消毒供應(yīng)中心護(hù)理不良事件的原因分析及防范措施

宋杰

【摘 要】目的：探究消毒供應(yīng)中心常見的護(hù)理不良事件，分析發(fā)生的原因，并采取防范措施。方法：回顧2017年1月至2019年2月我院消毒供應(yīng)中心工作，通過分段的方式進(jìn)行研究，其中2017年1月至2018年1月為對(duì)照組，其中2018年2月至2019年2月為觀察組，對(duì)對(duì)照組工作期間發(fā)生的不良事件進(jìn)行記錄，并分析發(fā)生不良事件的原因，與觀察組工作期間進(jìn)行整改，以此來分析消毒供應(yīng)中心發(fā)生護(hù)理不良事件的原因，并評(píng)價(jià)防范措施的效果。結(jié)果：通過對(duì)對(duì)照組不良事件的記錄以及原因的分析，觀察組采取一定的防范措施，觀察組不良事件發(fā)生率為0，明顯低于對(duì)照組，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[1]。結(jié)論：對(duì)消毒供應(yīng)中心出現(xiàn)的護(hù)理不良事件進(jìn)行分析，并采取防范措施，可有效減少不良事件的發(fā)生率，提高消毒供應(yīng)中心的護(hù)理質(zhì)量，效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理不良事件;預(yù)防措施;消毒供應(yīng)中心

【中圖分類號(hào)】R766.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0186-01

消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院的一個(gè)重要科室，承擔(dān)醫(yī)院各科室循環(huán)使用的物品、器具、器械的消毒工作，作為滅菌和無菌操作的重要部門，采取有效的防范措施，可有效的減少不良護(hù)理事件的發(fā)生，降低院內(nèi)的感染率。我院為分析消毒供應(yīng)中心護(hù)理不良事件的原因及防范措施，對(duì)我院2017年1月至2019年2月的消毒供應(yīng)中心工作進(jìn)行分段分析， 2017年1月至2018年1月對(duì)消毒供應(yīng)中心發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行記錄和分析， 2018年2月至2019年2月采取一定的防范措施，防范效果明顯，現(xiàn)對(duì)研究過程進(jìn)行回顧性分析，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧2017年1月至2019年2月我院消毒供應(yīng)中心工作，通過分段的方式進(jìn)行研究，2017年1月至2018年1月設(shè)置為對(duì)照組，對(duì)照組消毒供應(yīng)中心人員情況為：女性13人，本科學(xué)歷3名，大專學(xué)歷10名，最小年齡25歲，最大年齡47歲，平均年齡為（36.9±6.71）歲。2018年2月至2019年2月設(shè)置為觀察組，觀察組消毒供應(yīng)中心人員情況為：女性12人，本科學(xué)歷4名，大專學(xué)歷8名，最小年齡24歲，最大年齡48歲，平均年齡為（36.9±6.71）歲，對(duì)對(duì)照組工作期間發(fā)生的不良事件進(jìn)行記錄，并分析發(fā)生不良事件的原因，與觀察組工作期間進(jìn)行整改和防范，以此來分析消毒供應(yīng)中心護(hù)理不良事件的原因及防范措施的效果。

1.2 方法

對(duì)照組工作人員按照常規(guī)方法開展消毒工作，觀察組采取一定的防范措施進(jìn)行干預(yù)，比較兩組工作人員工作期間護(hù)理不良事件的發(fā)生率[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較對(duì)照組和觀察組的包裝質(zhì)量評(píng)分、科室交接評(píng)分、包裝材料評(píng)分和滅菌方式評(píng)分，并對(duì)分段期間發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示，以卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用x±s表示，以t檢驗(yàn)，P<0.05，表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)科學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組工作期間發(fā)生，包裝質(zhì)量的平均評(píng)分為7.38±0.36，科室交接平均評(píng)分為7.68±0.99，包裝材料的平均評(píng)分為7.50±0.54，滅菌方式平均評(píng)分為7.89±0.42，觀察組工作期間發(fā)生，包裝質(zhì)量的平均評(píng)分為9.90±0.59，科室交接平均評(píng)分為9.62±0.38，包裝材料的平均評(píng)分為9.83±0.17，滅菌方式平均評(píng)分為9.84±0.24，觀察組評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P<0.05，表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)科學(xué)意義。

對(duì)照組發(fā)生護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件8例，觀察組未發(fā)生護(hù)理不良事件，對(duì)比顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

3.1常見的不良事件

常見護(hù)理不良事件有包裝缺陷、臨床科室交接不仔細(xì)、包裝材料錯(cuò)誤和滅菌方式選擇錯(cuò)誤等四項(xiàng)。

3.2不良事件的原因

發(fā)生護(hù)理不良事件的主要原因方面：首先是護(hù)理人員自身的問題， 其次護(hù)理人員不按操作規(guī)程執(zhí)行，相關(guān)部門監(jiān)管力度不夠，再次消毒供應(yīng)中心未采取一定的防范措施進(jìn)行干預(yù)，最后消毒供應(yīng)中心工作人員工作時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行滅菌操作。

3.3不良事件的防范措施

首先加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心的包裝質(zhì)量，護(hù)理人員明確消毒物品、器具、器械的數(shù)目，避免出現(xiàn)數(shù)目不清和不符的情況，并在消毒時(shí)確保消毒物品、器具、器械功能正常。為達(dá)到這個(gè)目標(biāo)需完善消毒供應(yīng)中心工作流程，并對(duì)工作開展情況進(jìn)行考核，一旦出現(xiàn)包裝質(zhì)量問題，應(yīng)及時(shí)采取糾正措施。

其次做好科室交接工作。在科室交接時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)與科室人員認(rèn)真對(duì)接，確定交接物品、器具、器械的數(shù)目、功能、交接時(shí)間等信息，避免交接失誤引發(fā)不良事件[3]。

再次不同器械選取不同的包裝材料。消毒供應(yīng)中心人員應(yīng)明確不同物品、器具、器械的包裝材料要求，在確保包裝材料正確的基礎(chǔ)上，保證包裝質(zhì)量，提高包裝效果。

最后展開多種形式的培訓(xùn)，尤其對(duì)滅菌、監(jiān)測(cè)等方面進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)，引導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格按照流程操作，強(qiáng)化滅菌，避免出現(xiàn)不良事件。

通過上述措施的實(shí)施，消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量明顯提高，不良事件的發(fā)生率明顯降低，值得臨床中借鑒和使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李瑞虹，李煥平，蔡婉嫦.消毒供應(yīng)中心包裝不良事件原因分析與對(duì)策[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，9（24）：289-290.

[2] 張春斐，張紅楓，任靈飛.無責(zé)罰不良事件上報(bào)在消毒供應(yīng)室的實(shí)踐[J].醫(yī)院管理論壇，2018，32（6）：20-21.

[3] 黎平.RCA對(duì)消毒供應(yīng)中心不良事件的干預(yù)作用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，18（E02）：232-233.