舒適護(hù)理在支氣管哮喘患者中的研究

馬春艷 李娜 馬風(fēng)珍

（寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院 寧夏銀川 750004）

支氣管哮喘是臨床上十分常見的呼吸道慢性疾病，據(jù)臨床研究表明此病的發(fā)生與感染、過(guò)敏、遺傳等因素有相關(guān)性[1]]。支氣管哮喘發(fā)病率高，且周期長(zhǎng)，有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者依存性和治療效果[2]。本文觀察支氣管哮喘患者采取舒適護(hù)理，效果較好。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月～2018年2月我院呼吸內(nèi)科收治的58 例支氣管哮喘患者作為觀察對(duì)象。所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各29 例。對(duì)照組，男16 例，女13 例，年齡 36～80 歲，平均年齡 53.6±3.41 歲，研究組，男 15 例，女 14 例，年齡 34～78 歲，平均年齡 52.5±3.24 歲，兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 P＞0.05。

1.對(duì)照組給常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，密切觀察患者生命體征，及時(shí)補(bǔ)充水分，幫助排痰，做好開窗通風(fēng)，保持良好空氣質(zhì)量。在氧療時(shí)根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)節(jié)合適氧流量等。

2.研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給舒適護(hù)理；①環(huán)境管理：向患者講解過(guò)敏源知識(shí)及預(yù)防措施，指導(dǎo)避免接觸羊毛、寵物、花粉等，并保持室內(nèi)清潔，空氣流通。根據(jù)患者病情提供舒適體位。②有效排痰及呼吸功能鍛煉：痰液粘稠者給霧化吸入，指導(dǎo)患者有效咳嗽，協(xié)助排背，指導(dǎo)縮唇呼吸鍛煉和腹式呼吸鍛煉。③心理護(hù)理，哮喘患者常常因病情反復(fù)，易出現(xiàn)抑郁焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員以溫和的態(tài)度與患者交流，緩解其不良情緒，促使患者積極主動(dòng)配合治療[3]。④健康教育：普及支氣管哮喘相關(guān)知識(shí)，提高患者依存性。

1.3 觀察指標(biāo)①采用自行設(shè)計(jì)依存性調(diào)查表調(diào)查護(hù)理依存性，依存率=基本依存+部分依存。②采用醫(yī)院患者滿意度調(diào)查表；總滿意度率=滿意率+較滿意率。③比較兩組前后第一秒用力呼氣容積（FEV1）和呼吸峰流速（PEF）水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法學(xué) 采用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較采用 t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)結(jié)果采用 X2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度及依存性比較：研究組滿意度為96.55%（28/29），明顯大于對(duì)照組 75.86%（22/29），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=3.62，P＜0.05）；兩組護(hù)理依存性比較：研究組滿意度為 96.55%（28/29），明顯大于對(duì)照組 79.31%（23/29），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=2.60，P＜0.05）

2.2 兩組護(hù)理前后FEV1 和PEF 指標(biāo)水平比較；護(hù)理前兩組FEV1 和 PEF 指標(biāo)水平比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后兩組FEV1 和PEF 指標(biāo)水平明顯改善，且研究幅度大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

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3 討論

支氣管哮喘若不及時(shí)治療，可能會(huì)誘發(fā)心力衰竭，肺氣腫，呼吸衰竭等并發(fā)癥，直接威脅到患者生命安全[4]。對(duì)支氣管哮喘實(shí)施環(huán)境管理可避免患者接觸過(guò)敏原，防止誘發(fā)哮喘。健康指導(dǎo)可提高患者對(duì)疾病認(rèn)知能力，使其堅(jiān)持正規(guī)治療，還可以有效提升依存性，保障治療效果。心理護(hù)理幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，開展呼吸功能鍛煉可增強(qiáng)患者肺功能。本研究結(jié)果顯示：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)支氣管哮喘患者實(shí)施舒適護(hù)理有效提高患者依存性、護(hù)理滿意度和肺功能。