綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響

孫瑩瑩

【摘 要】 目的：分析和探究對(duì)冠心病心絞痛患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后，對(duì)患者生活質(zhì)量所產(chǎn)生的影響;方法：隨機(jī)選擇了我院在2018年1月-2019年1月收治的140例冠心病心絞痛患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，將其劃分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，而實(shí)驗(yàn)組給予了系統(tǒng)性的綜合護(hù)理干預(yù)，然后對(duì)其護(hù)理效果及生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比;結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率和生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，而實(shí)驗(yàn)組患者的SDS、SAS評(píng)分均低于對(duì)照組，兩組患者的研究數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)冠心病心絞痛患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，為其提供系統(tǒng)性的綜合護(hù)理干預(yù)，既可以改善患者的臨床癥狀，而且還可以提高患者的治療效果及生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理干預(yù);冠心病心絞痛;生活質(zhì)量;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R47?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-158-01

冠心病心絞痛屬于臨床上比較常見的心血管系統(tǒng)疾病，其一般是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而誘發(fā)冠狀動(dòng)脈的出現(xiàn)供血嚴(yán)重不足的現(xiàn)象，進(jìn)而誘發(fā)心臟前部疼痛的一類疾病。臨床研究發(fā)現(xiàn)，過度勞累、心衰及寒冷刺激等是誘發(fā)該類疾病的主要原因，其會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此做好冠心病心絞痛患者的臨床治療及護(hù)理工作尤為關(guān)鍵。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究隨機(jī)選擇了我院在2018年1月-2019年1月收治的140例冠心病心絞痛患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，將其劃分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組中38例男，32例女，年齡在49-85歲，平均（64.1±1.2）歲，病程在6個(gè)月-23年，平均病程為（9.1±1.3）年;實(shí)驗(yàn)組中39例男，31例女，年齡在50-87歲，平均（64.3±1.3）歲，病程在6個(gè)月-22年，平均病程為（9.4±1.2）年。兩組患者在臨床方面的數(shù)據(jù)差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05），但存在一定的可比性。

1.2 方法

兩組患者入院之后均給予了針對(duì)性、系統(tǒng)性的檢查與藥物治療，在此基礎(chǔ)上對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要是對(duì)患者的臨床癥狀和身體指標(biāo)進(jìn)行觀察與記錄。而實(shí)驗(yàn)組給予了系統(tǒng)性的綜合護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理內(nèi)容如下：（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員需要告知患者與疾病相關(guān)的知識(shí)，并做好心理疏導(dǎo)工作。同時(shí)護(hù)理人員還需要認(rèn)真聆聽患者的傾訴，并通過與之交流、播放音樂等方式來緩解患者的不良心理情緒，提高患者臨床治療的自信心和依從性;（2）舒適的住院環(huán)境：將病房內(nèi)環(huán)境控制在相對(duì)濕度45-55%，溫度25 ℃范圍內(nèi)，且每日通風(fēng)兩次，每次時(shí)間控制在半小時(shí)左右;（3）飲食干預(yù)：護(hù)理人員要結(jié)合患者病情為其制定食譜，并以清淡、低鹽及低脂肪為主，多為患者提供新鮮的蔬菜和水果，禁煙限酒;（4）用藥指導(dǎo)。護(hù)理人員要向患者講解合理服藥的重要性，并告知患者藥物劑量、服藥時(shí)間及相關(guān)注意事項(xiàng)。

1.3 臨床評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

（1）臨床療效。治愈：患者的臨床癥狀基本或完全消失;有效：患者的臨床癥狀出現(xiàn)明顯改善，且發(fā)作次數(shù)減少;無效：患者的臨床癥狀未見改善，甚至部分患者的病情出現(xiàn)了加重的趨勢(shì)?？傆行?（治愈+有效）/總數(shù)×100%。（2）借助西雅圖心絞痛調(diào)查量表（SAQ）對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，主要評(píng)分指標(biāo)有心絞痛穩(wěn)定程度、身體功能、社會(huì)功能、對(duì)疾病的認(rèn)知程度及滿意度;（3）借助抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)兩組患者護(hù)理前后的抑郁和焦慮情況進(jìn)行評(píng)分，得分越高則反映患者抑郁和焦慮現(xiàn)象越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)兩組患者研究數(shù)據(jù)選擇了SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料選擇了百分?jǐn)?shù)（%）進(jìn)行表示，計(jì)量資料選擇了均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，組間數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，如果P<0.05，則反映數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床護(hù)理效果比較

通過針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的心絞痛穩(wěn)定程度、身體功能、社會(huì)功能、對(duì)疾病的認(rèn)知程度及滿意度等生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，兩組患者的研究數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如表2所示。

2.3 兩組患者SDS、SAS評(píng)分比較

兩組患者護(hù)理干預(yù)前的SDS、SAS評(píng)分差異不明顯，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05），而護(hù)理干預(yù)后兩組患者的SDS、SAS評(píng)分均得到明顯改善，且實(shí)驗(yàn)組患者的SDS、SAS評(píng)分均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表3所示。

3 討論

心絞痛屬于冠心病中比較常見的癥狀，其一般是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致，除了必須的藥物治療外，還需要為患者提供系統(tǒng)性的綜合護(hù)理干預(yù)，從心理護(hù)理、舒適的住院環(huán)境、飲食干預(yù)、用藥指導(dǎo)等方面來提高患者臨床治療及護(hù)理的自信心，這樣既可以使患者的冠心病心絞痛癥狀得到有效改善，降低心絞痛發(fā)作次數(shù)，而且還可以改善患者的抑郁和焦慮情緒，促進(jìn)患者病情的康復(fù)，進(jìn)一步提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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