我媽前天突然說乳房痛,還摸到了一個硬塊,懷疑是乳腺癌,去醫(yī)院檢查后確診是漿細(xì)胞性乳腺炎,現(xiàn)正在接受治療。我之前只是聽說過乳腺癌,對這種漿細(xì)胞性乳腺炎一點都不了解。請問這種病的是什么原因引起的呢?
廣西 莫女士
莫女士:
漿細(xì)胞性乳腺炎,簡稱漿乳或?qū)Ч苎?,也叫?dǎo)管擴(kuò)張癥,中醫(yī)叫粉刺性乳癰,是非哺乳期最常見的一種非細(xì)菌性炎癥。其發(fā)病機(jī)制在學(xué)界尚有爭議,可能和導(dǎo)管排泄障礙、異常激素刺激、感染等因素有關(guān)。
1.導(dǎo)管排泄障礙:
(1)如先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外來毛發(fā)、纖維等引起乳孔堵塞,導(dǎo)管發(fā)育異常。乳腺結(jié)構(gòu)不良,導(dǎo)致上皮增生、炎癥、損傷等引起導(dǎo)管狹窄、中斷或閉塞。導(dǎo)管排泄不暢,常是溢乳期發(fā)展到腫塊期的主要原因。
(2)導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚,引起導(dǎo)管擴(kuò)張。
(3)部分中老年婦女由于卵巢功能減退,乳腺導(dǎo)管呈退行性變,管壁松弛,肌上皮細(xì)胞收縮力減退,導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚而管腔擴(kuò)張引起本病。也因此,有人認(rèn)為漿細(xì)胞性乳腺炎是一種退行性改變。
2.異常激素刺激:異常的性激素刺激能促使導(dǎo)管上皮產(chǎn)生異常分泌,導(dǎo)管明顯擴(kuò)張。一般來說,單有阻塞存在而無異常激素刺激促使上皮分泌,不致發(fā)生導(dǎo)管擴(kuò)張。
3.感染:可能與厭氧菌感染或乳暈部感染有關(guān)。因為患者的病情發(fā)展到后期時,乳腺導(dǎo)管內(nèi)的分泌物不僅僅會刺激到導(dǎo)管擴(kuò)張,而且還可以溢出到乳腺管以外,經(jīng)過分解后會產(chǎn)生其他物質(zhì),從而引起周圍的組織出現(xiàn)刺激反應(yīng)以及抗原的反應(yīng),進(jìn)而引起乳腺管周圍的漿細(xì)胞以浸潤為主的炎癥反應(yīng)的發(fā)生。
患者日常要注意調(diào)整情緒,避免壓力過大。保證充足睡眠,適度運(yùn)動,增強(qiáng)免疫力。清淡飲食,避免高脂飲食,鼓勵高膳食纖維飲食。吸煙不利于感染的控制,可導(dǎo)致反復(fù)感染,甚至形成膿腫,所以有吸煙習(xí)慣的患者要及時戒煙。同時,患者日常要做好乳房護(hù)理,避免擠壓乳房,保持乳頭清潔。睡覺時避免側(cè)臥患側(cè),可預(yù)防患側(cè)乳腺水腫和減輕患乳不適。