平喘固本湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床觀察

林路人

（睢寧縣雙溝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 江蘇徐州 221212）

慢性阻塞性肺病(COPD)是一種呼吸系統(tǒng)疾病，其呈現(xiàn)進(jìn)行性的發(fā)展，臨床表現(xiàn)主要為持續(xù)性氣流受限，對(duì)患者生活造成嚴(yán)重性的影響[1]。加味平喘固本湯是攻補(bǔ)兼施的中藥湯劑，本研究探討用加味平喘固本湯聯(lián)合西藥治療慢性阻塞性肺病急性加重期患者的臨床療效，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2018年3月至2019年6月在本院進(jìn)行醫(yī)治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者58 例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組方式分成常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組29 例。常規(guī)組：男16 例，女13 例；年齡 65～71 歲，平均年齡（67.26±1.21）歲。實(shí)驗(yàn)組：男 15 例，女 14 例；年齡 66～72 歲，平均年齡（68.21±1.35）歲。對(duì)比兩組的各項(xiàng)基本資料可發(fā)現(xiàn)沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可對(duì)比研究。

1.2 治療方法 常規(guī)組：給予常規(guī)抗感染治療及其他基礎(chǔ)治療（包括化痰、止咳），給予藥物布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療，布地奈德混懸液（生產(chǎn)廠家：AstraZeneca Pty Ltd，進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)H20140475，規(guī)格：2ml：1mg）每次 2mg，每日兩次霧化吸入，療程共10d。特布他林（生產(chǎn)廠家：AstraZenecaAB，進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)H20140108，規(guī)格：2ml：5.0mg）每次 5mg，每日兩次霧化吸入。同時(shí)給予氧療、對(duì)癥支持治療[2]。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組治療基礎(chǔ)上，給予平喘固本湯治療，每日1 劑，分2 次服用，療程共10d。平喘固本湯組方：靈磁石 18 克，黨參 15 克，沉香 15 克，坎臍 15 克，蘇子 15 克，胡桃肉12 克，法半夏 12 克，款冬花 12 克，五味子 6 克，冬蟲夏草6 克，橘紅6 克[3]。用水煎服。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者治療前后的FVC、FEV1、FEV1/FVC及FEV1%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析處理，資料用（x±s）表示，組間比較用 t 檢驗(yàn)，P＜0.05 表示數(shù)據(jù)區(qū)別具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2 結(jié)果

兩組患者肺功能改善情況對(duì)比（見表1）。

3 討論

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COPD 主要病癥為通氣功能發(fā)生障礙, 而慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)是指CODP 發(fā)展成為了較嚴(yán)重的呼吸困難、氣息急促、咳嗽及咳痰，患者生活質(zhì)量極低[4]。FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%等指標(biāo)可有效反映患者的氣道阻塞程度外。平喘固本湯是一味兼顧補(bǔ)虛培元的中藥湯劑，能祛毒、平喘、消痰，主要用于喘咳、肺脹及肺腎氣虛等臨床病癥中。湯劑組方中，黨參可補(bǔ)脾益肺，扶正固本，使機(jī)體的脾氣充足，提高人體的免疫力；款冬花、蘇子、法半夏、橘紅可降氣平喘，化痰止咳；沉香、磁石可平喘納氣；胡桃肉可補(bǔ)腎溫肺；五味子可斂肺消痰止咳[5]。本研究則表明，加用加味平喘固本湯治療的實(shí)驗(yàn)組患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均顯著優(yōu)于常規(guī)組，兩組比較具有顯著差異性(P＜0.05)，提示了加味平喘固本湯治療AECOPD 有效。

綜上，平喘固本湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期疾病，可改善患者肺功能，提高其生活質(zhì)量，與西藥聯(lián)用，發(fā)揮的協(xié)同效應(yīng)顯著。