SYSMEX 全自動模塊式血液體液分析儀的日常維護

李建

蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部 （安徽蚌埠 233004）

SYSMEX 全自動模塊式血液體液分析儀是用于實驗室中進行患者血液檢查的血球計數(shù)單元，以電阻抗、散射光及熒光染料結(jié)合等手段，對血液和體液中的有形成分進行定量、定性、存在比率的分析。為了保證儀器的最佳狀態(tài)，需要對其進行定期維護[1]，現(xiàn)簡要介紹SYSMEX 全自動模塊式血液體液分析儀的日常維護措施。

1 沖洗塊的清洗

若血液黏附在沖洗塊上或發(fā)現(xiàn)沖洗塊上有任何凝結(jié)物，則采用下列程序清洗：關(guān)閉主機和壓縮機的電源，等待幾分鐘，直到壓力表指針指向零；打開主機前面板；用兩手輕輕向下推動沖洗塊，保證將其從取樣針上全部取出；按上述順序，取下沖洗塊；用自來水清洗沖洗塊；保證沖洗塊上無臟物殘留，擦干水分；按與拆卸相反的順序安裝沖洗塊，安裝時使小管通過沖洗塊后；用兩手輕輕向上推沖洗塊。注意，清洗沖洗塊時，需戴上橡膠手套，完成處理后用消毒劑洗手，若手被液體污染，則可能感染細菌。

2 樣品旋轉(zhuǎn)閥托盤的清洗

若旋轉(zhuǎn)閥托盤出現(xiàn)臟污，則按下列程序清洗：關(guān)閉主機和壓縮機的電源，等待幾分鐘，直到壓力表指針指向零；打開主機前面板；取下旋轉(zhuǎn)閥托盤（注意，取下托盤時，切勿松動加樣頭固定螺釘，若該螺釘松開時進行分析，則空氣泡可能會進入加樣頭而影響數(shù)據(jù)）；用自來水清洗旋轉(zhuǎn)閥托盤；保證旋轉(zhuǎn)閥托盤上無臟物殘留，擦干水汽；將旋轉(zhuǎn)閥托盤安裝到原來位置（注意，合理安裝并對齊旋轉(zhuǎn)閥托盤）；關(guān)閉主機前面板。

3 穿刺取樣器托盤的清洗

若穿刺取樣器托盤出現(xiàn)臟污，則按下列程序清洗：關(guān)閉主機和壓縮機的電源，等待幾分鐘，直到壓力表指針指向零；打開主機前面板；取下穿刺取樣蓋板；取下穿刺取樣器托盤；使用自來水清洗穿刺取樣器托盤；保證穿刺取樣器托盤上無臟物殘留，擦干水汽；將穿刺取樣器托盤安裝到原來位置；安裝穿刺取樣蓋板；關(guān)閉主機前蓋板。

4 堵孔的排除（堵孔程序的排除）

當(dāng)RBC 或IMI 檢測器顯示堵孔信息時，按下列步驟執(zhí)行堵孔排除程序：當(dāng)顯示的錯誤信息提示出現(xiàn)堵孔時，按主機鍵盤面板上的“HELP”鍵顯示幫助顯示屏；在幫助屏幕的功能菜單上選擇“OK”鍵，即開始執(zhí)行堵孔排除程序。

亦或者按照下列步驟執(zhí)行堵孔排除程序：在主菜單屏幕的功能菜單上選擇“維護（Maint）”，即顯示維護程序屏幕（注意，當(dāng)主菜單屏幕不顯示“維護”功能菜單時，則按“MORE”鍵變?yōu)楣δ懿藛危?；使用“∧”“∨”鍵，移動光標(biāo)，選擇“3.2、排除堵孔（3 Clog Removal）”；在維護程序屏幕的功能菜單上選擇“執(zhí)行（Execute）”，即開始執(zhí)行堵孔排除程序。

5 IMI 檢測器小孔的清洗

若執(zhí)行堵孔排除程序后，凝塊仍未被去除，則按下列步驟清洗IMI檢測器小孔：在主菜單屏幕的功能菜單上選擇“維護（Maint）”，即顯示維護程序屏幕；使用“∧”“∨”鍵，移動光標(biāo)，選擇“1、排空IMI（1 Drain IMI）”；在維護程序屏幕的功能菜單上選擇“執(zhí)行（Execute）”，即可排空IMI檢測器內(nèi)的試劑；關(guān)閉主機和壓縮機的電源，等待幾分鐘，直到壓力表指針指向零（注意，打開主機電源時，切勿觸摸檢測器）；打開主機前面板；打開IMI檢測器的蓋板，檢查其中的樣品是否已被排干；旋松檢測器室的固定螺釘，并取出；在刷子上加一點CELLCLEAN，并輕輕用刷子在孔上摩擦（注意，CELLCLEAN是一種強堿性洗滌劑，應(yīng)小心操作，切勿讓其黏附到身體或衣服上，若黏附到身體或衣服上，則立即用大量水沖洗；刷子使用后，用水徹底沖洗干凈，除去上面的CELLCLEAN，然后再進行貯存）；將檢測器室安裝到原來位置，并擰緊固定螺釘；蓋上檢測器蓋板和主機前蓋板；打開總電源；打開主機和壓縮機的電源，進行空白檢查，并保證所有空白值都在允許誤差范圍內(nèi)。

6 RBC 檢測器小孔的清洗

若執(zhí)行堵孔排除程序后，凝塊仍未被去除，則按下列步驟清洗RBC 檢測器小孔。（1）清洗孔的底部：關(guān)閉主機和壓縮機的電源，等待幾分鐘，直到壓力表指針指向零；打開主機前面板；打開RBC 檢測器的蓋板，轉(zhuǎn)動蓋板支座，讓蓋板處于打開狀態(tài)；旋松檢測器室底部的螺釘，取出鞘液噴嘴（注意，取出鞘液噴嘴時，試劑可能會從檢測器室中泄漏，將紗布等放于檢測器下；由于鞘液噴嘴容易彎曲，切勿將其掉落或使其承受沖擊；取出檢測器室或鞘液噴嘴時，切勿在與檢測器室連接的管上施加過大的力）；在刷子上加一點CELLCLEAN，并輕輕用刷子在孔上摩擦（注意，刷子使用后，用水徹底沖洗干凈，除去上面的CELLCLEAN，然后進行貯存）；將噴嘴插入檢測器室中，并擰緊固定螺釘；關(guān)上檢測器蓋，然后關(guān)上主機前蓋板和前面的右蓋板；打開總電源；打開主機和壓縮機的電源，進行空白檢查，并保證所有空白值都在允許誤差范圍內(nèi)。（2）清洗孔的上部（當(dāng)清洗孔的底部后仍然未排除堵孔時，則按下列順序清洗孔的上部）：旋松4個固定螺釘；向上拉出檢測器室的蓋板，并使其按提示方向移動；在供貨商提供的刷子上加一點CELLCLEAN，并輕輕用刷子在孔上摩擦[2]。

7 壓力的調(diào)整

對操作主閥施加0.25 MPa的壓力，若顯示壓力異常，則先檢查管路是否漏氣，如果管路無異常，則在“壓力調(diào)整”窗口確認數(shù)值并調(diào)整壓力：在維護菜單單擊“壓力調(diào)整”，將顯示監(jiān)視的各壓力及當(dāng)前數(shù)值；旋松氣動單元前0.25 MPa調(diào)壓器的固定螺釘；轉(zhuǎn)動0.25 MPa調(diào)壓器上的旋鈕（順時針轉(zhuǎn)動旋鈕可增加壓力，逆時針轉(zhuǎn)動旋鈕可降低壓力），將壓力調(diào)整為規(guī)定值（0.25±0.04）MPa；不轉(zhuǎn)動調(diào)整旋鈕，旋緊0.25 MPa調(diào)壓器的固定螺釘；單擊“壓力調(diào)整”窗口中的“封閉”。

總之，加強對SYSMEX 全自動模塊式血液體液分析儀的日常維護是保證儀器正常運行的前提，維護人員應(yīng)掌握儀器的基本構(gòu)造及工作原理，總結(jié)維護經(jīng)驗，保證儀器的正常使用，使其更好地服務(wù)于患者。