人性化護理在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用效果

趙愛娜

【摘 要】目的：分析人性化護理在老年下肢骨折患者手術室護理中的實際應用效果。方法：選取2019年1月-2019年9月到本院進行治療的60例患者作為研究對象，將其隨機分為兩組，各30例。觀察組實施人性化護理，而對照組實施常規(guī)手術室護理。利用焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分對比護理效果差異。結果：觀察組焦慮自評量表評分、抑郁自評量表評分均明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：人性化護理模式能明顯減少老年下肢骨折患者焦慮、抑郁等不良情緒，可以考慮臨床推廣使用。

【關鍵詞】人性化護理;老年下肢骨折;手術室護理;效果

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0241-01

隨著老年下肢骨折發(fā)病率的日益增高，該類人群已經成為一個需要特別關注的群體。老年人機體功能下降，日常生活中經常容易發(fā)生意外而致骨折。并且由于老年骨折患者伴隨疾病多，心理狀態(tài)不佳，所以手術治療風險大，護理難度也比其他人群要高許多，尋找一種更好的護理模式已經成為必要[1-2]?；谝陨?，本研究對人性化護理在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用效果進行了分析，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月-2019年9月到本院進行治療的患者60例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各30例。其中觀察組16例男性，14例女性，年齡60-75歲，平均年齡（67.25±5.42）歲;對照組17例男性，13例女性，年齡62-76歲，平均年齡（68.37±4.35）歲。兩組間的年齡、性別比例等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用臨床常規(guī)手術室護理方法，包括術前手術室常規(guī)消毒滅菌、術中配合醫(yī)生手術、術后傷口護理等。而觀察組則將人性化護理貫穿在治療的每個步驟中，具體應用如下：

（1）術前護理：從患者入院開始即對患者實施人文關懷，包括積極接待患者及家屬，詳細告知患者院內格局（如醫(yī)生辦公室和護士站的位置）、病房設置，手術前一天進行術前訪視，給患者及家屬講解手術流程、手術風險和注意事項，增加患者對手術的了解度，減少或消除患者焦慮、緊張等負面情緒。

（2）術中護理：手術當天，巡回護士應以積極、熱情的態(tài)度迎接患者，并盡量安撫患者，為患者簡單講解手術室布置及醫(yī)療器械，告知患者手術的安全性;再次核對患者信息，將患者擺放在一個較為舒適的體位，注意嚴密保護患者的隱私;術中仔細觀察患者情況，如出現心率、血壓等生命體征的變化應立即告知醫(yī)生并處理。對于局部麻醉患者，要積極與其溝通，盡量消除患者的恐懼心理，對于緊張心理較為嚴重患者，可握住患者雙手，讓患者體會到安全感。

（3）術后護理：術后應小心仔細清潔手術皮膚并做好包扎，護送患者安全返回病房并告知患者及家屬手術情況、術后注意事項、飲食宜忌等，并與病房護士做好交接班工作，術后一周內應經常去病房探視患者，查看患者傷口恢復情況，給予患者合理的、科學的健康指導，增強患者及家屬術后康復的信心[3-4]。

1.3觀察指標

利用焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分評估患者手術前后的心理狀態(tài)。SAS標準分的分界值為50分，其中50-59分為輕度焦慮，60-69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。SDS的正常上限為41分，標準總分為53分。抑郁嚴重度=各條目累計分/80;其中0.5以下者為無抑郁;0.5—0.59為輕微至輕度抑郁;0.6—0.69為中至重度;0.7以上為重度抑郁。分數越高，表明患者焦慮、抑郁程度越深。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理。計量資料采用t檢驗;以P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對比兩組間的焦慮、抑郁評分，可得出兩個結果：1.護理后評分明顯低于護理前;2.觀察組的評分明顯低于對照組。差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體結果見下表：

3 討論

隨著老年人機體功能的衰退，以及骨質疏松的基礎，老年人骨折幾率較其他人群大，其中也包括下肢骨折。老年人下肢骨折后由于長期臥床，骨關節(jié)的制動及營養(yǎng)攝入吸收減慢，骨折愈合緩慢，容易產生焦慮、抑郁情緒，而手術治療能更快幫助老年人身心恢復健康[5]。人性化護理是隨著社會發(fā)展而衍生出來的一種新型護理模式，提倡以患者為中心，根據患者的需求對患者進行細致而全面的護理，將人性化貫穿在護理的全過程，包括術前使患者充分了解病情及手術流程，術中安撫患者情緒，術后細心照料手術傷口，充分照顧患者情緒，從而提升患者住院舒適度，減少焦慮、抑郁等負面情緒，增加患者的滿意度，以提高患者的依從性，而達到更好的醫(yī)患配合。

綜上，老年人骨折后生活質量嚴重下降，而人性化護理對下肢骨折的老年患者身心健康的改善效果十分顯著，有利于提升患者的依從性，增加醫(yī)患之間的信任度，從而提高治療效果，故值得臨床應用及推廣。

參考文獻

[1] 陳芳 ， 謝欣珂 . 老年下肢骨折手術室護理中人性化護理的實施效果觀察 [J]. 智慧健康 ，2019，5（24）：149-150.

[2] 何新侖.人性化護理在老年下肢骨折患者手術室護理中的作用分析 [J]. 雙足與保健，2019，28（4）：115-116.

[3] 王晶.人性化護理在老年下肢骨折手術室護理中的應用價值 [J]. 中國校醫(yī)，2018，32（5）：374-375.

[4] 陳華麗 . 老年下肢骨折手術室護理中實施人性化護理的效果觀察 [J]. 中西醫(yī)結合心血管病雜志，2018，6（33）：114-114.

[5] 丁紅麗 . 下肢骨折患者手術室護理方法及要點分析 [J]. 臨床醫(yī)藥文獻雜志，2018，v5;No236（23）：200.