文/王秀云(廣西貴港市人民醫(yī)院)
牙周病即是發(fā)生在牙周組織上的疾病,屬于臨床常見口腔疾病之一,以牙齦炎癥、出血、牙齒松動以及咀嚼無力等為常見臨床表現(xiàn),不及時治療不僅會對患者的口腔咀嚼系統(tǒng)功能造成一定損害,同時還會嚴重影響患者健康。近幾年,隨著種植技術(shù)的不斷發(fā)展,種植技術(shù)在牙周病患者的缺失牙齒修復(fù)治療中發(fā)揮著越來越重要的作用[1]。但是相較于非牙周病患者,牙周病患者的種植修復(fù)風險會相對更大,因此需要進一步做好其治療期間的護理工作[2]。為進一步觀察優(yōu)質(zhì)護理對牙周病患者接受種植牙的作用效果,本次研究將以2018 年2 月至2020 年2月在我院治療的300 例需要進行種植牙治療的牙周病患者作為研究對象,詳細研究報道如下。
以2018 年2 月至2020 年2 月在我院治療的300 例需要進行種植牙治療的牙周病患者作為研究對象,通過計算機隨機表數(shù)字法作為分組方法,將其分為常規(guī)組和觀察組,每組各150 例。常規(guī)組男女比例74:76;均值年齡(45.93±7.78)歲。觀察組男女比例72:78;均值年齡(45.97±7.75)歲。納入標準:①符合牙周病相關(guān)診斷標準[3]的患者;②因牙周病缺失患牙,且缺失時間>0.5年;③簽署知情同意書的患者;④血壓以及血糖等控制良好。排除標準:①合并血液系統(tǒng)疾??;②藥物過敏患者;③合并其他口腔疾病的患者。兩組研究對象一般臨床資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P >0.05)。
常規(guī)組患者予以常規(guī)護理,主要包括常規(guī)術(shù)前準備以及術(shù)后用藥指導(dǎo)和病情護理等。觀察組患者予以優(yōu)質(zhì)護理,具體護理方法為:①術(shù)前優(yōu)質(zhì)護理:護理人員除了要做好患者的術(shù)前準備工作,同時還要積極為患者介紹種植牙相關(guān)知識,告知其日常做好口腔衛(wèi)生清潔工作的重要性,叮囑患者在術(shù)前3 天含漱液漱口,以保持良好口腔衛(wèi)生,并且與術(shù)前半小時服用抗生素。除此之外,做好患者的術(shù)前心理疏導(dǎo)工作,通過積極和患者溝通來了解其心理狀況以及心理問題,從而進行針對性心理疏通,改善患者消極心理。面對患者提問需要耐心回答,以盡量消除患者心中顧慮。②術(shù)中優(yōu)質(zhì)護理:術(shù)中密切觀察患者心理情緒反應(yīng)變化,對于產(chǎn)生不良心理情緒的患者需要及時開展相應(yīng)的心理護理干預(yù),同時在手術(shù)間歇時,指導(dǎo)其閉口稍作休息,以降低其疲勞感。除此之外,密切觀察患者術(shù)中各項體征變化,嚴格遵循無菌操作原則,發(fā)現(xiàn)異常情況及時協(xié)助醫(yī)生處理,動作盡量輕柔。③術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理:在患者手術(shù)結(jié)束后,護理人員需要提前告知患者后期可能會發(fā)生的不良反應(yīng)以及應(yīng)對方法,使其提前做好心理準備,1 周口服抗生素和氯已定漱口液,在日常飲食中,指導(dǎo)其選擇清淡營養(yǎng)的溫食,嚴禁進食過于辛辣刺激以及生冷的食物,采用健側(cè)咀嚼并且避免劇烈的口腔運動等,除此之外,進一步加強患者的口腔衛(wèi)生教育,提高患者的口腔衛(wèi)生保健水平。
①觀察兩組患者的治療效果,其中臨床癥狀體征全部消失,并且牙周恢復(fù)正常視為顯效;臨床癥狀體征顯著改善,并且牙周基本恢復(fù)正常視為有效;若達不到上述標準則視為無效,總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。②觀察兩組患者護理滿意度,在患者治療結(jié)束后將科室自制護理滿意度調(diào)查問卷派發(fā)給患者,總分100 分,大于85 分視為很滿意,60-85 分視為滿意,小于60 分視為不滿意,總滿意率=(很滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
由統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0 對研究數(shù)據(jù)進行分析整理,計數(shù)資料以x2檢驗,P <0.05說明組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
如表1 所示,常規(guī)組治療有效率為84.00%,顯著低于觀察組92.00% 的治療有效率,組間數(shù)據(jù)差異形成統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。
如表2 所示,常規(guī)組護理滿意率為80.00%,顯著低于觀察組92.67% 的護理滿意率,組間數(shù)據(jù)差異形成統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。
表1 組間治療效果比較[n(%)]
表2 組間護理滿意率比較[n(%)]
牙周病作為臨床常見的一種口腔疾病,發(fā)病率較高,病情嚴重者需要將牙齒拔除,或者患牙會自行脫落。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計資料[3]顯示,導(dǎo)致我國成年人牙齒喪失的主要原因之一即為牙周病。人工種植牙牙周病牙齒缺失患者常見的一種治療方法,其是通過將人工牙根植入缺牙部位的上下頜骨內(nèi),待其和人體骨結(jié)合時再安裝基臺和牙冠,從而達到和天然牙功能、美觀以及結(jié)構(gòu)相似的修復(fù)效果。但是口腔作為人體的一個重要器官,不僅手術(shù)操作要求精細,同時其圍術(shù)期的護理工作質(zhì)量也會對患者的種植效果產(chǎn)生一定影響[4]。
優(yōu)質(zhì)護理作為一種以患者為中心的新型護理模式,其在力求保障患者軀體舒適的同時,還能夠進一步提高護理質(zhì)量以及護理滿意度。本次研究結(jié)果顯示,觀察組患者經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理后,無論是治療有效率還是護理滿意率,其和常規(guī)護理的常規(guī)組比較,均顯著更高,差異形成統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05),說明優(yōu)質(zhì)護理更不僅更有利于提高牙周病患者的種植牙治療效果,還可以進一步提高其護理滿意度。這主要是由于優(yōu)質(zhì)護理在術(shù)前不僅注重患者的術(shù)前準備工作,同時還注重患者的心理疏導(dǎo)以及口腔健康知識宣教等,術(shù)中通過密切配合術(shù)者以及疏導(dǎo)患者緊張情緒等可以確保手術(shù)順利進行,加之術(shù)后通過指導(dǎo)患者飲食以及進一步加強口腔衛(wèi)生宣教等,能夠使其更加自覺地保持良好的口腔行為,無論是對種植手術(shù)成功率的提高,還是長期療效的提高,或是護理滿意度的提高均具有重要意義。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理對于接受種植牙治療的牙周病患者可以產(chǎn)生積極作用,能夠顯著提高患者治療效果以及護理滿意度。