加強(qiáng)社區(qū)入戶建檔管理的初步探討

李秋實

(黑龍江省雙鴨山市寶清縣社區(qū)指導(dǎo)中心，黑龍江 寶清 155600)

一、前言

隨著目前社會的不斷發(fā)展，逐漸轉(zhuǎn)變的醫(yī)學(xué)模式及人類疾病日益發(fā)生變化，在我國衛(wèi)生領(lǐng)域中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已逐漸成為一項十分重要的基礎(chǔ)性工作。社區(qū)健康檔案的建立在社區(qū)服務(wù)中是衛(wèi)生保健服務(wù)不可缺少的收集醫(yī)療信息的一個重要工具，是對社區(qū)居民健康狀況進(jìn)行記錄的重要系統(tǒng)性資料。本研究針對此項工作如何做好的方式進(jìn)行初步分析，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下。

二、社區(qū)入戶建檔訪視前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作

社區(qū)入戶建檔應(yīng)具有一定的目的性，并制定好相應(yīng)的計劃。在首次進(jìn)行建檔前，應(yīng)深入了解該家庭的基本情況，對建檔家庭情況進(jìn)一步熟悉，對建檔目的應(yīng)明確，同時制定對群眾的初步訪視計劃。在社區(qū)建檔前應(yīng)制定相應(yīng)的目標(biāo)并進(jìn)一步明確，通過對社區(qū)群眾建檔訪視產(chǎn)生相應(yīng)效果，而并非只是對社區(qū)群眾的隨便串門。對建檔需要的諸如血壓計、血糖儀、皮尺及有關(guān)建檔資料等有關(guān)物品提前準(zhǔn)備好，也可結(jié)合社區(qū)群眾建檔目的對建檔物品進(jìn)行相應(yīng)增加。

三、社區(qū)入戶建檔時間及主要控制措施

社區(qū)入戶建檔應(yīng)選擇適當(dāng)時間，不可太早或太晚，盡量避免將入戶訪視確定在吃飯時間，盡量選擇在晚飯時間入戶訪視比較適宜。對社區(qū)群眾建檔時應(yīng)對時間長度盡可能嚴(yán)格控制，通常不超過15分鐘比較合適，以免對群眾家庭正常活動產(chǎn)生不利影響，使人感到厭倦。不可要求一次入戶建檔就能將全部問題進(jìn)行妥善解決，每次入戶建檔應(yīng)安排將有關(guān)內(nèi)容完成的時間不超過計劃規(guī)定時間，對指定的總目標(biāo)應(yīng)采取分次完成為宜。

四、社區(qū)入戶建檔應(yīng)注意的主要問題

對社區(qū)群眾入戶建檔過程中，應(yīng)注意的主要問題有，一是入戶建檔前對社區(qū)群眾家庭活動習(xí)慣應(yīng)予以了解，可向社區(qū)及鄰居了解需建檔群眾的日?；顒恿?xí)慣，結(jié)合群眾家庭的具體活動習(xí)慣分別采取針對性措施入戶建檔。對社區(qū)群眾入戶時社區(qū)人員應(yīng)佩戴工作牌，具有端莊舉止，整潔著裝，盡可能穿著社區(qū)專門定制的工作服。在群眾家中切忌不可東張西望，有比較怪異的神情，以免群眾對此產(chǎn)生反感。對社區(qū)群眾應(yīng)關(guān)愛，敲門時應(yīng)動作幅度不大，不可急促，邊敲門邊向戶內(nèi)人員介紹主要來意，將群眾可能產(chǎn)生的一些顧慮打消。與社區(qū)群眾交流時應(yīng)采取一定的溝通技巧，在溝通交流過程中應(yīng)注意禮貌，采取真誠和藹的語氣，提高溝通效果，盡可能在最短時間內(nèi)完成任務(wù)，以免閑聊而影響正常工作或使群眾家庭成員分散注意力，使群眾對此項工作予以理解并對建檔工作積極配合。在建黨過程中應(yīng)機(jī)動靈活，根據(jù)群眾具體情況分別采取相應(yīng)措施。訪視時應(yīng)對各家庭成員反應(yīng)注意觀察，便于對潛在信息加深了解，使存在的一些問題更便于及時發(fā)現(xiàn)，以采取相應(yīng)措施對計劃及時進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。

五、社區(qū)入戶建檔過程應(yīng)符合適度性

建檔訪視過程中，社區(qū)人員對被訪視對象應(yīng)尊重，避免其家庭成員產(chǎn)生被檢查感覺，對被訪問群眾家庭秘密應(yīng)認(rèn)真保守并保持相應(yīng)的界限，不可有對某家庭成員特別親熱的表現(xiàn)，以免產(chǎn)生不必要的誤會或一些糾紛。訪視過程中，與某家庭成員不可單獨相處時間過長，若需單獨進(jìn)行交談，可預(yù)約到社區(qū)部門。訪視時應(yīng)拒絕群眾饋贈的任何物品，更要禁止與其家庭結(jié)成如干爹干媽、阿哥阿妹等非正常的關(guān)系。

六、社區(qū)入戶建檔過程中應(yīng)注意人身安全

在入戶建檔時工作人員應(yīng)具有社會防范意識，避免單獨前往，應(yīng)結(jié)伴開展工作。到群眾家中應(yīng)對一些細(xì)節(jié)注意觀察，特別是女性工作人員，群眾家中只有男士時，應(yīng)站在與門比較靠近的地方，最好不鎖門，若發(fā)生異常情況可及時奪門而出。

七、社區(qū)入戶建檔總結(jié)及預(yù)約措施

完成建檔工作前應(yīng)向群眾進(jìn)行簡短總結(jié)，將訪視結(jié)果向群眾家屬詳細(xì)告知，并征求群眾對此項工作的建議，有利于將彼此之間的關(guān)系拉近。如有需要時應(yīng)對下次訪視時間提前預(yù)約，完成訪視后應(yīng)盡快從群眾家中離開，以免閑談或因其它因素在群眾家中長時間逗留。

八、結(jié)語

綜上所述，社區(qū)入戶建檔是比較繁雜且需要較長時間的一項比較辛苦的工作，作為社區(qū)人員應(yīng)對群眾耐心、細(xì)致地做好入戶建檔工作，在具體工作中提高責(zé)任心，進(jìn)而對社區(qū)群眾健康狀況等各種信息深入了解，為社區(qū)入戶建檔提供重要信息資料，進(jìn)而不斷提高社區(qū)管理水平。