王增強(qiáng)
(山東省高青縣人民醫(yī)院放射科 山東 高青 256300)
X線屬于波長(zhǎng)短的電磁波,能使部分化合物出現(xiàn)不可見(jiàn)的熒光(或照相底片感光)的射線,它穿透力極強(qiáng),能針對(duì)不同物質(zhì)產(chǎn)生不同的穿透力[1];X線不會(huì)在電場(chǎng)、磁場(chǎng)中產(chǎn)生偏轉(zhuǎn),讓衍射、折射、反射效果達(dá)到更佳狀態(tài)。早在20世紀(jì)就有將X射線應(yīng)用到醫(yī)學(xué)診斷的研究[2]。隨著科技的不斷發(fā)展,所有與X線有關(guān)的影像技術(shù)均被大量應(yīng)用臨床醫(yī)療,X線技術(shù)不僅能有效診斷疾病,還能治療疾病,本文主要探討X線在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用研究。
尿毒癥肺指由尿毒癥引發(fā)的一種肺部損傷,其發(fā)病率高達(dá)75%以上。將健康人與尿毒癥肺患者的胸部X片作比較,患者主要癥狀為間質(zhì)肺水腫、肺淤血期,因此影像學(xué)顯示特異性不高;當(dāng)患者病情發(fā)展為肺泡肺水腫期時(shí)影像學(xué)顯示特異性較高,通常呈現(xiàn)以肺門(mén)為中心的操冀樣陰影[3]。
在骨科疾病治療中多采用X線技術(shù)。在脊柱手術(shù)中利用C臂X線機(jī),能找準(zhǔn)透視定位,提高定點(diǎn)透視成功率。研究顯示,C臂X線機(jī)能快速透視脊柱節(jié)段,讓手術(shù)順利[4]。此外,在骨科術(shù)前術(shù)后均可聯(lián)合利用到X線、CT掃描機(jī)三維重建影像等,以此來(lái)提高診斷準(zhǔn)確率。
應(yīng)用B超造影、X線輸卵管造影對(duì)不孕癥婦女輸卵管進(jìn)行診斷發(fā)現(xiàn),B超造影診斷準(zhǔn)確率、安全性均高,但與X線聯(lián)合應(yīng)用可明顯提高診斷率。
輸尿管結(jié)石分為陰性、陽(yáng)性。影像學(xué)檢查陽(yáng)性結(jié)石位置準(zhǔn)確,呈現(xiàn)白色高密度影;陰性結(jié)石需X線與B超聯(lián)合輸尿管插管造影來(lái)定位。傳統(tǒng)治療結(jié)石多采取口服藥物,但只能排除較小的結(jié)石,對(duì)體積較大的結(jié)石而言起不了作用,而且排石率不高。近年來(lái),臨床多采用X線技術(shù)來(lái)定位碎石并排出,效果顯著。逆行注入溴化鈉,然后在X線下沿導(dǎo)管找到對(duì)比劑顯影較淡處為結(jié)石為主,再行碎石,通過(guò)對(duì)比劑判斷結(jié)石是否排出[5]。
X線可以清晰顯示人體內(nèi)的金屬、非金屬異物的位置以及形狀,并且不會(huì)破壞組織,能有效降低異物對(duì)人體的傷害,讓醫(yī)護(hù)人員快速取出異物。取出異物大小后與X片呈現(xiàn)下無(wú)顯著差異。總之,利用X線引導(dǎo)異物并取出,其準(zhǔn)確性、成功率較高,并且能減少異物取出對(duì)患者的損傷。
X線技術(shù)已被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域,而且能科學(xué)有效的提高醫(yī)療技術(shù)水平。同時(shí),在使用X線的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,比如常規(guī)X線、曝光仍還大規(guī)模使用膠片成像,這樣膠就必須用到膠片掃描儀,不僅增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且工作效率也不能有效提高[6]。目前,DR技術(shù)被逐漸開(kāi)發(fā)應(yīng)用,它不僅可以規(guī)避常規(guī)X線成像高成本、滯后的缺點(diǎn),還能有效改善提高疾病的臨床診斷率各治療有效率。