早期心理護(hù)理對(duì)腦卒中病人抑郁及神經(jīng)功能恢復(fù)的影響

照日格圖

摘 要：目的：研究在早期開展心理護(hù)理工作對(duì)腦卒中病人抑郁及神經(jīng)功能的恢復(fù)情況的影響程度。方法：隨機(jī)抽取本院在2020年5月至10月期間接收診治的腦卒患者的相關(guān)資料，并按相關(guān)規(guī)定將抽取的腦卒患者平均分為兩組，分別作為對(duì)照組和觀察組，同時(shí)對(duì)照組的患者接受常規(guī)護(hù)理，而觀察組則需要開展早期心理護(hù)理。結(jié)果：觀察組的好轉(zhuǎn)率要高于對(duì)照組，并且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)腦卒病人開展早期護(hù)理工作有利于患者神經(jīng)功能等的恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：腦卒中;抑郁;神經(jīng)功能;心理護(hù)理

一、資料與方法

1.一般資料

在開展具體的實(shí)驗(yàn)工作之前，相關(guān)工作人員對(duì)本次實(shí)驗(yàn)工作做好充分準(zhǔn)備，可以有效避免由于一些客觀因素而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果存在不精準(zhǔn)問題的發(fā)生。具體來說：1、工作人員必須要結(jié)合實(shí)驗(yàn)的實(shí)際情況，根據(jù)相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，選擇合適的實(shí)驗(yàn)對(duì)象。就本次研究項(xiàng)目而言，需要在本院隨機(jī)選取2020年5月至10月期間接收診治的腦卒患者，并將抽取的研究對(duì)象總數(shù)量以及相關(guān)情況及時(shí)記錄，例如：觀察組和對(duì)照組的男女比例、平均年齡等;2、必須要保證選取的研究對(duì)象首次發(fā)病的年齡超過18歲;3、住院時(shí)間至少三周的腦卒中患者才可作為研究對(duì)象;4、必須要保證研究對(duì)象不具備其他重大疾病，例如：腫瘤、肝臟疾患等，特別是不應(yīng)具備精神疾病病史，與此同時(shí)，服用抗抑郁類藥物的患者也不能作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象。在開展本次研究工作之前，需要保證患者及家屬等知悉本次研究工作，簽訂相關(guān)協(xié)議，保障患者的合法權(quán)益以及研究結(jié)果的準(zhǔn)確性，避免造成經(jīng)濟(jì)損失和不必要的浪費(fèi)。

2.護(hù)理方法

要想保證各環(huán)節(jié)實(shí)驗(yàn)工作能夠順利開展以及試驗(yàn)結(jié)果的精確度，工作人員需要按照相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)將選取的研究對(duì)象平均還分為兩組，分別作為觀察組和對(duì)照組，并對(duì)其分別進(jìn)行護(hù)理，從而可以更加直觀地進(jìn)行對(duì)比，方便后續(xù)的分析評(píng)估工作。具體來說：工作人員只需對(duì)對(duì)照組的患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理即可，而觀察組除了需要開展常規(guī)護(hù)理工作以外，還需要進(jìn)行心理護(hù)理，而開展心理護(hù)理工作可以從以下幾個(gè)方面入手：首先，必須要保證患者有良好的情緒，避免患者情緒起伏過大，對(duì)患者自身的健康以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果都會(huì)造成一定影響。工作人員需要保證自己具備積極、良好的護(hù)理態(tài)度，從而可以在一定程度上起到安慰作用;其次，需要對(duì)腦卒中的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣傳教育，宣傳教育的對(duì)象除了腦卒中患者以外，還包括其家屬等，這樣能夠使其更加全面了解腦卒中的相關(guān)知識(shí);再次，工作人員需要維護(hù)好與患者以及家屬之間的關(guān)系，這樣可以有效方便各環(huán)節(jié)工作的開展;另外，需要及時(shí)了解患者及其家屬的心理狀況，給予他們正確的幫助和支持，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高配合治療的積極程度。

3.測(cè)評(píng)及評(píng)估

為了保證結(jié)果的精準(zhǔn)度和科學(xué)性，需要采用專業(yè)、科學(xué)的測(cè)評(píng)和評(píng)估體系：對(duì)于腦卒中病人抑郁程度的測(cè)評(píng)，則需要借助漢密爾頓抑郁量表，根據(jù)得分情況將抑郁劃分為不同的等級(jí)，包括重度抑郁、中度抑郁等;對(duì)于腦卒中病人神經(jīng)功能的恢復(fù)情況，則需要借助專業(yè)的評(píng)估體系——NIHSS進(jìn)行測(cè)評(píng)。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

與測(cè)評(píng)、評(píng)估工作相同，在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析工作時(shí)，需要借助專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，既可以保證結(jié)果的可信度和科學(xué)性，也可以得知實(shí)際P值的相關(guān)情況。

二、結(jié)果

1.兩組抑郁狀況的比較

在治療工作結(jié)束后，觀察組的研究對(duì)象病情好轉(zhuǎn)率有所提高，抑郁程度明顯降低，患者病情得到合理控制，并且實(shí)際P值在規(guī)定的范圍內(nèi)，具體情況詳見表1。

2.兩組神經(jīng)功能的比較

通過對(duì)腦卒中病人進(jìn)行心理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)腦卒中病人的神經(jīng)功能恢復(fù)情況明顯好轉(zhuǎn)，觀察組的NIHSS評(píng)分要低于對(duì)照組，且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體情況詳見表2。

三、結(jié)論

根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果，不難發(fā)現(xiàn)：對(duì)腦卒中患者進(jìn)行早期心理干預(yù)，可以有效幫助患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，同時(shí)，可以降低患者的抑郁程度，有利于緩解病人的情緒，在一定程度上減輕患者的心理壓力，有效提高患者戰(zhàn)勝疾病的信念，提高積極配合治療的配合程度，有利于形成一個(gè)良性循環(huán)。事實(shí)上，腦卒中后抑郁的發(fā)病原因有很多，包括神經(jīng)內(nèi)分泌、患者自身心理等原因。不僅如此，患者抑郁的發(fā)生頻率是不斷變化的。

四、結(jié)束語

雖然科技水平的進(jìn)步在一定程度上幫助醫(yī)療行業(yè)進(jìn)一步發(fā)展，有效提高了疾病的治愈率，但是對(duì)于腦卒中疾病而言，除了需要科學(xué)技術(shù)的支持以外，護(hù)理工作也是十分重要的，而在早期開展心理干預(yù)工作，可以有效降低患者的抑郁程度和發(fā)生率，同時(shí)，有利于幫助患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，減輕患者負(fù)面情緒對(duì)病情的影響，有利于患者早日康復(fù)，值得在醫(yī)學(xué)界廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張亞麗.早期抗抑郁治療對(duì)腦卒中后康復(fù)療效的影響[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床.2017（5）：62-64