基于人才培養(yǎng)的護理實習教學過程重構(gòu)研究

摘要：實習是檢驗學生學習效果的重要途徑，是實踐教學的主要方式。文章結(jié)合網(wǎng)絡教學的特點，針對護理專業(yè)臨床實習教學出現(xiàn)的一些問題，從實現(xiàn)線上線下教學相結(jié)合、注重“雙線”管理、重視人文素養(yǎng)培養(yǎng)、構(gòu)建多元化評價體系等方面研究如何基于網(wǎng)絡教學平臺重構(gòu)實習教學過程，以優(yōu)化實習教學環(huán)節(jié)，提高應用型人才培養(yǎng)質(zhì)量。

關鍵詞：人才培養(yǎng);護理專業(yè);臨床實習;網(wǎng)絡教學平臺;重構(gòu)

中圖分類號：G642;C961文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2019）04-0002-02

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，基于網(wǎng)絡平臺的現(xiàn)代教育技術(shù)得到了廣泛的應用，給傳統(tǒng)教學模式帶來了很大的沖擊，無論是課堂教學還是實踐教學都在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代發(fā)生著改變。實習是高職教育體系中的最后一個教育階段，也是應用型人才培養(yǎng)的關鍵環(huán)節(jié)，尤其是對技能要求較高的護理專業(yè)來說更是如此。筆者通過調(diào)研本校護理專業(yè)的實習教學現(xiàn)狀，認為要合理使用網(wǎng)絡教學平臺，改革人才培養(yǎng)模式，在不同時間、不同空間有效地進行實習教學，這樣才能促使實習各教學環(huán)節(jié)按質(zhì)按量完成教學任務，提高應用型人才培養(yǎng)質(zhì)量。

一、護理專業(yè)臨床實習教學現(xiàn)狀

實習能夠幫助護理專業(yè)大學生綜合運用本專業(yè)所學的知識和技能完成一定的臨床任務，進一步獲得對職業(yè)和崗位的感性認識，掌握操作技能，形成一定的職業(yè)能力。筆者通過對護生、指導教師、帶教教師進行調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)實習教學存在以下幾個方面的問題。

1.實習教學資源匱乏

在學生實習期間，學校、醫(yī)院很少提供相應的學習資源。實習過程中學生主要使用前期的教材、筆記和自行購買的書籍進行輔助學習，這些學習資源大多數(shù)屬于紙質(zhì)資源，不易攜帶，形式單一。前期調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學生希望學校、醫(yī)院針對實習特點提供形式多樣的學習資源，尤其是臨床常見病例方面的學習資源。

2.實習教學模式單一

大多數(shù)臨床帶教教師仍然采用教師講、學生聽的面對面的示范教學方法，教學手段相對單一，以計算機多媒體輔助教學為代表的現(xiàn)代化教學手段的應用十分有限。

3.評價體系不完善

實習評價主要包括思想品德考核、實習科室綜合鑒定（理論考核和技能考核）、護理部綜合評定三個方面。首先是學生自我總結(jié)和評價，然后由所在科室進行臨床實踐能力的出科考試，最后學校依據(jù)實習單位給出的意見進行綜合打分。這種評價機制涉及校、企、學三方，但校與企、學溝通較少，導致考核往往流于形式，不能真正反映學生的實際情況，也沒有充分發(fā)揮評價促學的功能。

二、網(wǎng)絡教學平臺輔助實習教學的優(yōu)勢

網(wǎng)絡教學平臺又稱網(wǎng)絡教學支持平臺，具有信息容量大、教學資源共享、時空不受限制、實時交互性強等特點。

1.教學資源豐富

網(wǎng)絡教學平臺整合了海量的文本、聲音、視頻、動畫、圖形等形式的教學資源，可以幫助教師突破教學資源不足的瓶頸。它不僅能使學生通過視、聽手段獲取豐富的教學信息，而且還可以有效地激發(fā)學生的學習興趣。

2.教學方式靈活

網(wǎng)絡教學不受時間、空間的限制，師生可以隨時隨地地利用智能手機、平板電腦等移動終端進行學習與交流。如教師可以隨時隨地地查看課程、參與討論、解疑釋惑、布置作業(yè)等。同傳統(tǒng)教學相比，網(wǎng)絡教學更注重激發(fā)學生的學習主動性，教師與學生、學生與學生之間能夠經(jīng)?；樱@可以拉近彼此的心理距離，增加師生的交流機會和范圍。

3.管理方式自動化

網(wǎng)絡教學平臺具有自動管理和遠程互動處理功能，分散在各實習點的師生可以通過院校的網(wǎng)絡教學平臺實時進行相應的操作。如教師可以利用網(wǎng)絡教學平臺對學生在實習環(huán)節(jié)的實習情況、各實習點的帶教情況進行問卷調(diào)查和監(jiān)督，學生可以利用網(wǎng)絡教學平臺向教師提問，或參加遠程學業(yè)水平測試等。整個過程都由平臺自動處理，彌補了人工操作量大、效率低的缺點。

三、基于網(wǎng)絡教學平臺重構(gòu)實習教學過程的策略

新時代對人才培養(yǎng)工作提出了更高的要求，高職院校要以培養(yǎng)學生職業(yè)能力為核心，不斷深化教學改革，重新定位實習教學目標，合理利用網(wǎng)絡教學平臺，顯著提高實習教學質(zhì)量。

1.實現(xiàn)線上線下教學相結(jié)合

依托網(wǎng)絡教學平臺，根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標及崗位需求，校、醫(yī)（一線護理業(yè)務骨干）、往屆畢業(yè)生要共同研究如何構(gòu)建科學合理的護理專業(yè)實習網(wǎng)絡課程體系，實現(xiàn)線上線下教學相結(jié)合。要保證學生在實習期間可以隨時隨地地利用網(wǎng)絡教學平臺，靈活地學習線上網(wǎng)絡課程;在線下，學生則通過帶教教師的強化訓練，突破難點，然后在臨床實踐中加以鞏固與應用，使學習由淺到深地引向深度學習。這種教學模式能將傳統(tǒng)教學與網(wǎng)絡教學的優(yōu)勢結(jié)合起來，充分發(fā)揮教師的主導作用，同時又能尊重學生的主體地位。

2.注重“雙線”管理

為了加強實習管理，確保實習效果，高職院?？梢圆捎谩半p線”管理的方式。利用網(wǎng)絡教學平臺的自動管理等功能，實習指導中心和輔導員可以構(gòu)成一條“管理線”，主要負責學生的思想品德教育和日常管理。輔導員可以讓學生通過電子問卷進行自我評價與反饋，以了解學生的思想動態(tài)、心理變化，幫助學生解決實習中遇到的困難，同時還要按照實習指導要求，利用網(wǎng)絡教學平臺定期檢查學生的實習日記、工作總結(jié)，并進行考核。另一條“管理線”由學校指導教師和醫(yī)院帶教教師構(gòu)成，主要負責依靠網(wǎng)絡教學平臺對學生的專業(yè)知識、專業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)等進行集中指導。“雙線”管理可以使實習學生盡快完成從學生向職業(yè)人的角色轉(zhuǎn)換，適應并逐步勝任臨床崗位的工作。

3.重視人文素養(yǎng)培養(yǎng)

大學生承擔著建設中國特色社會主義，實現(xiàn)中華民族偉大復興的歷史使命，因此需要有良好的人文素養(yǎng)。注重立德樹人，加強大學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)，是現(xiàn)階段高等教育的重要任務。高職院校應該有效地利用網(wǎng)絡教學平臺，開設文學欣賞、哲理漫談、藝術(shù)長廊、職場禮儀、中外歷史、心理疏導、常識知識等欄目，并定期更新相應的內(nèi)容，引導學生通過各種移動終端隨時隨地地進行欣賞、學習與互動。要以鮮活的網(wǎng)絡人文情境感染學生，豐富學生的人文知識，優(yōu)化學生的知識結(jié)構(gòu)，在潛移默化中培養(yǎng)學生的人文精神，幫助學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。

4.構(gòu)建多元化評價體系

崗位實習的考核與評價是實習指導規(guī)范管理和實習質(zhì)量的保障。要依托網(wǎng)絡教學平臺，把學校的測評、實習單位的測評、學生自評和學生互評有機結(jié)合起來進行綜合評價。評價內(nèi)容主要包括學生某一個階段的專業(yè)技能應用情況、實際操作情況、工作業(yè)績、職業(yè)道德等方面。同時要利用網(wǎng)絡教學平臺的調(diào)查統(tǒng)計功能，以問卷的方式讓學生對醫(yī)院帶教教師和學校實習管理人員對他們實習過程的檢查、關心和指導情況等進行反饋。根據(jù)這些信息，學校、實習單位和教師就能了解學生實習過程中的真實情況，以便及時調(diào)整教學指導方案，提高實習教學效果，實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標。

四、結(jié)束語

隨著教育信息化進程的不斷推進，網(wǎng)絡教學已成為當前主要的教學方式之一。實習是實踐教學的主要途徑和方式，是應用型人才培養(yǎng)的關鍵環(huán)節(jié)。實習教學過程呈現(xiàn)動態(tài)化的特點，會根據(jù)學生實習的崗位、學生自身特點發(fā)生變化。要注重更新教學理念，將網(wǎng)絡教學與傳統(tǒng)的實習教學進行融合，實現(xiàn)線上線下教學相結(jié)合，同時注重“雙線”管理，重視人文素養(yǎng)培養(yǎng)，構(gòu)建多元化評價體系，使學生在實習過程中提高專業(yè)技能與非專業(yè)技能，以培養(yǎng)適應社會需求的高素質(zhì)應用型人才。

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