謝國春
四川省南充市嘉陵區(qū)新場鄉(xiāng)衛(wèi)生院 四川南充 637943
“胃潰瘍”可發(fā)生于胃的任何部位。通常位于胃小彎處,處于胃體和胃下部之間。在正常情況下,胃黏膜上有一層黏液,它能夠保護(hù)其不受胃酸及消化液的侵蝕。而如果蛋白被破壞了,并接觸到這層保護(hù)膜的表皮細(xì)胞,就形成了“胃潰瘍”。幽門螺桿菌和非甾體類抗炎藥是損害胃黏膜屏障從而導(dǎo)致胃潰瘍的主要原因。胃酸和胃蛋白酶對自身的黏膜消化,另外,抽煙飲酒、遺傳因素還有胃運(yùn)動異常等也都是引起胃潰瘍的重要原因。
一些職業(yè)也容易會患胃潰瘍。如,汽車駕駛員、野外工作者、高原缺氧工作者、腦力勞動者易患消化性潰瘍。因?yàn)槟X力勞動者長期處于精神緊張、興奮狀態(tài),汽車駕駛員飲食不規(guī)律,暴飲暴食等,故患病率比其他職業(yè)高。
胃潰瘍是多發(fā)病、慢性病,容易反復(fù)發(fā)作,呈慢性經(jīng)過,因而要治愈胃潰瘍,需要一個較為艱難持久的歷程。緩解胃潰瘍的癥狀容易,預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)則難上很多,胃潰瘍的復(fù)發(fā)率可達(dá)80%左右。那么,胃潰瘍?yōu)槭裁蠢蠌?fù)發(fā)呢?
引起胃潰瘍復(fù)發(fā)的原因有很多。一,病史:可能因潰瘍癜疤導(dǎo)致固有基層纖維化,從而引起胃變形,影響胃的運(yùn)動功能。二,年齡:中青年容易復(fù)發(fā),年齡在50歲以下的胃潰瘍患者在治愈后,復(fù)發(fā)的危險性最大。三,家族史:根據(jù)研究,有潰瘍病家族史的復(fù)發(fā)率為80%,而無家族史的患者復(fù)發(fā)率僅為44.8%。四,吸煙飲酒:北京協(xié)和醫(yī)院報道吸煙者的復(fù)發(fā)率為75%,吸煙還可導(dǎo)致膽汁反流。飲酒則可在潰瘍的基礎(chǔ)上引起胃出血等并發(fā)癥。五,飲食:經(jīng)常食用刺激性食物,暴飲暴食,飲食不規(guī)律,也容易引起潰瘍復(fù)發(fā)。六,精神狀態(tài):緊張、憂慮可誘發(fā)胃潰瘍復(fù)發(fā),60歲以下復(fù)發(fā)者50%與精神緊張憂慮有關(guān)。七,季節(jié):在秋冬以及初春易復(fù)發(fā)等因素。以上因素說明胃潰瘍的復(fù)發(fā)和多種因素有關(guān),但對于某一個患者而言,可能幾種因素共同導(dǎo)致胃潰瘍復(fù)發(fā),也有可能其中一種因素就導(dǎo)致了復(fù)發(fā)。
為了防止胃潰瘍復(fù)發(fā),我們要,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,定時進(jìn)食。這一項(xiàng)雖最簡單可最難做到,如因工作原因難以按時就餐,可隨身準(zhǔn)備一些蘇打餅干或小點(diǎn)心,按平時進(jìn)食的時間吃一些就可以了,這樣既保證了胃酸分泌不至過多,還能維持胃腸功能的節(jié)律性。不吃刺激性的食物,胃潰瘍后因?yàn)槲葛つすδ苁艿揭欢ǖ挠绊?,吃刺激性食物有可能誘發(fā)潰瘍復(fù)發(fā)。
某些藥物,如消炎痛、保泰松、阿司匹林等都可引起胃潰瘍,可以從以下幾個方面來防治。一,堅(jiān)持飯后服藥以減少對胃黏膜的直接損失。二,如有胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍病史者應(yīng)盡量避免應(yīng)用上述藥物。三,吃藥前可以提前或同時服用一些胃黏膜保護(hù)劑或一些抑酸藥。
胃潰瘍的復(fù)發(fā)與季節(jié)氣候也有著密不可分的關(guān)系,因此胃潰瘍病人預(yù)防復(fù)發(fā)就要適應(yīng)天氣的變化,注意防寒保暖,在秋冬季節(jié)下,及時增加衣服。平時多注意堅(jiān)持鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),都對疾病的防止有良好的效果。保持充分的睡眠與休息,避免長時間精神緊張和心情抑郁,稍有復(fù)發(fā)跡象,就立刻進(jìn)行嚴(yán)格治療。保持心情愉悅,飲食健康,定時定量進(jìn)餐,忌煙忌酒,不吃刺激性食物,加強(qiáng)體育鍛煉增加免疫力,才是戰(zhàn)勝胃潰瘍的制勝法寶。