綜合護(hù)理干預(yù)在冠心病合并高血脂患者中的應(yīng)用價(jià)值分析

趙 倩

（沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110035）

冠心病疾病主要因病患冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化，阻塞血管所致。高血脂為誘發(fā)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，控制病患血脂和體質(zhì)量，對(duì)改善其疾病癥狀具有重要影響[1]。故本文在內(nèi)科2017年6月至2018年6月期間所收治的冠心病伴高血脂病患中選出60例進(jìn)行研究，分析綜合護(hù)理的應(yīng)用效果，供參考。

1 資料及方法

1.1 患者資料：在內(nèi)科2017年6月至2018年6也期間所收治的冠心病伴高血脂病患中選出60例進(jìn)行研究，將其分為普通組（30例）和綜合組（30例），其中普通組病患行普通病房護(hù)理，男女病患各有17例、13例，年齡在60～80歲，均齡（71±1.3）歲，綜合組病患在采取普通病房護(hù)理同時(shí)結(jié)合綜合護(hù)理，男女病患各有18例、12例，年齡在60～79歲，均齡（71±1.4）歲，在基礎(chǔ)資料方面，普通組和綜合組對(duì)比差異較小，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 普通組：普通組病患行普通病房護(hù)理，如病房整理和消毒、生活幫助、知識(shí)宣教、心理干預(yù)和問題咨詢解答等[2]。

1.2.2 綜合組：綜合組病患在采取普通病房護(hù)理同時(shí)結(jié)合綜合護(hù)理，綜合護(hù)理：

1.2.2.1 心理疏導(dǎo)。治療期間，為了提升病患治療依從性，護(hù)士應(yīng)多與病患進(jìn)行溝通，通過疾病以及心理雙向咨詢方式，了解病患的心里想法和對(duì)疾病的認(rèn)知，針對(duì)性為病患講解疾病的病因、誘發(fā)因素、治療方法、預(yù)后效果和相關(guān)注意事項(xiàng)等，加深病患對(duì)疾病的認(rèn)知，然后通過心理疏導(dǎo)、音樂療法、信心療法、放松訓(xùn)練等方式緩解病患的負(fù)面情緒，提高病患的治療信心。

1.2.2.2 用藥護(hù)理。為確保病患按時(shí)和按量的用藥，護(hù)士需要及時(shí)了解病患的用藥情況，掌握其用藥依從性低的具體原因，針對(duì)性進(jìn)行干預(yù)，如病患文化水平較低，對(duì)按時(shí)用藥的認(rèn)識(shí)不足，則護(hù)士應(yīng)該以通俗易懂的語言為其講解按時(shí)用藥的重要性，提升病患的用藥意識(shí)。如藥物種類較多，則護(hù)士可用彩色筆在藥物外盒上做標(biāo)記，然后告知病患先服用哪一種顏色的藥物以及具體服用方法等，防止病患混淆。

1.2.2.3 睡眠護(hù)理。護(hù)士應(yīng)該為病患創(chuàng)造溫馨和安靜的睡眠環(huán)境和氛圍，睡前可給予病患溫水泡腳，指導(dǎo)其深呼吸，放松身體，平靜心情，從而促進(jìn)睡眠。

1.2.2.4 飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理。護(hù)士應(yīng)該根據(jù)病患飲食偏好和病情為其制定飲食方案，多鼓勵(lì)病患食用水果蔬菜和魚類、植物油等，限制膽固醇和食鹽的攝入，控制脂肪以及蛋白質(zhì)的食用，定時(shí)定量和少食多餐。此外，護(hù)士可指導(dǎo)病患進(jìn)行有效運(yùn)動(dòng)，包含力量訓(xùn)練、放松訓(xùn)練和呼吸訓(xùn)練等，其中力量訓(xùn)練涉及腰背部肌肉抗阻力收縮訓(xùn)練、胸大肌收縮訓(xùn)練等，呼吸訓(xùn)練即為對(duì)身體姿勢(shì)以及呼吸頻率進(jìn)行調(diào)整，改善身體氧氣供應(yīng)。放松訓(xùn)練即為穴位按摩，改善病患血液循環(huán)。

1.3 研究指標(biāo)：分析血脂指標(biāo)和體質(zhì)量情況。其中血脂研究指標(biāo)有TC指標(biāo)、TG指標(biāo)、LDL-C指標(biāo)和HDL-C指標(biāo)。體質(zhì)量情況以BMI指數(shù)為準(zhǔn)。

1.4 臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本文對(duì)研究所得數(shù)據(jù)行SPSS20.0的軟件統(tǒng)計(jì)處理，以（±s）來表示研究計(jì)量資料，并行t檢驗(yàn)，以百分比來表示研究計(jì)數(shù)資料，并行χ2檢驗(yàn)，如果P＜0.05，代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異。

2 結(jié)果

2.1 不同組血脂情況分析：用藥后，普通組病患TC 值為（3.52±0.53）mmol/L，TG值為（1.70±0.21）mmol/L，LDL-C值為（1.55±0.45）mmol/L，HDL-C值為（1.39±0.15）mmol/L。綜合組病患TC值為（3.50±0.52）mmol/L，TG值為（1.67±0.22）mmol/L，LDL-C值為（1.57±0.30）mmol/L，HDL-C值為（1.43±0.15）mmol/L。綜合組和普通組血脂改善比較差異不大，P＞0.05。

2.2 不同組體質(zhì)量情況分析：普通組病患BMI指數(shù)為（26.7±5.4）kg/m2，綜合組病患BMI指數(shù)為（21.0±2.5）kg/m2，綜合組體質(zhì)量情況優(yōu)于普通組，2組相比較，P＜0.05。

3 討論

綜合護(hù)理屬于全方位、高效性和計(jì)劃性的護(hù)理模式，其從病患心理、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活和用藥等多方面著手，為病患提供全方位優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)而改善病患的血脂，促進(jìn)病患盡早康復(fù)。本文數(shù)據(jù)顯示，綜合組TC指標(biāo)、TG指標(biāo)、LDL-C指標(biāo)和HDL-C指標(biāo)改善均優(yōu)于普通組，在體質(zhì)量方面，綜合組病患BMI指數(shù)為（21.0±2.5）kg/m2，低于普通組，可見，對(duì)冠心病伴高血脂病患采取綜合護(hù)理，可改善其血脂指標(biāo)和體質(zhì)量，效果較好。