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    七氟醚吸入全身麻醉在產科手術中的應用效果及并發(fā)癥發(fā)生率分析

    2020-02-07 12:09:19王瑤瑤李波
    健康之友·下半月 2020年1期
    關鍵詞:并發(fā)癥發(fā)生率應用效果

    王瑤瑤 李波

    【摘 要】目的:對施行產科手術采取七氟醚吸入全身麻醉,探究此方法的應用效果以及產婦的并發(fā)癥發(fā)生率情況。方法:選取我院婦產科2018年1月-2019年1月收治的68例產婦作為研究對象,按隨機分組法分為對照組與觀察組,分別34人。對照組產婦施行常規(guī)的椎管內麻醉進行手術,觀察組產婦施行七氟醚吸入全身麻醉進行手術,觀察兩組產婦產后的新生兒阿氏評分、麻醉舒適滿意度,以及并發(fā)癥發(fā)生率[1]。結果:68例產婦生產順利,母子(母女)均安全,其中觀察組產婦的新生兒阿氏評分高于對照組、產婦對手術的舒適滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率均好于對照組,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:當對待產婦行分娩手術時,可采取七氟醚吸入全身麻醉進行手術,其效果優(yōu)越,并發(fā)癥發(fā)生率低,產婦接受度較高。

    【關鍵詞】七氟醚吸入全身麻醉;產科手術;應用效果;并發(fā)癥發(fā)生率

    【中圖分類號】R614 【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714(2020)01-0171-01

    隨著醫(yī)療水平的不斷進步,人們生活質量和對健康重視度意識提高,許多產婦在接受分娩手術時,都很重視手術的舒適度和安全性,傳統(tǒng)的分娩手術中,產婦常常會在術后伴隨著并發(fā)癥的發(fā)生,以及對新生兒的影響,因此,對于產科手術來說,手術的安全性、產婦舒適度以及對胎兒的影響等問題都是至關重要的。所以,在進行產科手術麻醉時,安全性高、傷害小、效果好的方式是必須考慮的。

    對此,本文通過對我院婦產科收治的68例產婦產科手術通過兩種不同的麻醉方式進行分析比較,研究針對產科手術行七氟醚吸入全身麻醉的應用效果,以達到期望的臨床效果?,F(xiàn)相關總結如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究采取隨機分組的方式,把我院2018年1月-2019年1月收治的68例待產產婦分為兩組,分別是觀察組和對照組,均在入院后進行各項指標檢測,檢測結果無異常,且排除溝通障礙、精神障礙等特殊人群。

    觀察組34例,孕周在35-40周,年齡22-44歲,平均年齡(26.31±1.57)歲;對照組共34例,孕周在36-40周,年齡21-43歲,平均年齡(26.29±1.62)歲。兩組產婦信息對比無差,不具備統(tǒng)計學意義(p>0.05)。

    1.2 方法

    對照組產婦采取椎管內麻醉進行手術,行硬膜外麻醉:麻醉前10min行靜脈注射凝血酶,產婦取左臥位,選擇穿刺部位于L3 -L4間隙,成功穿刺后,注射3ml濃度為1.5%的普羅卡因,繼而再將10ml濃度為75%的定普卡因分次注射[2]。

    觀察組產婦行七氟醚吸入全身麻醉,具體方法如下:

    ①先行局部浸潤麻醉,以吸入濃度為5%-8%的七氟醚;②麻醉過程用麻醉深度監(jiān)測儀進行麻醉深度的嚴格監(jiān)測,繼之輔助注射肌肉松弛藥羅庫溴銨注射液予以插管,插管劑量為0.15mg/kg,再以3%濃度的七氟醚維持麻醉;③胎兒分娩出后,輔助用劑量為芬太尼2μg/kg進行注射,起到鎮(zhèn)痛效果;④手術結束后,等待產婦蘇醒拔出氣管導管[3]。

    1.3 觀察標準

    觀察兩組產婦產后的新生兒阿氏評分、麻醉舒適滿意度,以及并發(fā)癥發(fā)生率,其中新生兒阿氏評分總分是10分,0-3分為重度窒息、4-7分為輕度窒息、8-10為正常[4]。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    利用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行分析,統(tǒng)計資料數(shù)據評分采取平均數(shù)±標準差來表示,以t檢驗計算正態(tài)分布的數(shù)據,以卡方檢驗計算非正態(tài)分布的數(shù)據。根據兩組對比若p<0.05差異性存在,則具有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    2.1分析兩組的新生兒阿氏評分、產婦舒適滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率狀況

    從表1數(shù)據可得,觀察組產婦在行七氟醚吸入全身麻醉術后,其新生兒的阿氏評分、舒適度和并發(fā)癥發(fā)生率都優(yōu)于對照組產婦行常規(guī)麻醉的得分,具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。

    3 討論

    對于以往的大多數(shù)分娩手術來說,由于一部分產婦的身體問題,如偏肥或者偏瘦、宮寒等體質,在分娩過程中都給這部分產婦帶來了極大的痛苦,導致生產困難、住院時間久,甚至會威脅胎兒安全,因此,隨著醫(yī)療水平的提高,人們也越來越重視分娩過程的安全性和舒適度,這不僅關系到母嬰健康安全問題,也關系著未來母親的健康和胎兒的健康成長。

    在進行產科手術前,根據產婦的不同體質和要求,對待麻藥的選擇也要格外慎重,臨床上對于產科手術麻藥的基本要求是,鎮(zhèn)痛有效并且可控、不減弱產力、安全性要可靠、不改變產道、不抑制胎兒。本文研究中,對照組產婦采取的是常規(guī)的椎管內麻醉方法,這種麻醉方式臨床上也較常用,但許多臨床研究也證實,若產婦伴隨有其他疾病如腰椎病、再障等,采用這種局麻手術時可能會導致區(qū)域阻滯失敗,會對分娩產生極大影響;對于很多剖腹產產婦來說,都會采取全身麻醉的手術方式,對于量的控制要求嚴格,麻醉較深或較淺都會給手術造成不利影響,由此可見,由于每個產婦的體質身體狀況都不同,對待產科手術時的麻藥選擇也至關重要。因此,本研究對觀察組產婦施行七氟醚吸入全身麻醉的方法,作為一種新的吸入型麻醉藥物,它具備了現(xiàn)有的大多吸入麻藥所沒有的優(yōu)勢,它對組織的攝取少、可快速誘導、使用者蘇醒也快、應激反應較弱等優(yōu)點[5]。根據本研究的相關統(tǒng)計數(shù)據可得,觀察組產婦在行七氟醚吸入全身麻醉術后,其應用效果好,并發(fā)癥發(fā)生率低,較于對照組都有明顯優(yōu)勢(p<0.05)。

    參考文獻

    [1] 張麗慧,楊賀.七氟醚吸入全身麻醉在產科手術中的應用效果[J].醫(yī)療裝備,2018,31(24):127-128.

    [2] 張同霞,吳茂彬,呂慎昌, 等.喉罩下七氟醚吸入全身麻醉與椎管內麻醉在剖宮產術中的對比[J].保健文匯,2019,(3):243-244.

    [3] 胡文峰.探討分析剖宮產中應用插管下七氟醚吸入全身麻醉的臨床效果[J].醫(yī)學食療與健康,2019,(5):32.

    [4] 王亞娟.喉罩下七氟醚吸入全身麻醉在剖宮產術中的應用[J].母嬰世界,2017,(22):69.

    [5] 劉婷.喉罩下七氟醚吸入全身麻醉在剖宮產術中的應用[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(3):192-193.

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