新形勢下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問題和對策

許哲云

【摘 要】隨著社會發(fā)展的越來越迅速，我國的醫(yī)療事業(yè)也在不斷的發(fā)生著改變。醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)更加精進的同時，醫(yī)院在管理方面的工作也有著一套可行性的體系，雖然文書檔案的管理常年被忽視，但在醫(yī)院的管理體系中則是十分重要的存在。傳統(tǒng)的檔案管理體制規(guī)定的內(nèi)容不完全，有很多不合理的地方，而且醫(yī)院檔案的管理人員的工作意識也存在很多問題，所以檔案的信息完整性與真實性不能得到保證。本篇文章就對醫(yī)院檔案管理方面所存在的問題進行探討和研究，并給出了管理思路和解決方法。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改;檔案管理;現(xiàn)代化;醫(yī)院

【中圖分類號】 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0288-01

在我國的醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展的情況下，政府部門對新的醫(yī)療改革的發(fā)展情況也越來越重視，這種發(fā)展趨勢對于醫(yī)療改革中醫(yī)療檔案的管理問題提出了很大的挑戰(zhàn)。文書檔案管理對于臨床醫(yī)學(xué)的進程有著重要作用，它是醫(yī)生獲取病人信息的主要來源與憑據(jù)，主要是由文件、音像和圖表組成的材料。所以綜合來說，醫(yī)院的檔案管理對于醫(yī)院的整體管理是有著重要意義的，加強檔案的科學(xué)管理保證檔案的完整性與準確性是新醫(yī)改所要加強的。

1 傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理存在的問題

1.1管理體制的不完善，沒有統(tǒng)一標準

在現(xiàn)階段由于醫(yī)療檔案管理制度不完善，在對于管理檔案的問題上沒有制定出統(tǒng)一標準的管理辦法，所以會造成管理工作不能有效進行，這是造成醫(yī)療檔案管理出錯的一大問題。在進行檔案管理的工作中，主要的工作問題都會與職能科室和檔案科室進行問題的對接，但是在工作的進行中，各個科室之間不能夠做到各司其職，管理方面的職責(zé)分配不清，在工作中容易造成混亂。又因為各種類型的資料是由不同的員工保存，這就造成了醫(yī)療信息的不完整性和準確性得不到保證，在保存管理檔案的時候造成了信息資源的重復(fù)使用存在浪費現(xiàn)象，對實現(xiàn)科學(xué)的管理存在很大的挑戰(zhàn)。

1.2缺少專業(yè)的管理人才，專業(yè)的管理知識理論不足

在傳統(tǒng)的醫(yī)療管理團隊中，管理人員往往是行政、護理或者一些醫(yī)療技術(shù)人員，并沒有專業(yè)的檔案管理知識作為工作的依據(jù)，而且這個崗位人才的流動性很強。由于缺少專業(yè)的檔案管理知識作為開展工作的依據(jù)，僅僅選擇業(yè)余人員進行這項工作，這對檔案管理工作的落實有著很大的阻力，況且非專業(yè)的人員缺少有關(guān)檔案管理方面的制度依據(jù)。

1.3缺少現(xiàn)代化的管理，管理者重視度不高

在當(dāng)下的醫(yī)院檔案管理方面，沒有做到真正意義上的合理規(guī)范的管理，在進行檔案分類管理的時候沒有專業(yè)的理論素養(yǎng)，所以現(xiàn)階段很難實現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化進程?，F(xiàn)在醫(yī)院的檔案管理仍然使用落后的人工采取數(shù)據(jù)，這對于數(shù)據(jù)的準確性與完整性有著很高的出錯率，對新醫(yī)改的發(fā)展并不友好。在對醫(yī)院檔案管理的工作，沒有專人統(tǒng)一進行管理，這就會造成醫(yī)療設(shè)備的資料可能出現(xiàn)丟失或者收集混亂等問題。

在醫(yī)院管理者的日常工作中，不可避免的把醫(yī)院所能帶來的經(jīng)濟上的益處放在重要的位置上，這就使得對于醫(yī)院的醫(yī)療方面的重視程度遠大于對于檔案管理。由于在當(dāng)下醫(yī)療檔案管理工作并不能帶來實質(zhì)性的利益這就使人們忽略了它的存在的價值，醫(yī)療檔案的妥善管理對于優(yōu)秀診斷經(jīng)驗的傳承和進行醫(yī)療科研等方面是有著重要作用的。這些價值因為體現(xiàn)的不夠具體就會被忽略，從而使得檔案管理工作的意識不強烈，使檔案管理工作內(nèi)容在醫(yī)院的作用形同虛設(shè)。

1.5工作方法不規(guī)范，工作內(nèi)容不清晰

雖然現(xiàn)代社會的科技在不斷進步，但是在管理醫(yī)院檔案的工作中卻沒有很好的做到與時俱進，在管理檔案時任然延續(xù)著往日的標準與方法，這就讓檔案管理的工作內(nèi)容不能有序的開展。因為沒有管理的統(tǒng)一規(guī)范，這使得在不同的醫(yī)院有著一套不同的管理方法，讓在進行檔案管理工作時不可避免的出現(xiàn)盲目性與隨意性。而一些有著重要價值的信息往往會被忽略，這就造成了資源的浪費情況的產(chǎn)生，檔案收集的內(nèi)容也缺乏完整性。

2 新形勢下對于醫(yī)院檔案管理工作的策略

2.1檔案管理的健全模式與規(guī)范化

在對檔案進行管理的過程中，首先要保證管理是有統(tǒng)一標準的，有了清晰地制度在執(zhí)行的時候也會更加方便。醫(yī)院根據(jù)適合醫(yī)院發(fā)展的具體情況對檔案管理工作進行整改，組成有一定管理經(jīng)驗的小組，在收集各科室的意見及要求的同時并提出可以執(zhí)行的管理制度，使進行檔案管理的工作更加的規(guī)范化。通過專業(yè)的討論制定真正的有法可依，有章可循的檔案管理規(guī)范。

2.2加強管理員的專業(yè)素養(yǎng)

醫(yī)院的檔案管理工作的專業(yè)性是應(yīng)該考慮到的，為了提高檔案管理的質(zhì)量就必須要對管理這的專業(yè)技能有一定的要求。提高管理人員專業(yè)性得方法有很多，首先可以對人員進行專業(yè)培訓(xùn)進行再教育來提高業(yè)務(wù)水平。其次對工作中出現(xiàn)的情況進行獎罰措施，調(diào)動人員的工作積極性。提高檔案管理人員對這份工作的認可，加強醫(yī)院對檔案室管理的重視。

結(jié)語：在新醫(yī)改的進程下，醫(yī)院加強對管理職能的發(fā)展，積極探索檔案管理方面的新作用，適應(yīng)社會的發(fā)展需求。在醫(yī)院的檔案管理工作中，要特別加強管理工作人員的專業(yè)職能要求，培養(yǎng)專業(yè)型的檔案管理人員是現(xiàn)階段索要重點進行的，在醫(yī)院中引入現(xiàn)代化的管理設(shè)備對檔案的管理工作也是有幫助的。最后一點也是最重要的一點，讓醫(yī)護人員對檔案管理的工作進行重新定義，它的存在是有其重要意義的，對醫(yī)療事業(yè)的未來發(fā)展有著很強的推進作用。

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