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    血漿置換聯(lián)合雙重血漿吸附治療重型肝炎的臨床療效觀察

    2020-01-17 08:50:22劉宏偉
    健康必讀·下旬刊 2020年1期
    關(guān)鍵詞:血漿置換療效

    劉宏偉

    【摘 要】目的:對血漿置換聯(lián)合雙重血漿膽紅素吸附血液凈化人工肝技術(shù)進(jìn)行重型肝炎治療的作用效果進(jìn)行研究。方法:研究對象為方便選取該院2017年1月—2019年1月收治的60例重型乙肝炎患者,隨機(jī)分為觀察組和對照組,觀察組采用血漿置換聯(lián)合雙重血漿吸附治療,對照組采用血漿置換治療。觀察對比兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)的影響。結(jié)果:觀察組治療后患者病癥明顯改善,且觀察組患者治療后肝功能指標(biāo)AST、ALT、TB等改善效果明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而在不良反應(yīng)發(fā)生率上,觀察組與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:血漿置換聯(lián)合雙重血漿膽紅素吸附血液凈化人工肝技術(shù)在重型肝炎治療應(yīng)用中具有較好的作用效果,且不良反應(yīng)發(fā)生率較少,值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】重型肝炎;血漿置換;雙重血漿吸附;療效

    【中圖分類號】R473.46【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2020)01-03--01

    重型肝炎引起嚴(yán)重的肝功能受損,病死率高,因此開展血漿置換聯(lián)合雙重血漿吸附治療在重型肝炎中治療應(yīng)用價(jià)值意義重大。,現(xiàn)將我院2017年1月—2019年1月收治的60例重型肝炎患者作為研究對象,對其臨床治療方法及效果進(jìn)行研究如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 方便選取該院收治的60例重型肝炎患者,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組30例。觀察組男性患者16例,女性患者14例,患者年齡在18~65歲之間,平均為(41.8±1.5)歲,其中臨床化驗(yàn)結(jié)果顯示,甲型肝炎病毒感染患者2例、乙型肝炎感染患者14例、戊型肝炎感染4例,急性藥物中毒導(dǎo)致肝衰竭7例、不明原因肝衰竭3例。對照組男性患者18女性患者12患者年齡在19~70歲之間,平均為(40.9±1.1)歲,化驗(yàn)檢查結(jié)果顯示,甲型肝炎病毒感染患者1例、乙型肝炎感染患者13例、戊型肝炎感染4例,急性藥物中毒導(dǎo)致肝衰竭7例、不明原因肝衰竭5例。兩組患者在年齡、性別以及合并癥狀等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有比較意義。

    1.2 病例選取標(biāo)準(zhǔn) 所選取患者均符合肝功能衰竭診治指南有關(guān)疾病標(biāo)準(zhǔn),且為重型肝炎患者,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。所有患者及家屬同意并自愿加入該次研究中,均已簽署知情同意書。

    1.3 方法 臨床中,予兩組患者重型肝炎的內(nèi)科綜合治療,觀察組患者采用血漿置換聯(lián)合雙重血漿膽紅素吸附血液凈化人工肝技術(shù)治療,對照組使用血漿置換治療。

    2 結(jié)果

    2.1 觀察組 18例患者經(jīng)治療后病癥表現(xiàn)出現(xiàn)不同程度的明顯性改善,兩組對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(=6.274,P<0.05)。

    2.2 對比兩組肝功能指標(biāo)變化 治療前組間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后觀察組ALT、AST、TBIL 上均比對照組低 (P<0.05),見表2。

    2.3 對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率 觀察組與對照組臨床不良反應(yīng)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)

    3 討論

    臨床中重型肝炎的治療方法效果十分有限,用血漿置換聯(lián)合雙重血漿吸附治療,一方面通過血漿置換,清除體內(nèi)中、小分子代謝毒素及免疫復(fù)合物等大分子物質(zhì),另一方面通過離子交換樹脂特異性的吸附膽紅素、膽汁酸,當(dāng)兩種方式聯(lián)用后,能迅速改善患者臨床癥狀,提升患者肝臟功能。在不良反應(yīng)發(fā)生率上,兩組無顯著差異,表明兩種方式聯(lián)用后并未顯著增加不良反應(yīng),安全性較高。

    參考文獻(xiàn)

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