醫(yī)院財務(wù)管理中成本核算與會計核算的一體化探討

王楊

摘 要 隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療市場的競爭環(huán)境隨著愈演愈烈。醫(yī)院想要穩(wěn)定的可持續(xù)發(fā)展，必須注重內(nèi)部財務(wù)管理的有效性，加大成本核算與會計核算力度，以此來促進(jìn)醫(yī)院整體財務(wù)管理質(zhì)量與效率的不斷提升。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)成本核算和會計核算的一體化操作，提成醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理的整體水平。本文主要探討醫(yī)院財務(wù)管理中的成本核算與會計核算的一體化。

關(guān)鍵詞 財務(wù)管理 成本核算 會計核算 一體化

隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深入，成本核算的重要性日益突出。然而，在現(xiàn)階段我國的多數(shù)醫(yī)院并未實(shí)現(xiàn)科學(xué)合理的管理機(jī)制，核算流程與會計制度不顧嚴(yán)謹(jǐn)，進(jìn)而制約了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。為了能夠提升財務(wù)工作的有效性，現(xiàn)階段，我國醫(yī)院財務(wù)管理正在朝著成本核算和會計核算一體化的方向發(fā)展。

一、醫(yī)院財務(wù)管理中成本核算與會計核算的一體化的重要性

（一）提升醫(yī)院會計信息數(shù)據(jù)的整體質(zhì)量

醫(yī)院內(nèi)部開展財務(wù)管理工作的時候，構(gòu)建成本核算和會計核算的一體化系統(tǒng)，可以把醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理工作的有效范圍進(jìn)一步擴(kuò)展到醫(yī)院內(nèi)部的各個不同業(yè)務(wù)當(dāng)中，特別是一些關(guān)鍵性的業(yè)務(wù)項(xiàng)目，實(shí)施成本核算可以給醫(yī)院管理層提供出較為詳盡的信息數(shù)據(jù)資料。比如：單獨(dú)的一項(xiàng)業(yè)務(wù)項(xiàng)目實(shí)際費(fèi)用數(shù)據(jù)與綜合業(yè)務(wù)項(xiàng)目實(shí)際費(fèi)用數(shù)據(jù)，進(jìn)而讓會計信息數(shù)據(jù)質(zhì)量能夠進(jìn)一步的有所提升。所以，醫(yī)院內(nèi)部實(shí)施成本核算與會計核算的一體化，可以在一定程度上提升醫(yī)院內(nèi)部會計信息整體質(zhì)量。

（二）提升醫(yī)院內(nèi)部工作的整體效率

醫(yī)院內(nèi)部實(shí)施財務(wù)管理工作的時候，實(shí)施成本核算和會計核算的一體化管理模式，可以讓成本核算的控制管理工作變得更為優(yōu)化，促進(jìn)核算單位管理工作的可持續(xù)發(fā)展。成本核算可以讓醫(yī)院內(nèi)部高效的管控相關(guān)細(xì)節(jié)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部工作流程的整體優(yōu)化，進(jìn)而可以有效地管理與控制醫(yī)療的全過程，可以在一定程度上降低患者的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，促進(jìn)醫(yī)院整體工作效率的不斷提升。

二、醫(yī)院財務(wù)管理中成本核算與會計核算的一體化的有效策略

（一）加大資金管控的力度

醫(yī)院內(nèi)部在運(yùn)營的過程中應(yīng)當(dāng)確保對社會效益沒有影響的條件下，盡量使利益最大化，同時將醫(yī)院整體運(yùn)營成本降到最低，進(jìn)而能夠用最低成本提供給患者更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。這樣不但能夠?qū)⒔?jīng)濟(jì)效益最大化，同時還可以提高醫(yī)院的核心競爭力，使其能夠滿足時代發(fā)展的需求。醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動的時候，主要是由資金流衡量活動的真正價值，而醫(yī)院內(nèi)部管理工作的關(guān)鍵點(diǎn)就在于資金流。所以，醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)加大監(jiān)管資金流的力度，同時結(jié)合風(fēng)險操控機(jī)制，從而嚴(yán)格把控整個資金活動過程，以此來確保資金安全以及將風(fēng)險降到最低。此外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)建立健全資金的管控機(jī)制，使各個部門內(nèi)部工作流程都能夠規(guī)范化，以此來保證醫(yī)院內(nèi)部資金均可以落實(shí)到位，確保資金的有效利用率。當(dāng)醫(yī)院現(xiàn)金流較大的時候，為了有效地避免現(xiàn)金出現(xiàn)遺失問題，防止出現(xiàn)私自現(xiàn)金挪用的現(xiàn)象，醫(yī)院的財務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在接收現(xiàn)金之后，立即把現(xiàn)金全部存入到銀行當(dāng)中，進(jìn)而完成工作的交接。

（二）建立健全成本核算管控體系

為了能夠促進(jìn)會計核算和成本核算一體化系統(tǒng)的構(gòu)建，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全成本核算管控體系。在此其中，醫(yī)院可以加大現(xiàn)代化信息技術(shù)的投入力度以及應(yīng)用率，構(gòu)建信息化成本核算管控系統(tǒng)，隨后將信息化成本核算管理系統(tǒng)和會計核算系統(tǒng)兩者相互融合。當(dāng)醫(yī)院內(nèi)部開展成本核算管控工作的時候，工作人員首先應(yīng)當(dāng)考慮到醫(yī)院內(nèi)部的實(shí)際情況，設(shè)置合理的財務(wù)參數(shù)，以此來確保成本核算的相關(guān)工作能夠順利進(jìn)行。與此同時，當(dāng)進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部全部業(yè)務(wù)活動所涉及的費(fèi)用的相應(yīng)核算工作的時候，或者是需要提供全面的核算數(shù)據(jù)信息，綜合化的項(xiàng)目的實(shí)際費(fèi)用數(shù)據(jù)的時候，利用合理的財務(wù)參數(shù)能夠提升會計信息數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性以及完整性，以此來幫助醫(yī)院管理層制定符合醫(yī)院發(fā)展的發(fā)展規(guī)劃。另外，成本核算信息化管理系統(tǒng)內(nèi)部應(yīng)當(dāng)創(chuàng)建傳輸信息與接收財務(wù)信息等功用，還可以根據(jù)預(yù)先設(shè)置的核算工作流程，利用科學(xué)合理的工作方式，在系統(tǒng)內(nèi)部自動化的實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)成本核算的相關(guān)工作，隨后生成費(fèi)用信息。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極引進(jìn)ERPE信息管理系統(tǒng)以及利用電算化等方式，全面的確保醫(yī)院會計的相關(guān)核算工作能夠有較高的準(zhǔn)確度，同時確保成本核算能夠較為可靠。

（三）實(shí)現(xiàn)全成本核算

醫(yī)院內(nèi)部會計核算與成本核算當(dāng)中的關(guān)鍵點(diǎn)在于全成本核算的分?jǐn)?，這一向是醫(yī)院內(nèi)部開展財務(wù)工作時的難重點(diǎn)所在。在全成本核算當(dāng)中，不但應(yīng)當(dāng)把醫(yī)院內(nèi)部如房屋以及設(shè)備器械等固定資產(chǎn)都納入成本項(xiàng)當(dāng)中，同時還需要將成本全部分?jǐn)偟礁鱾€科室當(dāng)中，以此來作為科室內(nèi)部管理的費(fèi)用。所以，為了能夠提升全成本核算工作效率以及工作的準(zhǔn)確性，首先便需要醫(yī)院應(yīng)當(dāng)掌握到科學(xué)合理的全成本核算手段，例如：實(shí)施全成本核算措施的時候，應(yīng)當(dāng)把設(shè)備與藥品等相關(guān)的形成直接性的費(fèi)用，從而直接的納入醫(yī)院成本核算中的成本項(xiàng)里，剩余的間接費(fèi)用便可以一一的分?jǐn)偟礁鱾€科室當(dāng)中，利用分配形式納入成本項(xiàng)當(dāng)中，讓成本核算中的各個項(xiàng)目能夠更為詳細(xì)以及準(zhǔn)確，以此來確保全成本核算的分?jǐn)偩邆湟欢茖W(xué)性。

三、結(jié)語

為了能夠適應(yīng)于時代的發(fā)展，醫(yī)院必須要實(shí)現(xiàn)成本核算與會計核算的一體化模式，這不僅是能夠?qū)崿F(xiàn)資源整合的優(yōu)化分配，還能夠促進(jìn)醫(yī)療體系整體服務(wù)質(zhì)量的不斷提升，全面的實(shí)現(xiàn)信息化財務(wù)管理系統(tǒng)，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)工作的現(xiàn)代化水平不斷地提升。

（作者單位為河北省榮軍醫(yī)院）

參考文獻(xiàn)

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