內控制度在公立醫(yī)院財務會計中的建設與應用

杜恂

摘要：本文針對公立醫(yī)院財務會計建設內部制度的客觀趨勢，從公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的問題出發(fā)，通過采用大量參考文獻的分析法、對比法，分析了公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的問題，研究了公立醫(yī)院財務會計內部控制制度的建設與應用策略，希望給相關工作人員提供有效的參考，本文首先從考核側重于業(yè)務指標，缺乏對實際工作情況的拿捏、成本費用核算當中存在的問題、缺乏財務風險控制機制三個方面入手，分析了公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的問題，其次，從建立完善的內部控制制度、建立獨立的內部控制部門、科研管理內部控制審計三個方面入手，研究了公立醫(yī)院財務會計內部控制制度的建設與應用策略，最后又通過結束語的形式總結了公立醫(yī)院財務會計內部控制制度的建設與應用策略給會計的工作帶來的積極影響。

關鍵詞：內控制度;公立醫(yī)院;財務會計;建設;應用

最近幾年，隨著公立醫(yī)院對財務會計內部制度建設與應用工作的不斷關注和重視，對財務會計建設與應用內部制度工作提出了更高的要求，但是，公立醫(yī)院財務會計內部制度存在相當多的問題，對應用工作的順利開展和內部制度建設有嚴重影響，為會計的工作帶來了不良的影響。因此，關于“內控制度在公立醫(yī)院財務會計中的建設與應用”這一話題成為了社會關注的焦點。為了提高公立醫(yī)院財務會計內部制度建設與應用工作的質量和效率，必須針對問題進行深入研究并給出有效的解決策略，為保證公立醫(yī)院財務會計內部制度建設與應用工作的順利開展起著至關重要的影響。

一、公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的問題

隨著公立醫(yī)院財務會計內部制度建設與應用工作的不斷開展，公立醫(yī)院財務會計內部制度存在很多問題，這些問題主要體現(xiàn)在以下三個方面，分別是考核側重于業(yè)務指標，缺乏對實際工作情況的拿捏、成本費用核算當中存在的問題、缺乏財務風險控制機制，為了加深對公立醫(yī)院財務會計內部制度存在問題的認識和理解，接下來，對公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的問題進行全面而詳細的介紹。

（一）考核側重于業(yè)務指標，缺乏對實際工作情況的拿捏

公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的第一個問題是考核側重于業(yè)務指標，缺乏對實際工作情況的拿捏。目前，公立醫(yī)院對會計進行考核時，過于側重業(yè)務指標，沒有參考內部控制制度，導致對公立醫(yī)院實際的財務情況缺乏準確的了解和定位[1]，無法明確會計工作是否達標。會計工作出現(xiàn)問題難以定位和查找，從而導致公立醫(yī)院對會計的考核變得無足輕重，沒有任何意義，一旦公立醫(yī)院對會計的考核失去意義，將會嚴重影響內部控制制度的建設與應用。總而言之，如果出現(xiàn)考核側重于業(yè)務指標，缺乏對實際工作情況的拿捏，將會嚴重影響公立醫(yī)院對財務會計內部制度建設與應用工作的順利開展，同時，為公立醫(yī)院的經濟效益的提高產生不良的影響。

（二）成本費用核算當中存在的問題

公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的第二個問題是成本費用核算當中存在的問題。由于公立醫(yī)院過于看重成本核算的結果，導致公立醫(yī)院不能從大數(shù)據(jù)中全面的發(fā)現(xiàn)核算問題，如果，公立醫(yī)院在成本費用的核算過程中，如果過于看重大數(shù)據(jù)，很難真正的了解和掌握財務實際的支出情況，這樣一來，會造成成本的浪費[2]，從而影響了公立醫(yī)院的資金的高效流動，除此之外，還進一步影響了成本控制策略的提出?？偠灾杀举M用核算中一旦存在問題，將會嚴重影響公立醫(yī)院對財務會計內部制度建設與應用工作的順利開展，同時，為公立醫(yī)院的經濟效益的提高產生不良的影響。

（三）缺乏財務風險控制機制

公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的第三個問題是缺乏財務風險控制機制。目前，公立醫(yī)院忽視了對財務風險的預防和控制，缺乏對財務風險控制的意識[3]，同時，相關工作人員過分的看重資金的外流控制，導致對控制風險存在的問題難以發(fā)現(xiàn)，從而給公立醫(yī)院的財務帶來了很大的危機，最終影響公立醫(yī)院的正常運轉?？偠灾⑨t(yī)院一旦缺乏財務風險控制機制，將會嚴重影響公立醫(yī)院對財務會計內部制度建設與應用工作的順利開展，同時，為公立醫(yī)院的經濟效益的提高產生不良的影響。

二、公立醫(yī)院財務會計內部控制制度的建設與應用策略

為了有效的解決公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的問題，現(xiàn)提出公立醫(yī)院財務會計內部控制制度的建設與應用策略，這些策略主要體現(xiàn)在以下三個方面，分別是建立完善的內部控制制度、建立獨立的內部控制部門、科研管理內部控制審計，為了加深對公立醫(yī)院財務會計內部控制制度的建設與應用策略的認識和理解，接下來，對公立醫(yī)院財務會計內部控制制度的建設與應用策略進行全面而詳細的介紹。

（一）建立完善的內部控制制度

第一個應用于公立醫(yī)院財務會計內部控制制度的建設與應用的常見策略是建立完善的內部控制制度。在建立完善的內部控制制度的過程中，首先，公立醫(yī)院領導要充分認識到內部控制制度的重要性，通過建立內部控制制度，可以有效的規(guī)范會計的工作流程，提高會計的工作質量和效率，其次，在完善內部控制制度的過程中，需要涉及到會計的工作標準，同時，因為會計部門對財務會計有非常全面的了解，因此，可以通過會計部門的提出修改意見，并落實修改意見，以實現(xiàn)完善健全的內部控制制度的目的?？偠灾?，通過建立完善的內部控制制度，對有效解決公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的問題產生至關重要的影響，同時，還為保證公立醫(yī)院對財務會計內部制度建設與應用工作的順利開展起著不可估量的作用，除此之外，還有利于提高公立醫(yī)院的經濟效益。

（二）建立獨立的內部控制部門

公立醫(yī)院財務會計內部控制制度的建設與應用的第二個常見策略是建立獨立的內部控制部門。在建立獨立的內部控制部門的過程中，首先，根據(jù)內部控制制度的內容，為公立醫(yī)院建立專業(yè)的內部控制部門，通過專業(yè)的內部控制部門，可以將內部控制制度很好的應用到會計工作中，來實現(xiàn)對會計工作的管理和約束，其次，通過管理和約束會計的工作，可以根據(jù)會計工作的實際情況，對內部控制制度提出針對性的修改意見，從而承擔起對內部控制制度修改和完善的職責?？偠灾ㄟ^建立獨立的內部控制部門，對有效解決公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的問題產生至關重要的影響，同時，還為保證公立醫(yī)院對財務會計內部制度建設與應用工作的順利開展起著不可估量的作用，除此之外，還有利于提高公立醫(yī)院的經濟效益。

（三）科研管理內部控制審計

公立醫(yī)院財務會計內部控制制度的建設與應用的第三個常見策略是科研管理內部控制審計。在科研管理內部控制審計的過程中，首先，公立醫(yī)院的審計部門要有效的管理科研經費的支出，例如：財務部門對經費的核算和統(tǒng)計，其次，審計部門還要關注科研經費的來源和科研經費的用途，除此之外，還要關注經費的財務處理，從而實現(xiàn)全面落實科研管理內部控制審計的目的?？偠灾ㄟ^科研管理內部控制審計，對有效解決公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的問題產生至關重要的影響，同時，還為保證公立醫(yī)院對財務會計內部制度建設與應用工作的順利開展起著不可估量的作用，除此之外，還有利于提高公立醫(yī)院的經濟效益。

三、結束語

綜上所述，隨著我國對公立醫(yī)院財務會計內部制度建設與應用工作的不斷關注和重視，公立醫(yī)院財務會計內部制度建設與應用工作已經取得了圓滿的成功，公立醫(yī)院一方面建立完善的內部控制制度，另一方面建立獨立的內部控制部門，除此之外，還要科研管理內部控制審計，這樣一來，將公立醫(yī)院財務會計內部控制制度的建設與應用價值最大限度的發(fā)揮出來，從而有效的解決了公立醫(yī)院財務會計內部制度存在的問題，同時，還提高了公立醫(yī)院財務會計內部制度建設與應用工作的質量和效率，為有效促進公立醫(yī)院財務會計工作的順利開展起著不可估量的作用。

參考文獻：

[1]孫鵬南，張濤，王雁.醫(yī)院應加強財務會計內部控制制度的建設探討[J].經貿實踐，2015 （15）.

[2]李偉榮.淺析加強公立醫(yī)院財務會計內部控制機制建設的思考[J].財經界（學術版），2016 （20）.

[3]崔海琨.公立醫(yī)院財務會計內部控制的問題和對策[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10 （21）：332-333.