多囊卵巢綜合征診斷中超聲檢查的應(yīng)用及影像學(xué)特征分析

王雪蓮

（本溪市金山醫(yī)院功能科，遼寧 本溪 117000）

多囊卵巢綜合征是臨床育齡婦女常見婦科疾病，主要表現(xiàn)為高雄激素血癥等內(nèi)分泌紊亂，患者通常月經(jīng)周期不規(guī)則、痤瘡、多毛、無排卵、不孕等，嚴重影響患者的正常生活[1]。同時，多囊卵巢綜合征還與糖尿病、心血管病、子宮內(nèi)膜癌、妊娠相關(guān)疾病等密切相關(guān)。超聲檢查是診斷多囊卵巢綜合征的重要手段。本研究納入我院2017年6月至2019年6月收治的100例多囊卵巢綜合征的患者作為本次研究入組對象，同時選擇同期健康體檢的志愿者作為對照組，探討多囊卵巢綜合征診斷中超聲檢查的應(yīng)用及影像學(xué)特征。詳細情況如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院2017年6月至2019年6月收治的100例多囊卵巢綜合征的患者作為本次研究入組對象，同時選擇同期健康體檢的志愿者作為對照組，研究組患者年齡為20～37歲，患者平均年齡為（26.3±4.3）歲。研究組體質(zhì)量指數(shù)（BMI）22.3～27.8 kg/m2，平均（24.9±1.4）kg/m2；對照組患者年齡為21～38歲，患者平均年齡為（26.8±4.9）歲。對照組體質(zhì)量指數(shù)（BMI）22.1～28.2 kg/m2，平均（25.2±1.3）kg/m2；兩組一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。

1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者病例資料齊全，患者年齡在18～40歲，臨床符合多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患者知情理解并簽署本研究知情同意書，愿意積極配合超聲檢查等工作并承擔(dān)相關(guān)研究風(fēng)險。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴重肝、腎、心功能損害需要緊急搶救的患者；②合并合并嚴重的精神障礙性疾病如精神分裂癥、重度抑郁、重度躁狂者；③合并獲得性免疫缺陷綜合征或其他具有高度傳染性的傳染性疾病的患者；④合并肺癌、肝癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等腫瘤性疾病可能影響研究結(jié)果等疾病者。

1.3 方法：所有患者均采取經(jīng)陰道超聲檢查，納入對象采用同一臺超聲檢查儀器進行，超聲檢查操作由同一位臨床經(jīng)驗豐富的超聲科醫(yī)師負責(zé)進行。檢查前囑咐患者排空膀胱，檢查時采用膀胱截石位，將套好安全套并涂抹耦合劑的超聲探頭緩緩送至患者陰道內(nèi)，觀察并測量患者雙側(cè)卵巢情況，之后運用彩色多普勒測量卵巢動脈血流動力學(xué)，了解子宮動脈搏動以及血流情況。

1.4 觀察指標(biāo)：對比兩組患者卵巢總面積、卵巢髓質(zhì)面積、雙側(cè)卵巢動脈阻力指數(shù)（RI）、子宮動脈搏動指數(shù)（PI）以及卵巢動脈血流信號變化情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，P＜0.05表示有顯著性統(tǒng)計學(xué)差異。計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組卵巢總面積和卵巢髓質(zhì)面積：研究組患者卵巢總面積和卵巢髓質(zhì)面積高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組卵巢總面積和卵巢髓質(zhì)面積（±s，cm2）

表1 對比兩組卵巢總面積和卵巢髓質(zhì)面積（±s，cm2）

表2 對比兩組者卵巢動脈RI和子宮動脈PI（±s）

表2 對比兩組者卵巢動脈RI和子宮動脈PI（±s）

2.2 對比兩組卵巢動脈RI和子宮動脈PI：研究組患者雙側(cè)卵巢動脈RI低于對照組（P＜0.05），而研究組患者子宮動脈PI高于對照組（P＜0.05）；見表2。

2.3 對比兩組者卵巢動脈血流信號變化情況：研究組患者卵巢動脈血流信號較對照組弱，血流信號間質(zhì)較對照組粗壯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 對比兩組者卵巢動脈血流信號變化情況[n（%）]

3 討 論

多囊卵巢綜合征是育齡女性較為常見的內(nèi)分泌疾病，對患者生活及健康影響較大。多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，單純依靠臨床表現(xiàn)和臨床癥狀對于疾病的診斷難以滿足臨床需求，容易導(dǎo)致誤診、漏診，結(jié)合相關(guān)影像學(xué)檢查具有重要的意義。超聲檢查具有無創(chuàng)、無輻射、經(jīng)濟有效、可重復(fù)的優(yōu)點，有利于輔助臨床醫(yī)師較快地診斷該疾病。多囊卵巢綜合征超聲圖像具有髓質(zhì)增寬和回聲增強等表現(xiàn)，特征性較強，同時卵巢血流動力學(xué)變化也是評估疾病的重要依據(jù)[2]。本研究納入我院2017年6月至2019年6月收治的100例多囊卵巢綜合征的患者作為本次研究入組對象，同時選擇同期健康體檢的志愿者作為對照組，探討多囊卵巢綜合征診斷中超聲檢查的應(yīng)用及影像學(xué)特征，結(jié)果表明研究組患者卵巢總面積和卵巢髓質(zhì)面積均高于對照組（P＜0.05）；研究組患者雙側(cè)卵巢動脈RI低于對照組（P＜0.05），而研究組患者子宮動脈PI高于對照組（P＜0.05）；研究組患者卵巢動脈血流信號較對照組弱，血流信號間質(zhì)較對照組粗壯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上，多囊卵巢綜合征診斷中超聲檢查效果良好，能從方面進行綜合分析比較，進而提高診斷準(zhǔn)確率。