，研究的對(duì)象為前來(lái)我院就醫(yī)的89例脊柱骨折患者，按照隨機(jī)數(shù)字表格的方法將89例患者分為觀察組和對(duì)照組。在44例對(duì)照組脊柱骨折患者中，男女人數(shù)的比例為24：20，最小年齡與最大年齡分別為23歲、71歲，平均在（47.12±2.03）歲;在另外45例觀察組脊柱骨折患者中，男女人數(shù)的比例為26：19，最小年齡與最大年齡分別為25歲、73歲，平均在（49.32±1.58）歲。分析和比對(duì)兩組脊柱骨折患者的一般資料可以發(fā)現(xiàn)，兩組之間的差異較小，有研究的意義和價(jià)值，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

為對(duì)照組的44例脊柱骨折患者提供常規(guī)的護(hù)理方式，觀察組的45例脊柱骨折患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理的方式，具體表現(xiàn)為：（1）說(shuō)理開導(dǎo)法。對(duì)于脊柱骨折患者，相關(guān)的護(hù)理工作人員必須要及時(shí)向患者講解治療與護(hù)理的方案以及關(guān)于此病的基礎(chǔ)知識(shí)等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，緩解患者的恐懼感，幫助患者建立一個(gè)正確的疾病觀念;（2）順情縱欲法。對(duì)于部分情緒起伏較大的患者，護(hù)理人員可以根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)鼓勵(lì)患者將內(nèi)心的痛苦與矛盾全部發(fā)泄，對(duì)于一些合理的心理欲望，護(hù)理人員可以盡量滿足，從而幫助患者較好的調(diào)整身體氣機(jī)功能，促進(jìn)患者體內(nèi)氣血的循環(huán)[2]。（3）移情解惑法。對(duì)于部分性格內(nèi)向、沉默寡言的患者，護(hù)理人員必須要及時(shí)向患者講解關(guān)于脊柱骨折的相關(guān)知識(shí)，解答患者內(nèi)心的疑問(wèn)。與此同時(shí)，還可以利用患者喜歡的事物來(lái)較好的轉(zhuǎn)移患者的注意力，改善患者的負(fù)面情緒。（4）暗示法。相關(guān)的護(hù)理人員還可以邀請(qǐng)一些在本院治療成功的案例前來(lái)與患者進(jìn)行一對(duì)一的溝通與交流，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者的治療依從性[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)（1）利用醫(yī)院內(nèi)專用的睡眠自評(píng)量表，分析兩組脊柱骨折患者在護(hù)理后的睡眠質(zhì)量，判定標(biāo)準(zhǔn)為：睡眠質(zhì)量較好：5分以下;睡眠質(zhì)量良好：5分～20分;睡眠質(zhì)量較差：20分以上。（2）采取視覺(jué)模擬評(píng)分法來(lái)觀察兩組脊柱骨折患者的疼痛狀況，總分設(shè)置為10分，分值的高低與患者的疼痛狀況成正比關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究選擇在SPSS21.0軟件下完成對(duì)所需數(shù)據(jù)的分析和處理，相關(guān)的計(jì)量資料以（）表示，t檢驗(yàn)，組間比值P<0.05作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的參考標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

據(jù)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示：觀察組脊柱骨折患者在護(hù)理干預(yù)后的睡眠質(zhì)量評(píng)分為（4.03±0.18），疼痛評(píng)分為（5.14±1.07），對(duì)照組脊柱骨折患者在護(hù)理干預(yù)后的睡眠質(zhì)量評(píng)分與疼痛評(píng)分分別為（8.79±1.38）、（7.39±1.54），兩組患者相比較來(lái)說(shuō)，觀察組較低，優(yōu)勢(shì)較為明顯，T=22.69，P=0.00，T=7.99，P=0.00。

3 討論

情志護(hù)理主要指的是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以良好的護(hù)患關(guān)系為連接，對(duì)脊柱骨折患者從各方面采取科學(xué)合理的方式，改善患者的負(fù)面情緒，促進(jìn)患者盡早康復(fù)的一種方法[4]。

在本次研究中，最終的結(jié)果證明：觀察組脊柱骨折患者在經(jīng)過(guò)情志護(hù)理干預(yù)后的睡眠質(zhì)量評(píng)分為（4.03±0.18）、疼痛評(píng)分為（5.14±1.07），對(duì)照組脊柱骨折患者的相關(guān)指標(biāo)分別為（8.79±1.38）、（7.39±1.54），兩組患者相比較來(lái)說(shuō)，觀察組較低，優(yōu)勢(shì)較為明顯，P<0.05。其主要原因分析為，針對(duì)脊柱骨折的患者，在治療的過(guò)程中可以采取中醫(yī)情志護(hù)理的方式，首先，必須要加強(qiáng)與患者之間的交流與溝通，充分了解患者的內(nèi)心想法以及情緒變化情況，其次，根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者提供針對(duì)性的護(hù)理，對(duì)于情緒起伏較大的患者，采取相應(yīng)的指導(dǎo)患者進(jìn)行發(fā)泄，從而較好的調(diào)整患者的氣機(jī)功能;對(duì)于性格內(nèi)向，沉默寡言的患者，護(hù)理人員可以利用患者感興趣的方式來(lái)增進(jìn)與患者之間的情感，與此同時(shí)，還可以較好的改善患者的負(fù)面情緒，幫助患者盡早的康復(fù)。

總而言之，針對(duì)脊柱骨折的患者，在臨床上護(hù)理工作人員可以根據(jù)患者病情發(fā)展的實(shí)際情況在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)采取中醫(yī)情志護(hù)理的措施，不僅可以促進(jìn)患者體內(nèi)的血液循環(huán)，改善患者的睡眠質(zhì)量;還可以在一定程度上有效的緩解患者的疼痛情況，有較高的使用和推廣價(jià)值。

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