新形勢下醫(yī)院檔案管理改革探索

文/鄒平市人民醫(yī)院 徐芳

醫(yī)院的檔案真實地記載了醫(yī)院在歷史發(fā)展過程中的各項實踐，是醫(yī)院各項管理工作開展的理論基礎(chǔ)。對醫(yī)院的檔案管理工作應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的原則，充分地考慮醫(yī)院的職能和責(zé)任，對醫(yī)院的各項工作進(jìn)行真實和詳細(xì)的記錄，包括醫(yī)院的醫(yī)療水平、科研教學(xué)、人員調(diào)配、設(shè)備管理等各方面的檔案和信息。醫(yī)院檔案管理工作對于醫(yī)院各項工作的開展具有重要的作用，也是國家檔案中的重要部分。我國醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展隨著市場經(jīng)濟(jì)模式的建立，處在一個非常特殊的時期，醫(yī)院檔案管理工作在非營利事業(yè)單位性質(zhì)和市場經(jīng)濟(jì)模式下需要進(jìn)行改革，增添一些新的內(nèi)容。因此，醫(yī)院檔案管理工作必須根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展，有效地改善醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于醫(yī)院檔案管理的新要求。

一、增強醫(yī)院檔案管理意識

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須增強醫(yī)院檔案管理意識，重視醫(yī)院檔案管理工作，這也是醫(yī)院檔案管理工作能否順利進(jìn)行的決定性因素。要想有效增強醫(yī)院檔案管理意識，需要從日常工作出發(fā)，將檔案管理工作和日常的工作相結(jié)合，使其成為日常工作中不可缺少的重要內(nèi)容，使其逐漸成為醫(yī)院發(fā)展和重大決策的依據(jù)，這樣就能夠很好地引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視。除此之外，還需要加強醫(yī)院檔案管理工作的宣傳，讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和普通員工都能夠認(rèn)識到醫(yī)院檔案管理工作的重要性，并且在日常的工作中自覺重視醫(yī)院檔案管理工作，這樣才能為醫(yī)院檔案管理工作提供強有力的支持。很多醫(yī)院長期以來都只重視醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，對醫(yī)院檔案管理工作不夠重視，對檔案管理的認(rèn)識也很模糊，因此必須在多方面加強措施，在醫(yī)院檔案管理工作上多投入一些人力和經(jīng)費，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的有效開展。

二、建立健全醫(yī)院檔案管理制度

新形勢下醫(yī)院檔案管理改革還需要建立健全的醫(yī)院檔案管理制度，這樣才能夠?qū)︶t(yī)院檔案進(jìn)行有效的管理。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，出現(xiàn)了很多新的管理辦法和手段，更加科學(xué)和先進(jìn)，而以前的管理方法已經(jīng)不適合日益發(fā)展的醫(yī)療體系，需要對醫(yī)療管理體系進(jìn)行創(chuàng)新和改革，以適應(yīng)技術(shù)的進(jìn)步。在醫(yī)院檔案管理改革中需要建立完善的醫(yī)院檔案管理制度，對檔案管理部門各層次的員工進(jìn)行明確的職能劃分，對醫(yī)院不同門類和載體的檔案進(jìn)行統(tǒng)一的管理，讓醫(yī)院的檔案管理工作能夠跟上醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展水平。醫(yī)院檔案管理工作的范圍也需要重新確認(rèn)和擴(kuò)展，這樣才能對醫(yī)院方方面面的改革以及各種活動資料進(jìn)行收集和詳細(xì)的記錄。

三、加強醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)

醫(yī)院檔案信息化建設(shè)是新形勢下醫(yī)院檔案管理改革工作中的重點，醫(yī)院檔案管理信息化對于醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)具有重要的作用，可以顯著提高醫(yī)院檔案管理效率。醫(yī)院檔案管理作為醫(yī)院日常管理工作的一部分，要想得到充分有效的管理，需要在以人為本的管理理念下，充分發(fā)揮出信息化管理的作用，這樣才能夠引導(dǎo)醫(yī)院檔案管理工作的開展，讓醫(yī)院檔案管理工作能夠與時俱進(jìn)，得到改革和更新。信息化技術(shù)在醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中已經(jīng)得到了充分的發(fā)展和應(yīng)用，醫(yī)院檔案管理工作也需要利用信息化技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)新和發(fā)展，提高檔案的利用率，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理技術(shù)的提高，讓醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)能夠更加順利地進(jìn)行?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，為醫(yī)院檔案信息化建設(shè)提供了更加標(biāo)準(zhǔn)化的編碼基礎(chǔ)，可以利用編碼對一些常見的重要數(shù)據(jù)元素進(jìn)行分類，顯著提高信息的處理、檢索以及自動化水平和效率。醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)利用信息化技術(shù)和手段可以更加的標(biāo)準(zhǔn)化，在系統(tǒng)開發(fā)的過程能遵循統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，可以對醫(yī)院檔案管理信息化進(jìn)行規(guī)范的管理。利用數(shù)據(jù)交換接口的標(biāo)準(zhǔn)化，可以對管理系統(tǒng)內(nèi)部以及各種軟硬件的接口和聯(lián)系防治以及信息系統(tǒng)的輸入和輸出提供標(biāo)準(zhǔn)化的格式和規(guī)范，可以有效地轉(zhuǎn)換網(wǎng)絡(luò)的各種通信協(xié)議，對不同的信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換進(jìn)行處理。

四、加強醫(yī)院檔案管理人才培養(yǎng)

新形勢下，醫(yī)院檔案管理改革需要改變以往的工作模式和陳舊的管理方式，將封閉式的管理轉(zhuǎn)化成開放式的管理，將被動的管理轉(zhuǎn)變成主動的管理，充分地發(fā)揮醫(yī)院檔案管理的信息和資源功能，將醫(yī)院檔案管理工作和社會效益結(jié)合起來，多在提供服務(wù)和開發(fā)利用上下功夫。要想實現(xiàn)這一目的，醫(yī)院檔案管理人才必須緊跟時代的節(jié)奏，有開拓進(jìn)取的思想，這樣才能保障其在醫(yī)院檔案管理改革中發(fā)揮出自己的作用。醫(yī)院也需要加強檔案管理人才的培養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理人才的學(xué)習(xí)，根據(jù)醫(yī)院檔案管理工作的開展需求，為醫(yī)院檔案管理職工制定出年度學(xué)習(xí)計劃，針對不同層次的人才制定出不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容和方法。鼓勵醫(yī)院檔案管理工作人員積極參加學(xué)術(shù)交流活動，注重新舊知識的結(jié)合。根據(jù)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀和臨床實際發(fā)揮其需求，有目的和針對性地開展醫(yī)院檔案管理的應(yīng)用研究和基礎(chǔ)創(chuàng)新，不斷加強醫(yī)院檔案管理工作人員的培養(yǎng)，提高醫(yī)院檔案管理工作人員的專業(yè)知識和管理水平。

五、結(jié)束語

綜上所述，新形勢下醫(yī)院檔案管理改革需要增強檔案管理意識，建立起完善的醫(yī)院檔案管理制度，增強醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)，加強對醫(yī)院檔案管理人才的培養(yǎng)，這樣才能符合醫(yī)院發(fā)展的需求，為醫(yī)院和相關(guān)領(lǐng)域提供更多的信息和檔案的服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院的運營和發(fā)展。