心身護(hù)理應(yīng)用于婦產(chǎn)科住院患者康復(fù)價(jià)值評(píng)價(jià)

王琳　原小寧

【摘 要】目的：針對(duì)在婦產(chǎn)科住院的病人采用心身護(hù)理方式評(píng)價(jià)其康復(fù)價(jià)值。方法：參加病例研究者均為2016年3月-2017年5月來(lái)我院婦產(chǎn)科住院的74例病人，按入院前后均分為對(duì)照組37例，采取常規(guī)護(hù)理方式，治療組37例，采用心身護(hù)理方式，觀察對(duì)比兩組病人的心里狀態(tài)和生活質(zhì)量變化。結(jié)果：干預(yù)后，治療組病人生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，病人心理狀態(tài)評(píng)估分?jǐn)?shù)顯著低于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)婦產(chǎn)科住院的病人采用心身護(hù)理方式能大大提高病人的生存意識(shí)，緩解消極情緒，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】心身護(hù)理;價(jià)值評(píng)價(jià);婦產(chǎn)科

【中圖分類號(hào)】R780.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--01

心身醫(yī)學(xué)方式興起在二十世紀(jì)三十年代，是以心身健康為基礎(chǔ)，結(jié)合人類疾病與健康問(wèn)題做出的研究?，F(xiàn)在我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展越來(lái)越快，相對(duì)的護(hù)理質(zhì)量也有所提升。由于婦產(chǎn)科病人相對(duì)特殊，有時(shí)候醫(yī)護(hù)人員告訴病人自身疾病情況時(shí)，會(huì)讓病人多疑形成恐懼、憂慮、害怕的負(fù)面心態(tài)。所以在對(duì)婦產(chǎn)科病人的護(hù)理中，會(huì)多觀察病人的心身問(wèn)題，盡量幫助病人安撫情緒，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)。此次對(duì)婦產(chǎn)科住院的病人采用心身護(hù)理方式，觀察兩組病人的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量變化。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 參加此次研究治療病人均為2016年3月-2017年5月來(lái)我院婦產(chǎn)科住院的74例病人，按入院前后分為對(duì)照組（37例）和治療組（37例），對(duì)照組女性歲數(shù)在25-64歲之間，采取常規(guī)護(hù)理方式，其中有26例剖宮手術(shù)，5例卵巢囊腫，6例子宮肌瘤。治療組女性歲數(shù)在24-63歲之間，采用心身護(hù)理方式，其中有27例剖宮手術(shù)，6例卵巢囊腫，4例子宮肌瘤。兩組病人全部都沒(méi)有高血壓、糖尿病等其他慢性疾病史、精神疾病、藥物過(guò)敏史及其它病史者，病人都簽訂知情同意書，配合醫(yī)生自愿積極加入此次探討研究，資料差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)病人入院后先詢問(wèn)病人是否了解自身疾病相關(guān)知識(shí)，并進(jìn)行疾病知識(shí)講解，叮囑病人注意休息，避免劇烈活動(dòng)影響病情，觀察病人的生命體征變化。鼓勵(lì)病人積極治療，開導(dǎo)病人焦慮心理，及時(shí)做好病人情緒安撫工作。

治療組：采用心身護(hù)理模式，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上再把心身護(hù)理工作分成：①認(rèn)知護(hù)理 責(zé)任護(hù)士要和病人親切聊天，詢問(wèn)病人對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解認(rèn)識(shí)，根據(jù)不同病人病情發(fā)展，制定不同的心理干預(yù)護(hù)理措施，對(duì)疾病的發(fā)病原因、病情發(fā)展、治療方法、治療預(yù)后等都要詳細(xì)的給病人講解。也要介紹成功的病例增加病人的信心，做好幫助病人調(diào)理自身狀態(tài)。②情緒護(hù)理 護(hù)理人員鼓勵(lì)病人多聽聽開心的音樂(lè)，可以分散注意力，緩解因病情帶來(lái)的緊張、焦慮、不安情緒，讓病人多接觸正能量的氛圍，也可把積攢的負(fù)面情緒大聲宣泄出去緩解壓力，要引導(dǎo)和鼓勵(lì)病人往積極的方向努力。③心態(tài)護(hù)理 由于病人受病情困擾會(huì)有害怕、恐懼的心理，也會(huì)因?yàn)楦哳~的治療費(fèi)用而產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)壓力，而且病人在家庭生活中也都會(huì)因?yàn)榧膊‘a(chǎn)生自卑和羞愧等心態(tài)，責(zé)任護(hù)士和家屬都要做好積極正面的鼓勵(lì)，對(duì)病人的隱私做好保護(hù)，不需要有自卑和羞愧心理，都從積極的方面去引導(dǎo)改善病人的負(fù)面心理。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)（1）根據(jù)生活質(zhì)量評(píng)估表，對(duì)病人情緒功能、角色功能、認(rèn)知功能、軀體功能、社會(huì)功能進(jìn)行評(píng)估。（2）填寫自卑、焦慮和抑郁的心理狀態(tài)評(píng)估表對(duì)病人心理健康進(jìn)行評(píng)估，干預(yù)前與干預(yù)后進(jìn)行對(duì)比，分?jǐn)?shù)較高表明病人出現(xiàn)嚴(yán)重的自卑、抑郁或焦慮心態(tài)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用平均值（）標(biāo)準(zhǔn)差，計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用 檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量評(píng)估表：

治療組的生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)估都顯著高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2 自卑、焦慮和抑郁心理狀態(tài)評(píng)估表比較：

干預(yù)后，治療組的分?jǐn)?shù)顯著低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

由于婦產(chǎn)科病人相對(duì)特殊，在得知自身病情時(shí)，會(huì)多疑形成恐懼、憂慮、害怕的負(fù)面心態(tài)。心身護(hù)理干預(yù)是比較適合婦產(chǎn)科病人的護(hù)理方式，也是為了給病人帶來(lái)更好的護(hù)理服務(wù)可分為：①認(rèn)知護(hù)理;②情緒護(hù)理;③心態(tài)護(hù)理，三個(gè)方面對(duì)病人進(jìn)行干預(yù)。對(duì)比兩組病人生活質(zhì)量和心理狀態(tài)，生活質(zhì)量評(píng)估表中治療組在情緒功能、角色功能、認(rèn)知功能、軀體功能、社會(huì)功能評(píng)估中都顯著高于對(duì)照組;在心理狀態(tài)評(píng)估表中：護(hù)理干預(yù)后，治療組的分?jǐn)?shù)顯著低于對(duì)照組，說(shuō)明心身護(hù)理對(duì)婦產(chǎn)科病人的康復(fù)都起到積極作用。

綜上所述，對(duì)婦產(chǎn)科住院的病人采用心身護(hù)理方式能大大提高病人的生存意識(shí)，緩解消極情緒，有利于身心健康，對(duì)于病人的康復(fù)起到更好的護(hù)理作用，值得臨床推廣。

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