整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用

焦 莉

（蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 江蘇蘇州 215006）

在我國多數(shù)醫(yī)院中急診室都是重要的科室之一，具有較強(qiáng)的特殊性，由于急診室中通常接待病情較為嚴(yán)重或者危急的患者，而且在急診室的患者很有可能死亡。因此，將整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中應(yīng)用是非常有必要的，通過對急救患者進(jìn)行有效的整體護(hù)理，可以患者患者盡快痊愈，提高患者護(hù)理滿意度。本次研究抽取我院近1 年來收治的110 例急救患者進(jìn)行研究，實(shí)施整體護(hù)理，取得理想的療效，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院近1 年來收治的110 例急救患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分配原則，將這些患者分成對照組（55 例）和實(shí)驗(yàn)組（55例）。對照組患者中男性34 例，女性21 例，患者年齡24-76 歲，平均年齡（47.23±8.66）歲；觀察組患者中男性28 例，女性27 例，患者年齡21-79 歲，平均年齡（48.45±7.92）歲。對比兩組患者基本資料，具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＞0.05。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，其護(hù)理內(nèi)容主要包括實(shí)時監(jiān)測患者的生命體征，比如：血壓、血糖以及心跳等等[1]；對患者進(jìn)行健康宣傳教育，將患者的病情、需要注意的事項(xiàng)以及醫(yī)囑等等信息告知患者及其家屬，讓患者可以提供自身的治療依從度。

觀察組實(shí)施整體護(hù)理，其護(hù)理內(nèi)容具體表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：第一，入院前護(hù)理。就急診急救患者來講，除了病情較急，也是相當(dāng)嚴(yán)重的，若不能在第一時間采取有效的救治措施，這樣就容易導(dǎo)致患者的病情更加嚴(yán)重，甚至死亡，所以護(hù)理人員只要接收患者，就必須要對患者的血糖以及血壓進(jìn)行觀察，掌握患者的實(shí)際病情，盡可能在黃金時間內(nèi)對患者進(jìn)行搶救，如果患者出現(xiàn)呼吸困難的情況，需要適當(dāng)?shù)奈?，一旦患者出現(xiàn)外傷包血，就必須要迅速采取有效的措施將其止血，盡可能使患者的病情得到高效緩解，這樣有利于患者的治療。第二，急診急救護(hù)理?；颊呷朐汉螅鳛榧痹\急救護(hù)理人員，必須要與進(jìn)院前醫(yī)護(hù)人員和護(hù)理人員多溝通交流，而且全面檢查患者，確診患者病情后，及時將患者轉(zhuǎn)移到急救室，而且快速通知有關(guān)科室的值班醫(yī)生實(shí)施清潔，在搶救中，必須要在最短時間內(nèi)構(gòu)建靜脈熔爐，保證患者的病情不會耽誤[2]。同時，需要對患者的口腔和嘴唇顏色變化進(jìn)行觀察，觀察口腔中異物是否都已經(jīng)排除干凈，如果出現(xiàn)休克的情況，護(hù)理人員需要立即采取氣管插管的措施，讓患者不能處于昏迷的狀態(tài)。第三，心理情緒護(hù)理。在患者意識漸漸清醒后，這時護(hù)理人員必須要盡量多患者多交流，耐心傾聽患者的個人想法，在最大限度上滿足患者的實(shí)際需求[3]。此外，由于患者病情非常緊急，患者家屬也容易出現(xiàn)不良的情緒，情緒變化不穩(wěn)定，面對這種情況，護(hù)理人員必須要多包容患者家屬，對他們進(jìn)行有效的情緒護(hù)理，對于患者家屬提出的每個問題，護(hù)理人員都需要逐一認(rèn)真回答，盡可能不要出現(xiàn)厭煩的情緒。

1.3 評判指標(biāo)

對比且詳細(xì)記錄兩種患者在常規(guī)護(hù)理和整體護(hù)理下并發(fā)癥出現(xiàn)幾率以及搶救成功幾率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0 軟件對臨床搜集的數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確的處理分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，進(jìn)行t 檢驗(yàn)，而計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行X2檢驗(yàn)，兩組患者比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的并發(fā)癥出現(xiàn)幾率

對照組患者的常見并發(fā)癥包括頭暈、惡性和發(fā)熱，患者例數(shù)依次是6 例、8 例和15 例，并發(fā)癥出現(xiàn)幾率是52.7%；觀察組患者的常見并發(fā)癥包括頭暈、惡性和發(fā)熱，患者例數(shù)依次是2 例、2 例和3 例，并發(fā)癥出現(xiàn)幾率是12.7%。兩組患者比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。

2.2 對比兩組患者的搶救成功記錄

對照組患者的搶救有效22 例，搶救無效33 例，搶救成功幾率是40%；觀察組患者的搶救有效45 例，搶救無效10 例，搶救成功幾率是81.8%。兩組患者對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。

3 討論

當(dāng)前，我國各大醫(yī)院都設(shè)置急診室，這樣做的目的是可以方便患者迅速接受治療，以防他們生命安全受到嚴(yán)重的威脅。由于急診室與其他的科室相比之下，其接收的患者病情危急和嚴(yán)重，所以對急診室的患者進(jìn)行護(hù)理時，必須要采用整體護(hù)理，其屬于綜合性、新型的護(hù)理措施，對患者病情治療是相當(dāng)有利[4]。本次研究結(jié)果表明，就并發(fā)癥出現(xiàn)幾率來講，對照組和觀察組分別是52.7%和12.7%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05；就搶救成功幾率來講，對照組和觀察組分別是40%和81.8%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。

綜上所述，由于急診急救患者具有一定的特殊性，發(fā)病速度快且急，所以護(hù)理人員針對該類型的患者進(jìn)行護(hù)理時，不能只是應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，這樣難以提高護(hù)理滿意度，必須要科學(xué)應(yīng)用整體護(hù)理，進(jìn)而更好地滿足患者對于護(hù)理的需求，具有極其重要的臨床應(yīng)用價值和意義。