中西醫(yī)結合治療牛黑斑病甘薯中毒

石彥東

（甘肅省定西市安定區(qū)內(nèi)官營畜牧獸醫(yī)站,743011）

甘薯黑斑病的病原是一種真菌，它侵害甘薯的塊根，在甘薯的表面出現(xiàn)暗褐色或者黑色的斑點，內(nèi)部變得干硬，味苦。 牛羊誤食以后，常常會引起急性肺水腫或間質(zhì)性肺泡氣腫的癥狀，也俗稱為牛喘氣病或者牛噴氣病，在甘薯收獲后的10月至次年的4 月發(fā)病較多，要引起養(yǎng)殖戶的重視。

1 病因

引起甘薯黑斑病的病原為真菌中的囊子菌綱，主要寄生在甘薯、薯藤或出窖的甘薯幼苗上，薯塊的表皮輕度受損就可以引起感染。 發(fā)病的薯塊表面長有暗褐色或者黑色的斑點，病變的部位會產(chǎn)生甘薯酮、甘薯寧、羥甘薯寧等有毒有害的物質(zhì)，這些有毒有害的物質(zhì)，耐高溫，經(jīng)過蒸、煮、烤等都不能將其破壞，因此牛采食了病變的薯塊或者加工后的產(chǎn)品都會引起中毒。

2 臨床癥狀

病牛的病狀的嚴重程度和牛的大小、采食被污染的甘薯的數(shù)量有很大的關系。 一般發(fā)病在采食24h 以后，呈現(xiàn)暴發(fā)流行。 病牛精神沉郁，食欲廢絕，反芻停止，體溫稍有升高，在發(fā)病的后期體溫下降。 呼吸急促，每分鐘在80-100 次，呈腹式呼吸，聽診有明顯的破裂性啰音。 后期呼吸更加困難，肺臟出現(xiàn)間質(zhì)性氣腫。 心跳加快，初期表現(xiàn)為心悸亢進，后期表現(xiàn)為快而弱，沒有規(guī)律。 腹部腫脹，胃腸蠕動音消失。 病牛的頸部、臀部、肩后兩側(cè)等部位出現(xiàn)水腫，觸診的時候出現(xiàn)捻發(fā)音。病情嚴重的，可以持續(xù)2-3 天導致死亡。 病情較輕的病程可以持續(xù)十來天。 輕微有癥狀的，經(jīng)過治療可以好轉(zhuǎn)或者是不藥自愈。

3 剖檢特點

此病典型的病理變化就是出現(xiàn)肺泡氣腫，不同程度的肺水腫。 肺臟膨隆，邊緣肥厚，呈現(xiàn)水腫狀，肺葉有斑塊狀出血，嚴重的會出現(xiàn)出血區(qū)。 肺臟質(zhì)地較脆，切開斷面會流出大量的血水和泡沫。各支氣管內(nèi)有液體充盈，阻塞氣管。胃壁出現(xiàn)輕重不同的暗紅色出血性炎癥。 小腸內(nèi)充滿氣體，粘膜極易脫落。 盲結腸糞便呈現(xiàn)黑褐色或黑綠色，干結。 大腸內(nèi)有散在的出血點。 肝臟質(zhì)脆，膽囊腫大，膽汁呈現(xiàn)黑綠色。

4 診斷

根據(jù)牛群在飼喂黑斑病甘薯或者甘薯秧后發(fā)病，典型的癥狀為呼吸急促，皮下氣腫、肺氣腫、水腫等癥狀，很容易做出診斷。 但是在診斷的時候要和牛肺疫相區(qū)別。 牛肺疫是由支原體引起的傳染性疾病，高熱，持續(xù)不退，肺臟呈現(xiàn)大理石樣變化。

5 治療

目前對于此病的治療沒有特效的解毒藥物，主要采取排出體內(nèi)的殘毒，改善呼吸和提高肝臟的解毒能力為主。

5.1 排出體內(nèi)的殘毒，可以用催吐、洗胃的方法。一般出現(xiàn)癥狀以后，催吐、洗胃治療的意義不大，可以投服瀉藥、氧化劑等，進行深部灌腸。 如可以內(nèi)服0.1%的高錳酸鉀溶液3000ml，或者1%的過氧化氫溶液1000ml；也可以內(nèi)服瀉鹽類，如硫酸鎂 500g，人工鹽 120g，加水 5000-6000ml 灌服。

5.2 提高肝臟、腎臟的排毒能力。 先給病牛注射強心劑，然后靜脈放血1000-2000ml，隨即靜脈滴注5%的葡萄糖生理鹽水。 將雙氧水用髙滲葡萄糖溶液將其稀釋成0.5%-1%的溶液，每頭牛緩慢靜注 60-100ml，并添加適量的維生素 C，每天1-2 次，直至好轉(zhuǎn)。 出現(xiàn)酸中毒癥狀的，還可以用5%的硫代硫酸鈉100-300ml，維生素C15-30ml，5% 的 碳 酸 氫 鈉 200-500ml,5% 的 葡 萄 糖500-1000ml，1 次靜脈注射，同時再用 0.1%的高錳酸鉀溶液1000-3000ml 內(nèi)服。

5.3 中藥治療

方用白礬散：白礬 30g、貝母 25g、黃連 30g、膽草 25g、 石葦 25g、 白芷 40g、 郁金 40g、 黃芩40g、大黃 40g、葶藶子 30g、枇杷葉 30g、甘草 20g、燈芯為引煎水，另調(diào)入蜂蜜125ml 服用。

還可以用梨樹皮 250g、 天名精 100g、 生姜150g、冬花 150g、枇杷葉 150g、葛根 150g，先用中寬針放舌尖血，然后用水反復沖洗直至血淡為止，并用圓利針針刺百會穴，最后將上藥搗細，米泔水沖，連服2-3 劑。

6 病例分析

2019 年3 月20 日，內(nèi)官營鎮(zhèn)李某的一頭 4歲黃牛，體重400kg 來就診。 主訴，昨天下午黃牛誤食了丟棄在路邊的長有黑斑的甘薯，于第二天早晨發(fā)病。 病牛呼吸困難，如拉風箱狀，咽喉部充滿了泡沫狀的粘液，聽診肺部呈啰音，肩部、頸部出現(xiàn)皮下水腫，觸壓呈捻發(fā)音。 糞便干燥、顏色發(fā)黑，根據(jù)病狀再結合采食長黑斑的甘薯的情況，確診為黑斑病甘薯中毒。 于是用1500mL 的0.1%的高猛酸鉀溶液灌服，再用2500mL 的5%的葡萄糖生理鹽水、100mL 的3%的雙氧水混合，1 次耳靜脈注射；用藥30min 后，再用250mL 的5%的碳酸氫鈉溶液、10mL 的地塞米松磷酸鈉混合后靜脈注射。 同時灌服1 劑白礬散，病牛第二天的癥狀緩解。 于是再用藥2 天，其中的雙氧水的劑量減半，病牛病愈。