鄧春 張洋洋
摘 要:目的:研究小兒慢性咳嗽治療中全程藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對(duì)于合理用藥的效果及作用。方法:本次研究圍繞小兒慢性咳嗽患者來進(jìn)行開展,時(shí)間為2019年3月到2019年7月,共有160人,按照統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)患兒進(jìn)行科學(xué)分組,分別采用常規(guī)性用藥服務(wù)干預(yù)和全程藥學(xué)服務(wù)干預(yù),前者作為對(duì)照組,后者作為干預(yù)組,然后采集分析患兒在干預(yù)前的用藥情況,以及在干預(yù)后三個(gè)月的用藥情況,并評(píng)估患兒家屬對(duì)于服務(wù)的滿意度,以此為基礎(chǔ)來對(duì)比兩種不同藥學(xué)服務(wù)的效果。結(jié)果:干預(yù)前,干預(yù)組和對(duì)照組患者在各種藥物的使用率對(duì)比中,差值非常小,且P>0.05,數(shù)據(jù)的差異性在統(tǒng)計(jì)學(xué)中不具備意義;干預(yù)后,對(duì)照組的相關(guān)藥物使用率也得到了明顯降低,但是全過程藥學(xué)服務(wù)干預(yù)的干預(yù)組患者各項(xiàng)觀察指標(biāo)均降至為0,降低程度更為明顯,且P<0.05。該組的滿意度評(píng)分為(91.38±3.72)分,對(duì)照組的滿意度評(píng)分為(81.76±4.84)分,干預(yù)組的滿意度更高,且P<0.05。結(jié)論:全程藥學(xué)服務(wù)干預(yù)的實(shí)用性非常好,能夠有效幫助小兒慢性咳嗽治療中用藥合理性的提升,提高治療效果和臨床滿意度。
關(guān)鍵詞:兒童慢性咳嗽;全程藥學(xué)服務(wù);治療效果; 合理用藥
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇2019年3月到2019年7月間來開展本次研究,所有患兒均是慢性咳嗽類疾病,共有160人,按照統(tǒng)計(jì)學(xué)方法來開展分組作為對(duì)照組和干預(yù)組。其中,前一組男42人,女38人,人均年齡(5.38±2.17 )歲;后一組男39人,女41人,人均年齡(5.62±1.95 )歲。且P<0.05,數(shù)據(jù)的差異性在統(tǒng)計(jì)學(xué)中不具備意義。
1.2 方法
對(duì)照組:采用常規(guī)性用藥干預(yù),依據(jù)患兒在治療中所用的各種藥物情況,為患兒家屬提供講解,增強(qiáng)其對(duì)藥物的認(rèn)知,規(guī)范用藥的及時(shí)性和合理性。
干預(yù)組:全程藥學(xué)服務(wù)干預(yù)。具體措施如下:(1)做好問卷調(diào)查,根據(jù)小慢性咳嗽方面的相關(guān)知識(shí)以及常見問題制作相應(yīng)的調(diào)查問卷,然后采集分析患兒家屬在這一方面的調(diào)查結(jié)果,結(jié)合具體調(diào)查結(jié)果來開展全面藥學(xué)服務(wù),做好對(duì)其中典型問題或者疑惑的解答和處理;(2)用藥前教育。安排專人來為患兒家屬提供相應(yīng)的用藥指導(dǎo)教育,從藥物類型、劑量、方法、禁忌等方面入手,來進(jìn)行詳細(xì)細(xì)致的講解示范,尤其對(duì)于類藥物的使用更必須進(jìn)行實(shí)時(shí)指導(dǎo);(3)制定詳細(xì)細(xì)致的患兒個(gè)人病例,將與患兒相關(guān)的各種信息記錄其中,比如用藥史、患病史、過敏史等等;(4)做好臨床反饋,藥師在獲得與患兒相關(guān)的各種用藥信息反饋后,需要及時(shí)與相應(yīng)醫(yī)師進(jìn)行溝通交流,并分析其中的問題和不足,制定出更加完善科學(xué)的用藥方案和用藥措施[1];(5)設(shè)置咨詢室,安排能力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)藥師坐診,尤其來幫助患兒家屬解答兒童用藥中的疑惑,豐富患兒家屬在這一方面的專業(yè)知識(shí)。(6)做好回訪。通過電話微信等方式來進(jìn)行回訪,以此來了解患兒在治療和研究期間的相關(guān)藥物使用情況,并幫助患兒家屬指出在日常用藥中的誤區(qū)和錯(cuò)誤,并不定期進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)的推送和講解。
1.3觀察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)分析兩組患兒在干預(yù)前后的口服靜脈注射類抗菌藥物使用情況以及吸入性糖質(zhì)皮素使用情況;同時(shí)評(píng)估家長(zhǎng)的服務(wù)滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
各項(xiàng)數(shù)據(jù)的分析處理都需要利用SPSS20.0軟件來完成的,數(shù)據(jù)在處理完成后按照( ? ?±s)和n%的形式來進(jìn)行表示,用X2和t來進(jìn)行檢驗(yàn)。只有在P<0.05的情況下,才能夠說明數(shù)據(jù)的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具備意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患兒的臨床合理用藥效果
在未接受干預(yù)措施的干預(yù)前,在干預(yù)組和對(duì)照組患者在各種藥物的使用率對(duì)比中,差值非常小,且P>0.05,數(shù)據(jù)的差異性在統(tǒng)計(jì)學(xué)中不具備意義;但是在應(yīng)用不同的藥學(xué)干預(yù)服務(wù)后,雖然對(duì)照組的藥物使用率也得到了明顯降低,但是全過程藥學(xué)服務(wù)干預(yù)的干預(yù)組患者各項(xiàng)觀察指標(biāo)均降至為0,降低程度更為明顯,且P<0.05,數(shù)據(jù)的差異性在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具備意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)可以參考表1。
2.2兩組的服務(wù)滿意度比較
評(píng)估患兒家屬對(duì)于整個(gè)干預(yù)過程的服務(wù)滿意度,兩組的滿意度評(píng)分分別為(91.38±3.72)分和(81.76±4.84)分,其中前者為干預(yù)組評(píng)分,后者為對(duì)照度評(píng)分,對(duì)比可知全程要學(xué)服務(wù)干預(yù)更能獲得患兒家屬的滿意,提升滿意度,且P<0.05,數(shù)據(jù)的差異性在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具備意義。
3結(jié)語
慢性咳嗽對(duì)患兒的影響極大,會(huì)嚴(yán)重影響患兒的身體健康,并且由于患兒自身的身體承受能力和免疫力差異,以及各種不同病因的影響,整體治療難度較大,治療所需時(shí)間較長(zhǎng),在治療中容易因?yàn)楹鲆曄嚓P(guān)事項(xiàng)和病癥特點(diǎn)所引起的病情反復(fù),病情加重等不良情況,在此時(shí)為了加快患兒康復(fù),就有可能出現(xiàn)藥物的不合理使用,比如抗生素濫用,這不僅不會(huì)起到應(yīng)有的效果,并且還會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致患兒體內(nèi)菌群平衡失衡、二重感染等多方面的問題[2]。在以往用藥指導(dǎo)中,指導(dǎo)內(nèi)容和設(shè)計(jì)方面相對(duì)較少,只能夠提醒和指導(dǎo)患兒家屬如何使用所開具的藥物,并不能幫助患有家屬正確認(rèn)知各種藥物的藥性、作用和注意事項(xiàng),所以需要通過全程藥學(xué)服務(wù)干預(yù)來進(jìn)一步增強(qiáng)患兒家屬的認(rèn)知,豐富患兒家屬在這一方面的專業(yè)知識(shí),避免錯(cuò)誤用藥。在本次研究中,通過開展全程藥學(xué)服務(wù)干預(yù),干預(yù)組患兒在干預(yù)后的各種抗菌藥物和糖質(zhì)皮素使用率顯著降低,顯著少于對(duì)照組,并且滿意度評(píng)分高出對(duì)照組將近10分,且P<0.05。因此,為了更好促進(jìn)小兒慢性咳嗽治療效果和用藥合理性的提升,應(yīng)該做好對(duì)全程藥學(xué)服務(wù)干預(yù)的應(yīng)用和研究,充分發(fā)揮其價(jià)值和作用。
參考文獻(xiàn):
[1]劉 瑩,毛 敏,徐小華,等. 全程化藥學(xué)服務(wù)模式的探討與實(shí)踐[J]. 藥學(xué)服務(wù)與研究,2016,16(5):366-368.
[2]魏理,蒙曉,劉亮輝,等. 藥學(xué)服務(wù)輔助干預(yù)兒童支氣管哮喘管理效果的臨床研究[J]. 中國(guó)藥房,2014,25(22):2094-2096.
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