諶小珍
近年來(lái),冠心病發(fā)病率明顯上升,該疾病作為中老年人群常見(jiàn)病,具有較高的死亡率[1]。冠心病是一種常見(jiàn)的心血管疾病,是由于患者發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌發(fā)生缺血性、缺氧性損傷。隨著現(xiàn)代人的生活質(zhì)量水平不斷提高,快節(jié)奏的生活方式以及飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大改變,導(dǎo)致冠心病發(fā)生率不僅提高還呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì),對(duì)人類的生存健康造成極大的威脅[2]。該疾病不僅需要及時(shí)得到有效治療,還需要接受有效的護(hù)理服務(wù),以保證患者的身心健康,改善患者心理壓力,讓患者保持良好的生活習(xí)慣,避免病情發(fā)生惡化。為了了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者中的應(yīng)用價(jià)值,在本文中,對(duì)本院收治的80例冠心病患者開(kāi)展研究,以下是詳細(xì)內(nèi)容。
選擇2017年12月—2018年12月本院收治的80例冠心病患者,將其按照簡(jiǎn)單隨機(jī)法隨機(jī)分組為對(duì)照組、觀察組,一組40例?;颊吆炇鹬橥鈺敬窝芯康玫絺惱砦瘑T會(huì)許可。納入標(biāo)準(zhǔn):符合WHO推薦的冠心病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);排除標(biāo)準(zhǔn):患有器官衰竭、功能障礙、惡性腫瘤患者。
對(duì)照組:男性23例、女性17例,患者年齡54~78歲,平均(65.3±3.5)歲;
觀察組:男性22例、女性18例,患者年齡56~77歲,平均(65.6±3.4)歲。
對(duì)比一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,主要內(nèi)容為:遵循醫(yī)囑對(duì)患者開(kāi)展病情監(jiān)測(cè),給予用藥治療,對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的疾病知識(shí)普及等。
觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理:(1)健康教育。根據(jù)患者的文化水平,對(duì)患者開(kāi)展個(gè)性化健康教育[3]。對(duì)于文化水平較低的患者,保持耐心、以通俗易懂的語(yǔ)言向患者告知冠心病的相關(guān)知識(shí)[4]。對(duì)于文化水平較高的患者則向其提供健康宣傳手冊(cè),并向其列舉治療成功的案例。(2)心理護(hù)理。評(píng)估患者心理狀態(tài),對(duì)患者開(kāi)展針對(duì)性心理護(hù)理,采用冥想法、深呼吸法、傾訴法降低患者的內(nèi)心壓力[5-6]。(3)生活護(hù)理。冠心病患者出院后需要對(duì)其進(jìn)行出院指導(dǎo),告知患者生活中相關(guān)注意事項(xiàng),合理飲食、堅(jiān)持鍛煉,定期對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪,每周電話隨訪1次,隨訪4次,詢問(wèn)患者健康狀況,囑咐患者一旦出現(xiàn)不良情況應(yīng)立即入院就診[7-8]。(4)責(zé)任制整體護(hù)理。每位患者均由一名責(zé)任護(hù)士全程開(kāi)展個(gè)性化護(hù)理服務(wù),深入病房與患者進(jìn)行有效溝通,第一時(shí)間了解患者信息,并為患者設(shè)計(jì)合理護(hù)理方案[9-10]。
對(duì)比兩組患者護(hù)理前后舒張壓、收縮壓水平;護(hù)理前后SAS(焦慮自評(píng)量表)、SDS(抑郁自評(píng)量表)評(píng)分。
兩組患者護(hù)理前各項(xiàng)指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05)。觀察組護(hù)理后各個(gè)指標(biāo)與對(duì)照組對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)見(jiàn)表1和表2。
隨著我國(guó)步入老年化社會(huì),冠心病患者比例明顯增加。該疾病對(duì)患者身體具有較高的危害性,是導(dǎo)致老年人死亡的主要病因之一。冠心病的發(fā)生與高血壓升高具有密切聯(lián)系,因此在對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療期間需要注意降低患者的血壓水平。目前冠心病的治療方式包括藥物和手術(shù)等,但是有很多冠心病患者因?yàn)樽陨砑膊《萑虢箲]、煩躁不安、抑郁等不良情緒中,這會(huì)進(jìn)一步對(duì)患者的治療產(chǎn)生影響,因此對(duì)冠心病患者開(kāi)展積極有效的護(hù)理服務(wù)十分必要。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)通過(guò)以患者為中心,護(hù)理服務(wù)理念秉持著“以人為本”,以提高患者治療安全為目標(biāo),對(duì)患者提供人性化、科學(xué)化、專業(yè)化護(hù)理服務(wù)[11]。其次,通過(guò)對(duì)冠心病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理,讓患者保持樂(lè)觀積極的心態(tài),勇敢面對(duì)冠心病,避免情緒波動(dòng)影響的血壓水平,保持血壓水平穩(wěn)定,控制患者病情發(fā)展。優(yōu)質(zhì)的生活護(hù)理干預(yù)能夠幫助培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)接受體育鍛煉,保持合理飲食,解除煙酒,低鈉鹽、低油脂,從而提高患者免疫能力,增強(qiáng)患者體質(zhì),進(jìn)而降低并發(fā)癥發(fā)生[12]。
在本次研究中,兩組冠心病患者護(hù)理前SBP、DBP水平、SAS、SDS等指標(biāo)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05),實(shí)施護(hù)理后,觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)均改善而且改善程度大于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示:P <0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有積極的臨床意義,可以改善患者不良情緒,提高患者的護(hù)理滿意度。
綜上所述,對(duì)冠心病患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有助于改善患者內(nèi)心壓力,并改善患者血壓水平,提高患者的生活質(zhì)量,應(yīng)用價(jià)值較高。
表1 對(duì)比兩組冠心病患者護(hù)理后血壓水平
表1 對(duì)比兩組冠心病患者護(hù)理后血壓水平
組別 舒張壓 t 值 P 值 收縮壓 t 值 P 值護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 94.32±4.03 87.98±3.40 7.605 0.000 140.29±2.12 132.07±2.46 16.009 0.000觀察組 94.54±4.09 80.67±3.19 16.912 0.000 140.35±2.39 127.28±2.52 23.801 0.000 t 值 0.242 9.916 - - 0.119 8.602 - -P 值 0.809 0.000 - - 0.906 0.000 - -
表2 對(duì)比兩組冠心病患者護(hù)理前后SAS、SDS 評(píng)分
表2 對(duì)比兩組冠心病患者護(hù)理前后SAS、SDS 評(píng)分
組別 SAS t 值 P 值 SDS t 值 P 值護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 57.80±3.40 51.03±3.40 8.905 0.000 57.45±3.45 52.20±4.30 6.023 0.000觀察組 57.67±3.42 47.56±4.51 11.297 0.000 57.62±3.59 45.59±4.64 12.969 0.000 t 值 0.170 3.886 - - 0.216 6.608 - -P 值 0.865 0.000 - - 0.830 0.000 - -
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理2020年2期