腦血栓早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果觀察

郭風(fēng)芹

【摘 要】 目的：觀察腦血栓早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果。方法：從2017年2月-2019年1月到我院治療急性腦血栓的患者中選取68例進(jìn)行研究，將其均分為觀察組（34例）和對照組（34例）。常規(guī)護(hù)理措施應(yīng)用于對照組，早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于觀察組，通過比較評估兩組患者的護(hù)理效果、日常生活及運(yùn)動能力。結(jié)果：觀察組治療效果、日常生活及運(yùn)動能力均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：腦血栓早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 腦血栓;早期康復(fù)護(hù)理干預(yù);護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.74?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-141-01

腦血栓是臨床常見病癥之一，言語不清、半身不遂、口眼歪斜是其常見臨床癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。在治療期間患者極易產(chǎn)生多種不良情緒，降低治療效果，因此，選擇合適的護(hù)理方式能有效提升治療效果。基于此，本研究通過對比方式分析腦血栓早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年2月-2019年1月為時(shí)間，選取這期間我院收治的急性腦血栓患者68例作為本次研究對象，采用盲選法將其分為對照組和觀察組，數(shù)量相等，均為34例。對照組中有男性患者24例，女性患者10例;年齡在55～80歲范圍內(nèi)，平均年齡為（65.23±3.17）歲。觀察組中有男性患者23例，女性患者11例;年齡在54～79歲之間，平均年齡（64.75±3.03）歲。兩組患者一般資料數(shù)據(jù)接近，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理方式主要包括密切觀察患者的生命體征、積極與患者進(jìn)行交流溝通、對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)等，將此護(hù)理方式應(yīng)用于對照組。觀察組在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，對其開展早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，主要包括3點(diǎn)：（1）早期康復(fù)護(hù)理宣教?；颊咧委熀蟮?d，護(hù)理人員要對其及其家屬進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理宣教，告知患者早期康復(fù)訓(xùn)練的意義，提升患者對早期康復(fù)訓(xùn)練的認(rèn)識，增強(qiáng)其主觀能動性，提升康復(fù)鍛煉依從性。（2）根據(jù)患者具體情況制定肢體康復(fù)計(jì)劃?；颊卟∏閲?yán)重的情況下，對其進(jìn)行肢體按摩，避免四肢肌肉萎縮;輕度拉伸患者四肢，被動對其進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練;對于能起身的患者，協(xié)助其進(jìn)行抬腿、起身等鍛煉;若患者可以下床，則對其進(jìn)行站立、步行等指導(dǎo)，確?；颊哂?xùn)練程度合理;借助理療設(shè)備為患者按摩下肢，促進(jìn)血液循環(huán);同時(shí)，患者的鍛煉過程中，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的動作，及時(shí)排除隱藏風(fēng)險(xiǎn)，提高患者訓(xùn)練安全性。（3）指導(dǎo)患者進(jìn)行語言、認(rèn)知功能訓(xùn)練。對于存在偏癱、語言及認(rèn)知功能障礙的患者，要根據(jù)其癥狀程度制定相應(yīng)語言、認(rèn)知等功能訓(xùn)練計(jì)劃。采用詞語、短語、短句再到長句的形式對患者進(jìn)行語言功能訓(xùn)練，循序漸進(jìn)。在此過程中，護(hù)理人員使用要保持耐心與細(xì)心，及時(shí)糾正患者不正確發(fā)音，落實(shí)好語言功能訓(xùn)練的目的;對于認(rèn)知功能障礙患者采用看圖識物等方式，逐漸增強(qiáng)其認(rèn)知意識。

1.3 觀察指標(biāo)

①對兩組患者的治療效果進(jìn)行評估，分為痊愈、顯效、有效和無效。其中，痊愈指的是患者的神經(jīng)功能基本恢復(fù)，能進(jìn)行正常生活;顯效指的是患者的神經(jīng)功能趨于正常，生活能力得到改善;有效指的是神經(jīng)功能有所恢復(fù)，日常生活需要?jiǎng)e人協(xié)助;無效指的是患者的神經(jīng)功能未恢復(fù)，日常生活無法自理。以總有效率=（痊愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%計(jì)算，并將結(jié)果進(jìn)行比較。

②評估兩組患者治療前后的生活能力，總分100分，分?jǐn)?shù)與患者日常生活能力成正比。同時(shí)，分析兩組患者治療前后的運(yùn)動功能，包括上肢和下肢兩個(gè)范圍，總分100，得分越高運(yùn)動能力越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分析軟件采用SPSS 16.0，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別以 （x±s）、（%，n）表示，以t、X2檢驗(yàn)， P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的治療效果

觀察組治療效果明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1.所示。

2.2 比較兩組患者護(hù)理前后的日常生活能力及運(yùn)功能力

護(hù)理前，兩組患者的日常生活能力、運(yùn)功能力數(shù)據(jù)相近，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;

護(hù)理后，觀察組患者的日常生活能力高于對照組，運(yùn)動能力強(qiáng)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2.。

3 討論

腦血栓由于直接損害人體腦功能，從而影響全身機(jī)能，造成患者偏癱、認(rèn)知功能障礙等癥狀，導(dǎo)致其運(yùn)動功能降低，嚴(yán)重影響患者的日常生活，即使進(jìn)行治療，其預(yù)后效果也較差。因此，合理的護(hù)理措施對于患者恢復(fù)機(jī)體功能至關(guān)重要[1-2]。

本文將常規(guī)護(hù)理和早期康護(hù)理干預(yù)進(jìn)行對比性研究，早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)即在患者治療后便及早進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、言語功能訓(xùn)練及認(rèn)知功能訓(xùn)練，以便盡早幫助患者恢復(fù)機(jī)體運(yùn)動能力，從而提升其日常生活自理能力，也有助于提升治療效果[3-4]。研究結(jié)果顯示，觀察組患者的治療有效率、日常生活能力、運(yùn)動能力均高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對腦血栓患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)護(hù)理效果顯著，不僅使治療效果得到提升，同時(shí)增強(qiáng)患者運(yùn)動能力及日常生活能力，應(yīng)進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王敦敬，朱芳芳，牟英峰，等.腦血栓形成急性期降血壓治療對患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量的影響[J].中國臨床神經(jīng)科學(xué)，2016，24（1）：7-14.

[2] 趙慶敏.腦血栓患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理[J].醫(yī)療裝備，2016，29（14）：172-173.

[3] 王潔，康佳.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（19）：250-251.

[4] 劉蕊，姜慧萍.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對缺血性腦卒中恢復(fù)期患者神經(jīng)和認(rèn)知功能的改善作用[J].中外醫(yī)療，2016，35（10）：147-148.