檢驗(yàn)技能競賽培訓(xùn)模式的探索與實(shí)踐

黃靜芳

[摘要] 為參加全國衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)分委會(huì)組織的全國檢驗(yàn)技能大賽，該校通過組建指導(dǎo)教師隊(duì)伍，參賽學(xué)生的選拔，參賽學(xué)生的訓(xùn)練幾方面的實(shí)踐，探討技能競賽培訓(xùn)的模式，加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)技能訓(xùn)練，再接再厲，以賽促教，通過技能大賽推進(jìn)教學(xué)改革。

[關(guān)鍵詞] 檢驗(yàn);技能競賽;培訓(xùn)模式

[中圖分類號(hào)] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）10（a）-0130-02

為貫徹落實(shí)全國職教會(huì)精神和《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》（國發(fā)〔2014〕19號(hào)），緊密結(jié)合檢驗(yàn)職業(yè)教育改革發(fā)展進(jìn)程，進(jìn)一步推動(dòng)產(chǎn)教結(jié)合、深化校企合作，提高我國檢驗(yàn)職業(yè)教育水平，促進(jìn)有關(guān)院校的教學(xué)交流，全國衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)分委會(huì)組織的全國檢驗(yàn)技能大賽，強(qiáng)化學(xué)生技能訓(xùn)練，開展技能競賽，可以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德、職業(yè)技能和就業(yè)創(chuàng)造能力[1]。自2014年開始自今已經(jīng)成功舉辦5屆比賽。該校也組隊(duì)參加了5次比賽，每次都獲得了團(tuán)體獎(jiǎng)項(xiàng)，取得了較好的成績，這跟學(xué)校的重視和專業(yè)老師認(rèn)真組織比賽分不開。探索職業(yè)技能競賽選手選拔與培訓(xùn)模式，不斷完善并形成一套科學(xué)、規(guī)范的競賽選手選拔及培訓(xùn)制度，是競賽中獲得優(yōu)異成績的重要條件[2]。

1 ?指導(dǎo)教師隊(duì)伍的組建

為備戰(zhàn)檢驗(yàn)技能大賽，醫(yī)技學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視、認(rèn)真組織、精心籌備。該校在接到比賽通知的時(shí)候就安排專人負(fù)責(zé)組織工作。首先召開教研室全體教師會(huì)議，進(jìn)行參賽動(dòng)員，學(xué)習(xí)競賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，仔細(xì)研究競賽方案。競賽方案是保證選手集訓(xùn)不偏離方向的重要指導(dǎo)性文件，其中對(duì)各種測試項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的深入研究是集訓(xùn)方案不偏離方向的重要內(nèi)容[3]。根據(jù)競賽項(xiàng)目，將檢驗(yàn)教師分為3個(gè)課程小組，包括微生物組、臨檢組和生化檢驗(yàn)組，分別組織學(xué)習(xí)主要的3類競賽項(xiàng)目的評(píng)分細(xì)則，各小組仔細(xì)研讀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一操作流程。推選年富力強(qiáng)、有高度責(zé)任心、能吃苦耐勞的3位老師作為指導(dǎo)老師，其他老師通力合作，實(shí)驗(yàn)老師積極準(zhǔn)備實(shí)訓(xùn)場地和訓(xùn)練器材。由專任老師負(fù)責(zé)整個(gè)訓(xùn)練過程的全部事項(xiàng)，包括指導(dǎo)老師指導(dǎo)時(shí)間的協(xié)調(diào)、參賽器材的申購、參賽報(bào)名、參賽學(xué)生的選拔、參賽物品的定購、參賽車票購買、學(xué)生人身安全及后勤保障等。

2 ?參賽學(xué)生的選拔

2.1 ?參賽人員的初步確定

選擇合適的學(xué)生參加比賽是取得比賽好成績的一個(gè)關(guān)鍵。最初兩屆采用全員動(dòng)員，自由報(bào)名的形式進(jìn)行初選，學(xué)生的積極性很高。但是選拔參賽人員工作量太大，學(xué)生的實(shí)際水平參差不齊，一些學(xué)生只是好奇、湊熱鬧才報(bào)名，給篩選工作帶來一些難度。在后三屆的初選工作采用的方法是，根據(jù)學(xué)生上一學(xué)期的總成績排名前50的同學(xué)有報(bào)名資格，因?yàn)楸荣惖膬?nèi)容不單單是學(xué)生的操作能力，還有學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、綜合分析問題以及各種骨髓細(xì)胞和寄生蟲的識(shí)別能力。對(duì)這部分同學(xué)進(jìn)行動(dòng)員，介紹技能競賽的總體情況。每個(gè)項(xiàng)目的指導(dǎo)老師分別將該項(xiàng)目的操作要求及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)仔細(xì)講解，包括艱苦而枯燥的訓(xùn)練，讓同學(xué)做好充分的思想準(zhǔn)備。參賽項(xiàng)目的操作學(xué)生之前已經(jīng)學(xué)習(xí)過，故第一階段的訓(xùn)練由指導(dǎo)老師統(tǒng)一講解后，學(xué)生自行練習(xí)，一周后對(duì)報(bào)名學(xué)生進(jìn)行初步的技能考核，根據(jù)3個(gè)項(xiàng)目的總排名，去掉排名在后10位的同學(xué)。有了報(bào)名資格的同學(xué)會(huì)有一種榮譽(yù)感和責(zé)任感，報(bào)名比較積極，一般報(bào)名人數(shù)達(dá)到40～50人，通過初賽留下近30～40人。

2.2 ?參賽人員的再次確定

根據(jù)這兩年的賽制，要初選10名參賽人員，其中2人確定參賽，8人通過賽前會(huì)議抽簽抽出一名參賽人員。將近40人的初選同學(xué)進(jìn)行分項(xiàng)目訓(xùn)練，分項(xiàng)目考核，每次考核進(jìn)行排名，將3個(gè)項(xiàng)目綜合排名進(jìn)行末位淘汰的方法，經(jīng)過幾輪考核，確定10名參賽人員，再根據(jù)排名和綜合素質(zhì)情況定下前2位參賽人員。

3 ?參賽學(xué)生的培訓(xùn)

對(duì)確定參賽的3位學(xué)生，重新制定訓(xùn)練計(jì)劃，主要包括基礎(chǔ)訓(xùn)練、綜合訓(xùn)練和模擬強(qiáng)化訓(xùn)練3個(gè)步驟來進(jìn)行。

3.1 ?基礎(chǔ)訓(xùn)練

基礎(chǔ)訓(xùn)練是指導(dǎo)老師分階段制定訓(xùn)練計(jì)劃，對(duì)照競賽操作流程、評(píng)分細(xì)則，逐一指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行練習(xí)。對(duì)核心操作技能，分解動(dòng)作指導(dǎo)學(xué)生逐步進(jìn)行訓(xùn)練，讓同學(xué)熟悉每一個(gè)步驟的操作要領(lǐng)和扣分點(diǎn)，逐一強(qiáng)化，要求學(xué)生將每個(gè)步驟、每個(gè)動(dòng)作的要求熟記在心，針對(duì)學(xué)生訓(xùn)練中出現(xiàn)的問題進(jìn)行個(gè)性化輔導(dǎo)，糾正問題，規(guī)范動(dòng)作，克服弱點(diǎn)，做到熟練掌握。如微生物分區(qū)劃線的操作中，先讓同學(xué)在普通平板上不挑細(xì)菌進(jìn)行劃線練習(xí)，4個(gè)區(qū)的劃分要清晰明確，交界線的角度控制在120°左右，每條線要?jiǎng)澋煤苤?，不能彎曲和來回交叉。線條基本合格以后再在血平板上實(shí)際操作練習(xí)，挑取細(xì)菌進(jìn)行劃線接種，經(jīng)培養(yǎng)后，根據(jù)菌落生長數(shù)量來調(diào)整劃線的數(shù)目及稀疏程度。革蘭染色則是分3個(gè)階段練習(xí)，第一階段練習(xí)制片，從接種環(huán)的滅菌方法、生理鹽水挑取的多少、挑取細(xì)菌菌落的大小進(jìn)行反復(fù)練習(xí);第二階段練習(xí)染色步驟，從染液滴加的量、染色時(shí)間、水洗位置等方面反復(fù)練習(xí);第三階段是顯微鏡的使用，從低倍鏡和油鏡的使用、顯微鏡的清潔到復(fù)位進(jìn)行反復(fù)練習(xí)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血糖測定的操作，也是先分解操作步驟單獨(dú)練習(xí)，反復(fù)練習(xí)，直到掌握達(dá)到要求為止。

3.2 ?綜合訓(xùn)練

這一階段的訓(xùn)練，不僅要使學(xué)生熟練掌握比賽的操作技能，同時(shí)要強(qiáng)化理論知識(shí)和綜合素質(zhì)的訓(xùn)練。形態(tài)學(xué)指導(dǎo)過程中，要求學(xué)生對(duì)照相關(guān)理論知識(shí)點(diǎn)提高細(xì)胞形態(tài)的辨識(shí)能力，注意找特征、找規(guī)律將各類各階段細(xì)胞形態(tài)熟記在心。有計(jì)劃地組織學(xué)生進(jìn)行形態(tài)考核，幫助學(xué)生將認(rèn)錯(cuò)的或不認(rèn)識(shí)的細(xì)胞篩選出來，進(jìn)一步講解分析，強(qiáng)化識(shí)別。對(duì)形態(tài)識(shí)別能力較弱的選手，進(jìn)行了多次個(gè)別強(qiáng)化輔導(dǎo)。形態(tài)模擬考核在提高辨認(rèn)正確率的同時(shí)保證形態(tài)試卷的填寫準(zhǔn)確性，避免錯(cuò)別字。對(duì)于白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血糖測定、革蘭染色和細(xì)菌分區(qū)劃線的操作，要連貫起來一氣呵成，堅(jiān)持每天每個(gè)項(xiàng)目至少練習(xí)2遍。這段時(shí)間學(xué)生除了練習(xí)操作，還要跟班進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)，壓力可想而知。在訓(xùn)練過程中，首先要做到的就是堅(jiān)持，訓(xùn)練是漫長而枯燥的過程，需要有足夠的毅力去堅(jiān)持下去。最好是要懷有熱情與興趣，這樣就算是一直做著同一件事，也不會(huì)因?yàn)榭菰锒鴧挓?。然后，是要相互鼓?lì)。告訴同學(xué)是一個(gè)集體，相互幫助才能走得更遠(yuǎn)。遇到問題不能急躁，要相互溝通，然后解決問題。訓(xùn)練后期，學(xué)生相互拍攝訓(xùn)練視頻，相互找問題，找不規(guī)范的操作，并不斷改進(jìn)、完善。備賽訓(xùn)練中還要注意培養(yǎng)學(xué)生的專注力，幫助學(xué)生克服緊張情緒，培養(yǎng)良好的專業(yè)素養(yǎng)，有效提高了學(xué)生的專業(yè)技能。

3.3 ?模擬強(qiáng)化訓(xùn)練

最后階段進(jìn)行多次賽前模擬比賽訓(xùn)練，讓學(xué)生熟悉參賽流程，熟悉賽場物品擺放，組織專業(yè)老師做裁判，模擬現(xiàn)場氣氛。使選手提前了解現(xiàn)場比賽的過程，進(jìn)入現(xiàn)場比賽的氛圍，通過多次訓(xùn)練，操作起來自然順手不緊張。備賽訓(xùn)練中還要注重選手的心理訓(xùn)練，提高心里素質(zhì)，保持良好的狀態(tài)，以平常心對(duì)待比賽。競賽心理訓(xùn)練是有意識(shí)、有目的地采用一定方法和手段對(duì)競賽選手的心理過程和個(gè)性心理特征施加影響的過程，其目的是培養(yǎng)和發(fā)展競賽選手在緊張的比賽和訓(xùn)練中所必需的心理品質(zhì)及個(gè)性心理特征，使競賽選手學(xué)會(huì)控制和調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)，爭取在比賽中長時(shí)間保持最佳競賽狀態(tài)[4]。前來參賽的各個(gè)學(xué)校的學(xué)生都經(jīng)過了刻苦的訓(xùn)練，用的相同的競賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際操作水平相差并不大，關(guān)鍵是在比賽過程中，要有良好的心態(tài)和穩(wěn)定的心理品質(zhì)。參賽選手具備了沉著冷靜的心態(tài)，扎實(shí)的理論知識(shí)、嫻熟的操作技能、良好的專業(yè)綜合素質(zhì)，才能很好地發(fā)揮自己的訓(xùn)練水平，獲得較好的成績。

綜上所述，要充分發(fā)揮技能競賽在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)中的作用，以競賽為平臺(tái)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性[5]。以檢驗(yàn)技能大賽為契機(jī)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)基本理論、基本知識(shí)和基本技能的培養(yǎng)，提升學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)助意識(shí)，全面提高職業(yè)院校學(xué)生的臨床實(shí)踐技能和綜合素質(zhì)。加強(qiáng)職業(yè)技能訓(xùn)練，再接再厲，以賽促教，通過技能大賽推進(jìn)教學(xué)改革，在今后的教學(xué)中，將以競賽為契機(jī)，“以賽促教”進(jìn)一步提升教師的教學(xué)和實(shí)踐能力，加強(qiáng)與學(xué)生的溝通能力、專業(yè)能力、生物安全意識(shí)等方面的培養(yǎng)，提高教學(xué)質(zhì)量，全面提升教育教學(xué)水平。

[參考文獻(xiàn)]

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[2] ?何艷，張諾，檢驗(yàn)技能競賽選手選拔與培訓(xùn)模式研究及探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（1）：19-20.

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[4] ?張小蘭.高職院校技能競賽參賽選手心理調(diào)適與輔導(dǎo)研究[J].濟(jì)南職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，113（6）：19-20.

[5] ?歸改霞，基于技能競賽提高生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的體會(huì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（14）：120-121.

（收稿日期：2019-07-08）