衛(wèi)健系統(tǒng)施行財務共享模式的思考和建議

繆軼群

摘 要：文章在闡述財務共享管理理念，展示國內(nèi)外典型經(jīng)濟實體施行財務共享模式所取得成效的基礎(chǔ)上，以“因地制宜、量身定制”為工作思路，提出在衛(wèi)健系統(tǒng)按醫(yī)療集團、三甲醫(yī)院、同城衛(wèi)健系統(tǒng)為單位，分別施行與之相適應的財務共享管理模式，同時對如何施行財務共享提出初步意見。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)健系統(tǒng)? 醫(yī)療集團? 財務共享? 管理模式

一、財務共享的定義和價值

財務共享是指具有一定規(guī)模的經(jīng)濟實體，將分布在不同地區(qū)或相對獨立分支機構(gòu)的會計業(yè)務，集中到同一個共享服務中心進行財務處理。財務共享服務中心的特點：一是通過人員、功能、設備的有機整合，有效降低財務成本，使財務人員從簡單事務中解脫出來，實現(xiàn)從財務會計到管理會計的轉(zhuǎn)型;二是共享服務平臺執(zhí)行統(tǒng)一的工作標準，避免因標準不同而造成財務數(shù)據(jù)偏差和內(nèi)部管理漏洞;三是實現(xiàn)總公司對資金和資源的統(tǒng)籌合理安排;四是使總公司決策層更全面、更及時、更準確地了解和掌握公司整體經(jīng)營及效益狀況。

二、財務共享模式的現(xiàn)實應用及成效

有關(guān)資料介紹，年銷售額大于30億美元企業(yè)中的70%，世界500強企業(yè)中的80%，已施行財務共享管理。美國運通公司通過財務共享管理，將原分布在世界各地的40多個分支機構(gòu)的會計業(yè)務，如數(shù)歸入3個財務中心統(tǒng)一運作，使4000多工作人員減至1000多。中國石油國際事業(yè)有限公司，為了解決分布在世界各地分支機構(gòu)報銷周期長、工作效率低的實際，專門建立了海外財務共享服務中心，使日常報銷周期由3個月減至為3天，并使公司財務與各地銀行業(yè)務實現(xiàn)平滑對接，大大提高了工作效率。

三、衛(wèi)健系統(tǒng)因地制宜施行財務共享模式

（一）大型醫(yī)療集團實施獨立的財務共享管理模式

醫(yī)療集團具有集醫(yī)療、教學、科研、預防保健、康復、體檢、基層（社區(qū)）醫(yī)療服務等多家不同醫(yī)療機構(gòu)于一體的特點，成員間既不是幾家醫(yī)院的簡單集合，也不是上下游醫(yī)院的組合，而是衛(wèi)生資源共享、醫(yī)療優(yōu)勢互補的新型醫(yī)療平臺。

（二）公立三甲醫(yī)院采取以業(yè)財融合為目的的財務共享

三甲醫(yī)院具有學科齊全、醫(yī)療設備先進、技術(shù)力量強大等特點，是我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的主體。但目前不少三甲醫(yī)院都還處于醫(yī)療業(yè)務部門和財務部門各行其事狀態(tài)，因此實施業(yè)財融合的呼聲比較高，而財務共享是醫(yī)院實現(xiàn)業(yè)財融合的有效途徑。通過財務共享，財務部門可清楚了解醫(yī)療業(yè)務的工作流程，業(yè)務部門也可從效益角度整合醫(yī)院現(xiàn)有的人、財、物等資源，從而達到降耗提效的目的。

（三）衛(wèi)健委牽頭施行同城醫(yī)療單位財務共享管理

衛(wèi)健委是當?shù)毓⑨t(yī)院的主管部門，回歸有效監(jiān)督、服務、管理職能是衛(wèi)健部門適應新醫(yī)改形勢最根本的出路，而由衛(wèi)健委牽頭、各醫(yī)院參與的財務共享管理模式，是衛(wèi)健部門承擔責任、履行職責的途徑之一。衛(wèi)健委通過統(tǒng)一同城所有醫(yī)療單位的財務制度、財務工作標準，及時了解各醫(yī)療單位第一手會計信息，隨時掌握醫(yī)改政策實施效果，合理調(diào)配所有公立醫(yī)院的財務資源，適時修改和調(diào)整相關(guān)醫(yī)改政策，促進醫(yī)療改革在區(qū)域范圍內(nèi)的健康發(fā)展。

四、實施財務共享的方法和步驟

實施財務共享是一項專業(yè)性強、涉及范圍廣的工作，要按照加強領(lǐng)導、明確目標、周密設計、逐步推進的原則展開：

（一）成立領(lǐng)導小組

實施財務共享，需要資金投入，牽涉人員調(diào)整，沒有領(lǐng)導大力支持難以完成，成立以一把手為組長、分管財務領(lǐng)導為副組長的領(lǐng)導小組非常必要。

（二）全員動員

為確保財務共享模式順利建成并投入運行，必須在全體員工中進行統(tǒng)一思想，特別是要取得管理骨干的認同、支持和理解。

（三）聘請專業(yè)機構(gòu)設計方案

財務共享是一項比較新穎的管理形式，尤其在醫(yī)療系統(tǒng)可借鑒的現(xiàn)成模型還不多見，聘請相關(guān)專業(yè)機構(gòu)梳理現(xiàn)行財務管理流程、設計共享服務中心建設方案和財務流程再造、指導共享工作開展，是順利實施財務共享的有效途徑。

（四）搭建信息系統(tǒng)平臺

財務共享管理須有強大的、先進的、現(xiàn)代化信息系統(tǒng)為支撐，搭建信息工作平臺是實施財務共享必不可少的基礎(chǔ)設施。

五、結(jié)束語

實施財務共享是改造舊管理形式、創(chuàng)建新管理流程的過程，是對傳統(tǒng)財務運行方式進行全方位梳理和重整的過程，任何一家財務共享服務中心的運行都是一個既要面對新老管理模式的轉(zhuǎn)換磨合，又要經(jīng)歷持續(xù)修正的發(fā)展過程，任重而道遠。

參考文獻：

[1]羅詠華.企業(yè)集團財務管理中財務共享服務實踐研究[J].企業(yè)改革與管理，2018（3）：134、169.