基層醫(yī)院護理人文關懷的實踐與探討

孫紅霞

【摘 要】 目的：分析基層醫(yī)院護理人文關懷的實踐。方法：以本院實施人文關懷護理的時間為分組依據(jù)，分別于實施前（2017年3月至2017年9月）、實施后（2018年1月至2018年7月）這兩個時段，各抽取61例住院患者依次納入對照組、觀察組。兩組分別實施常規(guī)護理、人文關懷護理。結(jié)果：觀察組入院第1天、出院前1天焦慮、抑郁評分均低于對照組（P<0.05）。觀察組對護理人員護理態(tài)度、飲食護理、用藥護理及心理護理的滿意度評分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：人文關懷護理用于基層醫(yī)院，可改善患者的情緒狀態(tài)及護理滿意度。

【關鍵詞】 基層醫(yī)院;人文關懷;護理滿意度

人文關懷護理是一種遵循以患者為中心原則的護理方法，其強調(diào)通過多種方法滿足患者心理、生理方面的需求[1]?；鶎俞t(yī)院住院患者容易因不熟悉醫(yī)院環(huán)境、擔憂病情等而產(chǎn)生負性情緒，進而影響其康復。為了評估人文關懷護理的價值，本研究將122例患者作為研究對象，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院實施人文關懷護理的時間為分組依據(jù)，分別于實施前（2017年3月至2017年9月）、實施后（2018年1月至2018年7月）這兩個時段，各抽取61例住院患者為研究對象，依次納入對照組、觀察組。對照組男36例，女25例;年齡22～72歲，平均年齡（43.6±4.1）歲。觀察組男34例，女27例;年齡24～73歲，平均年齡（43.7±4.0）歲。差異不顯著。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理。觀察組接受人文關懷護理1）入院初期?；颊呷朐汉?，立即以柔和語言、禮貌態(tài)度與患者及其家屬展開溝通。向患者自我介紹后，引導患者熟悉病區(qū)及病房環(huán)境，解答患者各方面的疑問，減輕其心理壓力，同時改善陌生環(huán)境對患者造成的刺激。2）住院時期。遵循人性化原則，主動解答患者的疑問，注意觀察患者生理、心理方面的需求狀況，并積極采取有效措施進行干預?；颊咦≡浩陂g，做好患者的健康宣教。根據(jù)患者的文化程度，采用適宜方法進行宣教。幫助患者理解疾病發(fā)病機制、病因、治療流程等知識，告知患者積極配合治療有助于減輕其痛苦體驗，以此提高其依從性。根據(jù)患者的病情及治療方案，為其提供飲食指導，幫助患者避開飲食禁忌，以促進其康復。保持病房清潔。對于行動不便的患者，主動輔助患者下床活動，做好其體位護理，減輕局部受壓狀況，提高患者的舒適度?；颊咦≡浩陂g，注意觀察其情緒狀態(tài)變化，如發(fā)現(xiàn)不良情緒，及時指導患者通過深呼吸、放松訓練等方法舒緩不良情緒。3）出院前?；颊叱鲈呵埃瑸榛颊甙l(fā)放注意事項卡片，其內(nèi)容包含患者在飲食、作息及運動等方面的要求與禁忌等。

1.3 觀察指標

觀察患者的心理狀態(tài)。

觀察患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS 19.0軟件為統(tǒng)計工具。計量資料用（±s）表示，行t檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的心理狀態(tài)

入院第1天、出院前1天，對照組焦慮評分、抑郁評分均高于觀察組（P<0.05）。見表1。

2.2 患者的護理滿意度

評估住院患者對基層醫(yī)院護理的滿意度，評價維度包含護理態(tài)度、飲食護理、用藥護理、心理護理共4種。各維度均為10分制。對照組護理態(tài)度、飲食護理、用藥護理及心理護理的滿意度評分均低于觀察組（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來，人們生活條件、飲食結(jié)構(gòu)等的改變使得醫(yī)院接診量不斷增加?；鶎俞t(yī)院接診量的增長為護理人員帶來了的一定壓力，而患者對護理質(zhì)量的要求使得基層醫(yī)院需做好護理方法的更新。

人文關懷遵循以人為本原則，其要求護理人員深入挖掘患者的生理需求及心理需求，堅持換位思考，主動采取各種手段，滿足患者的要求[2]?；鶎俞t(yī)院條件有限，而人文關懷護理則不涉及醫(yī)院基礎設施及條件等問題，因此，基層醫(yī)院具備良好的推廣人文關懷護理的基礎條件[3]。將其用于基層醫(yī)院護理，效果顯著。

本研究將122例住院患者分成對照組、觀察組，兩組分別實施常規(guī)護理、人文關懷護理，結(jié)果顯示：觀察組入院第1天焦慮評分（45.39±4.95）分、抑郁評分（49.08±6.23）分，均低于對照組（52.36±7.22）分、（55.36±8.29）分（P<0.05）。事實上，住院患者出現(xiàn)情緒狀態(tài)改變的原因較多，如不熟悉醫(yī)院陌生環(huán)境、擔憂預后等。入院第1天時，確診、排斥病房環(huán)境等因素對患者情緒狀態(tài)的影響較為明顯。而導致兩組住院患者焦慮、抑郁評分差異顯著的原因可能為：人文關懷護理模式下，護理人員更加關注患者心理狀態(tài)的變化，其可借助自我介紹、病區(qū)引導等方法，減輕患者的心理負擔。觀察組出院前1天焦慮評分（43.62±4.37）分、抑郁評分（47.02±5.81）分，低于對照組（50.08±6.51）分、（53.11±7.52）分（P<0.05）。上述數(shù)據(jù)的形成原因與人文關懷護理在出院指導全面性方面的優(yōu)勢有關。觀察組對護理態(tài)度的滿意度（9.15±0.33）分、飲食護理滿意度（8.84±0.41）分、用藥護理滿意度（8.89±0.43）分、心理護理滿意度（8.79±0.43）分，均高于對照組（8.02±0.57）分、（7.89±0.69）分、（7.93±0.64）分、（7.66±0.71）分（P<0.05）。上述結(jié)果充分驗證了人文關懷護理的臨床價值。兩組護理滿意度評分差異顯著的原因可能為：人文關懷護理要求護理人員主動考慮患者的需求，以提高患者舒適度及滿意度為目標，改善心理護理、用藥護理等護理工作的質(zhì)量。因此，觀察組患者的各維度護理滿意度評分相對較高。

綜上所述，基層醫(yī)院可于各科室住院患者的臨床護理中，推行人文關懷護理，以改善患者的情緒狀態(tài)，提高其護理滿意度。

參考文獻

[1] 勞衛(wèi)紅.基層醫(yī)院進行人文關懷護理的開展困難原因及對策分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，05（53）：34.

[2] 伏軍芳.人文關懷配合心理疏導在基層醫(yī)院內(nèi)科護理中的效果觀察[J].中外女性健康研究，2017，（07）：148149.

[3] 趙楊琴.基層醫(yī)院護理管理者應注重護理人員的人文關懷[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（38）：180182.