流動(dòng)采血血液質(zhì)量與人性化管理問(wèn)題

劉雙

[摘要] 流動(dòng)采血是一項(xiàng)涉及到采血工作人員以及獻(xiàn)血者的項(xiàng)目，除了硬性的采血車設(shè)備以及采血后的血液放置問(wèn)題會(huì)影響到采血的質(zhì)量，采血工作人員與獻(xiàn)血者雙方之間溝通與互動(dòng)也會(huì)對(duì)血液的質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響。因此作為比醫(yī)院更為便捷的采血點(diǎn)，對(duì)于保證血液質(zhì)量方面要做好切實(shí)的管理才能夠使采血車發(fā)揮他應(yīng)有作用。做好血液質(zhì)量管理主要從保證合乎規(guī)范的操作流程，健全的規(guī)章制度，人性化的服務(wù)以及工作人員人性化管理服務(wù)4個(gè)方面著手。

[關(guān)鍵詞] 流動(dòng)采血;血液質(zhì)量;人性化管理

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）10（a）-0169-02

隨著人們思想觀念的轉(zhuǎn)變，社會(huì)媒體的宣傳作用，政府政策上給予一定的支持，民眾加入公益的意識(shí)也更加強(qiáng)烈，如今主動(dòng)獻(xiàn)血的人群愈來(lái)愈多，流動(dòng)獻(xiàn)血點(diǎn)也相應(yīng)出現(xiàn)在各大城市的公共場(chǎng)合[1]。流動(dòng)采血本身是一個(gè)專業(yè)性比較強(qiáng)的工作，流動(dòng)采血點(diǎn)服務(wù)質(zhì)量、管理好壞直接影響到血液的利用率以及民眾對(duì)于獻(xiàn)血積極度。流動(dòng)采血對(duì)于在采血操作、專業(yè)技術(shù)、與獻(xiàn)血者的溝通交流上都需要有一套完整且嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧鞒滩拍鼙ＷC采血的質(zhì)量，使采血點(diǎn)真正做好醫(yī)院與民眾的橋梁作用。

1 ?影響血液質(zhì)量的原因

1.1 ?采血流程是否規(guī)范化

采血工作是一個(gè)有專業(yè)性的操作流程，雖然采血車條件不及醫(yī)院設(shè)備齊全，但麻雀雖小，五臟俱全，相關(guān)配件設(shè)施不可缺少，所以對(duì)于相應(yīng)的工作流程也不可投機(jī)取巧，在操作的過(guò)程中是否規(guī)范化直接影響到采血的質(zhì)量[2]。采集血液前采集血液過(guò)程中以及采集后的血液保存如果操作不規(guī)范都容易造成血液質(zhì)量不過(guò)關(guān)。血液采集前操作人員對(duì)于獻(xiàn)血者如果沒(méi)有做足夠的檢查，就容易導(dǎo)致不符合標(biāo)準(zhǔn)的獻(xiàn)血者血液進(jìn)入血液庫(kù)，這樣不僅會(huì)造成無(wú)用功，而且也是對(duì)于獻(xiàn)血者的不負(fù)責(zé)任。前期工作只是一部分，即使前期的準(zhǔn)備工作做好了，也不能完全保證血液的質(zhì)量問(wèn)題，因?yàn)椴裳^(guò)程的操作規(guī)范才能保證血液的質(zhì)量，保證獻(xiàn)血者的體驗(yàn)感良好，保證他們獻(xiàn)血的積極度，從而保證獻(xiàn)血者的后期再次獻(xiàn)血[3]。最后收集血液后對(duì)于血液的保存操作也會(huì)對(duì)血液質(zhì)量產(chǎn)生影響，信息沒(méi)有核對(duì)清楚或者保存操作方式不當(dāng)，都會(huì)對(duì)血液的使用造成極大影響。

1.2 ?規(guī)章制度是否系統(tǒng)化

獻(xiàn)血車都有標(biāo)準(zhǔn)的人員配備，并不是一個(gè)人工作而是一個(gè)小團(tuán)隊(duì)協(xié)作，那么小團(tuán)隊(duì)的工作紀(jì)律以及工作的相互配合程度也會(huì)對(duì)采血點(diǎn)的血液采集產(chǎn)生重大影響。獻(xiàn)血車相當(dāng)于一個(gè)獨(dú)立的服務(wù)站，服務(wù)站人員的工作態(tài)度以及工作方式會(huì)對(duì)整個(gè)采血站血液量還有質(zhì)都產(chǎn)生比較大的影響。每個(gè)工作站沒(méi)有系統(tǒng)的規(guī)章制度，工作人員就會(huì)各行其是，在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有歸屬感，對(duì)工作沒(méi)有認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度[4]。即使有標(biāo)準(zhǔn)的流程，也會(huì)大打折扣，容易造成錯(cuò)誤的發(fā)生，造成血液質(zhì)量的問(wèn)題。所以需要建立系統(tǒng)規(guī)章制度，保證獻(xiàn)血車的高效率，高標(biāo)準(zhǔn)，完整性。

1.3 ?工作能力是否專業(yè)性

工作能力對(duì)于采血的血液質(zhì)量好壞是一項(xiàng)比較關(guān)鍵的因素。工作能力在獻(xiàn)血車中主要是扎針技術(shù)的專業(yè)性，另一項(xiàng)是對(duì)于獻(xiàn)血者的安撫能力。對(duì)于獻(xiàn)血，很多獻(xiàn)血者都帶有一定的恐懼，特別是對(duì)于女性獻(xiàn)血者而言，在采血的過(guò)程中，如果獻(xiàn)血者能夠感覺(jué)到比較舒適的體驗(yàn)，感受到專業(yè)化的手法，就可以消除對(duì)于獻(xiàn)血的害怕心理。如果手法不專業(yè)，會(huì)導(dǎo)致獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，加重他們的緊張恐懼心理，第一次嘗試的體驗(yàn)感不佳，會(huì)使他們不再進(jìn)行二次獻(xiàn)血。同時(shí)在采血過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)特殊體質(zhì)人群，比如體重偏大獻(xiàn)血者，血管偏深獻(xiàn)血者。需要比較熟練的技術(shù)，技術(shù)不過(guò)關(guān)會(huì)導(dǎo)致血液采集出現(xiàn)較多問(wèn)題。不僅是技術(shù)，獻(xiàn)血過(guò)程也是護(hù)士與獻(xiàn)血者的互動(dòng)過(guò)程，獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血時(shí)會(huì)出現(xiàn)很多的心理狀況，如果護(hù)士只是單純的扎針，不顧獻(xiàn)血者的情緒，不懂得他們的心理狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生很多問(wèn)題[5]。

1.4 ?服務(wù)意識(shí)是否習(xí)慣化

對(duì)于采血站的護(hù)士來(lái)說(shuō)，他們工作不是一項(xiàng)單調(diào)的操作流程，而是一項(xiàng)需要高度標(biāo)準(zhǔn)的流程服務(wù)。采血點(diǎn)護(hù)士不像醫(yī)院護(hù)士那樣只是單純的給患者打針，他們是為那些熱心公益的人士服務(wù)。護(hù)士的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)的話會(huì)降低獻(xiàn)血者的熱情，降低他們二次獻(xiàn)血的可能性。對(duì)于無(wú)償獻(xiàn)血很多人了解程度不高，所以就會(huì)產(chǎn)生很多有關(guān)獻(xiàn)血的疑問(wèn)，所以獻(xiàn)血者需要建立對(duì)于獻(xiàn)血的信任感，以及對(duì)于采血工作人員的信任感[6]。如果工作人員的服務(wù)意識(shí)比較差，對(duì)于獻(xiàn)血者的問(wèn)題沒(méi)有給予及時(shí)而又比較詳細(xì)的回答，信任問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致兩者之間關(guān)系的一個(gè)破裂。會(huì)耽誤獻(xiàn)學(xué)者獻(xiàn)血的一個(gè)好時(shí)機(jī)，從而不能保證到血液的質(zhì)量。

2 ?人性化的采血護(hù)理管理

2.1 ?規(guī)范化操作

在采血過(guò)程中，采集血液以及留存樣本是保證血液質(zhì)量以及血液可用性的重要兩環(huán)。血液采集之前，需要對(duì)獻(xiàn)血者做最基本的身體狀況摸底以及血液基本信息進(jìn)行了解，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)判斷該獻(xiàn)血者是否符合獻(xiàn)血條件，從源頭保證血液質(zhì)量以及保證獻(xiàn)血者的安全。確認(rèn)可以獻(xiàn)血后，扎針前護(hù)士需要嚴(yán)謹(jǐn)核實(shí)獻(xiàn)血者的姓名、血袋等。獻(xiàn)血過(guò)程中要嚴(yán)格的按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)操作，包括所用器具以及步驟，過(guò)程中需要觀察獻(xiàn)血者的狀況，是否有不正常反應(yīng)，有的話需要及時(shí)采用正確方案處理[7]。采集血液后需要再次核對(duì)獻(xiàn)血者基本信息，隨后進(jìn)行搖勻和規(guī)范保存。

2.2 ?嚴(yán)格化管理

每個(gè)城市都有很多的獻(xiàn)血車，那么對(duì)于這些獻(xiàn)血車來(lái)說(shuō)，首先政府層面應(yīng)該加強(qiáng)管理，在這方面建立相應(yīng)的法律法規(guī)，對(duì)于獻(xiàn)血車進(jìn)行監(jiān)督管理，使他達(dá)到一定要求才能夠運(yùn)行。社會(huì)層面應(yīng)該加強(qiáng)輿論監(jiān)督，利用媒體的力量加強(qiáng)對(duì)于流動(dòng)采血車的監(jiān)督，同時(shí)也可以讓民眾了解更多的獻(xiàn)血知識(shí)，積極參與到獻(xiàn)血中來(lái)，也可以積極倡導(dǎo)民眾進(jìn)行獻(xiàn)血。獻(xiàn)血車組織者，要按照國(guó)家規(guī)定制定嚴(yán)格的管理制度，加強(qiáng)管理，提高獻(xiàn)血車的服務(wù)工作，做到更高的水準(zhǔn)，降低錯(cuò)誤的發(fā)生。

2.3 ?人性化服務(wù)

獻(xiàn)血者他們是一個(gè)熱心于公益的群體。他們?cè)敢鉃榱藥椭说纳カI(xiàn)出自己的血液。所以他們應(yīng)該受到更好的服務(wù)，以及崇高的尊重。護(hù)士的服務(wù)熱情以及服務(wù)態(tài)度會(huì)極大影響他們對(duì)于獻(xiàn)血的熱情。目前社會(huì)上很多獻(xiàn)血者都是固定的獻(xiàn)血人群，在一定的周期內(nèi)會(huì)進(jìn)行獻(xiàn)血，如果每一個(gè)城市的獻(xiàn)血站都能夠有良好的人性化服務(wù)意識(shí)，每一位獻(xiàn)血者得到應(yīng)有的尊重以及應(yīng)有的榮譽(yù)感，那么這個(gè)固定的人群會(huì)越來(lái)越多。從這方面我們就能夠很好地增加采血點(diǎn)的采血量，減少醫(yī)院用血的急缺，拯救更多人的生命[8]。獻(xiàn)血點(diǎn)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)以獻(xiàn)血者為主，充分考慮他們的需求，使他們體驗(yàn)到舒適的獻(xiàn)血環(huán)境及獻(xiàn)血服務(wù)，感恩他們?yōu)樯鐣?huì)所做的貢獻(xiàn)。

2.4 ?人性化管理

嚴(yán)格的規(guī)章制度是為了保證采血的安全。但是對(duì)于工作人員而言，除了要嚴(yán)格之外還需要人性化。采血點(diǎn)的工作，不是機(jī)械化的操作，而更多的是人與人之間的互動(dòng)與交流。死板的規(guī)章制度是會(huì)使人變得刻板，沒(méi)有人性化的管理，就不能夠出現(xiàn)人性化的服務(wù)。雖然要遵守規(guī)章制度，但是也要在保證質(zhì)量的前提下進(jìn)行一定的變通。想要調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，也需要從一些方面關(guān)注他們的需求，比如可以給予他們更好的福利，與他們進(jìn)行更多的交流，解決他們工作當(dāng)中遇到的一些問(wèn)題，讓他們感受到支持性。另外一個(gè)團(tuán)隊(duì)的氛圍，也會(huì)影響工作人員的服務(wù)。因此應(yīng)當(dāng)積極組織團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，提高他們之間的凝聚力以及協(xié)調(diào)性。團(tuán)隊(duì)的溝通才能提高他們服務(wù)的效率，從而提高服務(wù)質(zhì)量。

3 ?小結(jié)

影響流動(dòng)獻(xiàn)血質(zhì)量的因素主要有獻(xiàn)血車操作流程是否規(guī)范性，對(duì)于采血車工作人員是否有嚴(yán)格的規(guī)章制度保證，工作人員是否有專業(yè)的工作能力以及采血車是否有良好的服務(wù)意識(shí)以及服務(wù)習(xí)慣。針對(duì)找到的原因，主要是從操作流程、制度、人性化的服務(wù)和管理等方面去找到解決方案。在操作流程方面盡量做到規(guī)范化，在制度方面盡量做到系統(tǒng)化，在服務(wù)方面做到人性化，同時(shí)從源頭做到人性化管理。當(dāng)每一個(gè)環(huán)節(jié)都做好之后，相信民眾對(duì)于獻(xiàn)血車的信任度會(huì)大大提升，從而提高采血車的采血量同時(shí)又保證他的質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?徐秀君，劉舸，陳界名.規(guī)范流動(dòng)采血車前后消毒管理的效果[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（4）：3-5.

[2] ?劉研.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)化在采血管理中的價(jià)值應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（4）：103-104.

[3] ?朱夢(mèng)偉.淺談流動(dòng)采血車血液采集的質(zhì)量管理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，8（34）：341-342.

[4] ?徐娟.細(xì)節(jié)管理在血站采血工作中的應(yīng)用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（87）：194-195.

[5] ?張國(guó)強(qiáng)，李少華，譚珊珊.流動(dòng)采血血液質(zhì)量與人性化管理問(wèn)題[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（6）：126-127.

[6] ?李少華，張國(guó)強(qiáng)，李瑞麗.流動(dòng)采血護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和管理問(wèn)題[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（23）：124-125.

[7] ?李海平.9S管理在流動(dòng)采血車血液采集質(zhì)量管理中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（33）：87-89.

[8] ?梁春梅.淺談流動(dòng)采血護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和管理問(wèn)題[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014，1（14）：2871-2872.

（收稿日期：2019-07-08）