護(hù)理風(fēng)險管理在血管外科病區(qū)中的應(yīng)用價值分析

曹艷蘭

[摘要] 目的 探究護(hù)理風(fēng)險管理在血管外科病區(qū)中的應(yīng)用價值分析。方法 選取2018年1月—2019年1月該院血管外科病區(qū)接診的患者78例作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法進(jìn)行分組，將風(fēng)險管理應(yīng)用于實驗組，常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對照組，各39例，對比兩組患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分和投訴率。結(jié)果 對比投訴率，實驗組患者相對較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對比護(hù)理質(zhì)量評分，實驗組（93.05±5.11）分vs對照組（80.15±1.08）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理風(fēng)險管理在血管外科病區(qū)中的應(yīng)用可達(dá)到良好的臨床效果，提高患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，降低投訴率，該種護(hù)理風(fēng)險管理模式值得在臨床中應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理風(fēng)險管理;血管外科;病區(qū);應(yīng)用價值

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）09（a）-0093-02

[Abstract] Objective To explore the application value of nursing risk management in vascular surgical wards. Methods A total of 78 patients who underwent vascular surgery in our hospital from January 2018 to January 2019 were enrolled in the study. The randomized digital table method was used to group the risk management application with the experimental group and routine nursing was applied to the control group. In each of 39 cases， the nursing service quality score and complaint rate were compared between the two groups. Results Compared with the complaint rate， the experimental group had lower help and statistical significance（P<0.05）. Compared with the nursing quality score， the experimental group（93.05±5.11）points vs control group（80.15±1.08）points，the difference is statistically significance（P<0.05）. Conclusion The application of nursing risk management in vascular surgical wards can achieve good clinical results， improve the quality of nursing services and reduce the complaint rate. This kind of nursing risk management model is worthy of clinical application.

[Key words] Nursing risk management; Vascular surgery; Ward; Application value

血管外科是一所醫(yī)院的重要組成科室，血管外科患者與多種疾病有關(guān)，例如，腦血管疾病，心血管疾病和外周血管疾病，可以說血管外科是一個綜合性的科室，患者通常會合并多種基礎(chǔ)疾病，給臨床治療帶來的一定困難程度，發(fā)生護(hù)理風(fēng)險的概率也會相對較高，若發(fā)生護(hù)理風(fēng)險事件，則會對患者的治療效果產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的情況下，可危及患者的生命安全[1]。臨床中，應(yīng)通過護(hù)理風(fēng)險管理降低護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生率，提高患者住院治療的安全性，保證患者的治療效果。因此，該文選取2018年1月—2019年1月該院血管外科病區(qū)接診的患者78例為研究對象，主要探究護(hù)理風(fēng)險管理在血管外科病區(qū)中的應(yīng)用價值，報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

研究對象選取為78例血管外科患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法分組結(jié)果為實驗組與對照組，各39例。實驗組患者中，男性患者為18例，女性患者為21例;患者的年齡為28～80歲，平均年齡為（54.28±5.19）歲。對照組患者中，男性患者為19例，女性患者為20例;患者的年齡為29～82歲，平均年齡為（55.48±5.92）歲。實驗組與對照組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?方法

對照組患者實施常規(guī)護(hù)理措施，護(hù)理人員需要根據(jù)醫(yī)囑對患者進(jìn)行監(jiān)督護(hù)理工作，同時給予患者口頭護(hù)理風(fēng)險指導(dǎo)，降低患者發(fā)生護(hù)理風(fēng)險事件。

實驗組實施護(hù)理風(fēng)險管理，患者成立護(hù)理風(fēng)險管理小組，小組成員均具有多年從業(yè)經(jīng)驗的護(hù)理人員以及護(hù)士長共同組成，小組長由護(hù)士長擔(dān)任，主要對小組成員的工作進(jìn)行分工，并對護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險因素，給予針對性指導(dǎo)，并幫助護(hù)理人員為患者制定詳細(xì)的個性的、針對性護(hù)理計劃，護(hù)士長對護(hù)理計劃的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。護(hù)理風(fēng)險管理具體措施，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作前，應(yīng)詳細(xì)了解每一位患者的基本情況，仔細(xì)詢問患者家屬可能影響患者護(hù)理計劃實施過程中的影響因素，患者是否屬于過敏體質(zhì)等相關(guān)信息，完成生理狀態(tài)評價后，應(yīng)對患者的心理進(jìn)行評估，，給予針對性心理護(hù)理;還應(yīng)對患者可能的護(hù)理風(fēng)險事件進(jìn)行預(yù)防，可通過加高床欄維護(hù)，避免患者發(fā)生墜床，應(yīng)始終保持地面清潔，可有效避免摔倒等事件的發(fā)生，患者病房墻圍應(yīng)安裝扶手等，可在一定程度上降低護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生。護(hù)理人員應(yīng)對患者及患者家屬進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險管理事件，在控制探視人員的數(shù)量前提下，使患者家屬保證患者的住院安全得。完善護(hù)理風(fēng)險管理制度，在血管外科疾病護(hù)理工作中，應(yīng)對每一位護(hù)理人員的職責(zé)進(jìn)行劃分，使護(hù)理人員均能夠按照規(guī)定完成護(hù)理服務(wù)，由原來的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。針對護(hù)理服務(wù)過程中出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險事件為零的護(hù)理人員，應(yīng)給予一定物質(zhì)獎勵，使護(hù)理人員能夠從工作中獲得滿足感，進(jìn)而提高工作效率，并可使護(hù)理人員從工作中獲得成就感。

1.3 ?觀察指標(biāo)

服務(wù)質(zhì)量評分和投訴率對比。護(hù)理質(zhì)量評分量表是判斷護(hù)理質(zhì)量評分的依據(jù)，100分為滿分，得分越高患者的護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4 ?統(tǒng)計方法

參與該次實驗的患者均使用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件計算血管外科78例數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?護(hù)理質(zhì)量評分對比

對比護(hù)理質(zhì)量評分，實驗組（93.05±5.11）分vs對照組（80.15±1.08）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?對比兩組患者的投訴率

對比兩組患者的投訴率，實驗組（0.00%）vs（10.26%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

血管外科疾病通常較為復(fù)雜，這也在一定程度上增加了護(hù)理工作的困難程度，血管外科病區(qū)日常護(hù)理中，風(fēng)險事件發(fā)生率相對較高，會對患者的治療效果產(chǎn)生影響，可增加患者的治療費用，增加經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，針對血管外科患者而言，通過強化護(hù)理管理，能夠降低患者發(fā)生護(hù)理風(fēng)險事件的概率，保證治療效果[2]。

護(hù)理風(fēng)險管理是一種基于常規(guī)護(hù)理的管理模式，可通過成立護(hù)理風(fēng)險管理小組，對患者實施針對性護(hù)理干預(yù)，由護(hù)士長作為小組長，明確每一位護(hù)理人員的護(hù)理責(zé)任，對成員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)后，使每一位護(hù)理人員掌握風(fēng)險管理措施，可根據(jù)患者實際情況后對患者制定個性化風(fēng)險護(hù)理方案，會在一定程度上降低護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生率，可通過增加床圍欄，墻周圍增加扶手，保持地面干凈等手段，避免墜床、滑倒等不良事件的發(fā)生，可對患者實施心理疏導(dǎo)，改善患者的住院狀態(tài)[3-4]。另外，可制定完善的護(hù)理風(fēng)險管理制度，保證護(hù)理人員均能夠遵守制度，并積極主動完成護(hù)理工作，針對無護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生的人員可出臺相應(yīng)獎勵措施，提高護(hù)理人員的工作積極性[5]。

綜上所述，護(hù)理風(fēng)險管理在血管外科病區(qū)應(yīng)用可達(dá)到良好的護(hù)理效果，提高患者的護(hù)理滿意度，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?馮培芳.探討護(hù)理風(fēng)險管理在血管外科病區(qū)中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，22（12）：100-102.

[2] ?夏凌.護(hù)理風(fēng)險管理在血管外科病區(qū)中的應(yīng)用價值觀察[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2017，36（21）：254.

[3] ?楊秀玲，蘇潔，郭紅.心血管外科病區(qū)風(fēng)險因素分析與護(hù)理對策[J].中國誤診學(xué)雜志，2016，11（23）：137-138.

[4] ?周丹.護(hù)理風(fēng)險管理在血管外科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（27）：150-151.

[5] ?秦秀會.心內(nèi)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險管理的影響及效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（29）：142-143.

（收稿日期：2019-06-05）