劉培芬
(甘肅省張掖市臨澤縣人民醫(yī)院 甘肅臨澤 734200)
腸胃手術(shù)是現(xiàn)在針對(duì)腸胃疾病治療的最常用措施,已經(jīng)是一種相當(dāng)成熟的現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù),但是此類手術(shù)治療措施受到麻醉、炎癥等因素的治療影響,導(dǎo)致患者在接受手術(shù)治療后,腸胃功能早期恢復(fù)效果不理想[1]。隨著近幾年來的臨床護(hù)理干預(yù)措施的研究不斷發(fā)展,在術(shù)后護(hù)理干預(yù)中通過飲食、體位、康復(fù)訓(xùn)練等措施,改善患者早期腸胃功能恢復(fù)的效果。我院為進(jìn)一步探究此類護(hù)理干預(yù)措施,特選取我院2017年2月至2018年10月期間入院的腸胃手術(shù)患者94 例,進(jìn)行對(duì)比分析研究,報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取于2017年2月至2018年10月期間,于我院接受腸胃手術(shù)治療的患者94 例,按照隨機(jī)分組原則,將其分為各47例的對(duì)照組和觀察組,其中對(duì)照組患者,男性24 例,女性23 例,年齡21~68 歲,平均(45.81±5.82)歲,手術(shù)時(shí)間(82.59±10.37)min,行常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施,觀察組患者,男性25 例,女性22 例,年齡20~68歲,平均(45.79±6.19)歲,手術(shù)時(shí)間(83.11±10.28)min,在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上,實(shí)施術(shù)后護(hù)理干預(yù)措施。在對(duì)比兩組患者的一般資料后顯示,P 均>0.05,表明具有臨床可比價(jià)值。
1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組:患者采取常規(guī)腸胃護(hù)理措施,其主要操作包括,用藥生活等方面的最基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。觀察組:在對(duì)照組患者的護(hù)理基礎(chǔ)上,實(shí)施術(shù)后護(hù)理干預(yù)措施,主要護(hù)理操作措施包括,心理、康復(fù)環(huán)境、休息體位、康復(fù)巡禮等多個(gè)方面進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù),詳細(xì)如下:①心理干預(yù):針對(duì)患者手術(shù)后的心理情況,進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù),主要需要醫(yī)護(hù)人員,提前了解患者的疼痛狀況,進(jìn)而分析混著的情緒異常情況,通過交流和傷口護(hù)理的措施,達(dá)到降低不良情緒的目的;②環(huán)境干預(yù)措施:患者在康復(fù)期間,其周圍的環(huán)境衛(wèi)生,是影響患者心情的一項(xiàng)重要因素,同時(shí)也是避免感染的一項(xiàng)重要指標(biāo),因此需要加強(qiáng)對(duì)四周環(huán)境衛(wèi)生的安全監(jiān)控,保證病房?jī)?nèi)溫度、濕度、消毒、通風(fēng)等基礎(chǔ)信息的嚴(yán)格管理。期間,也可以采取舒緩型音樂影響患者的煩躁心情;③體位護(hù)理干預(yù):患者在術(shù)后,康復(fù)期間,需要注意其體位是否能夠滿足患者的康復(fù)需要,以避免褥瘡的出現(xiàn)。
1.3 觀察指標(biāo) 在本次的臨床調(diào)研分析中,主要針對(duì)患者的排氣時(shí)間、排便時(shí)間、腸鳴恢復(fù)時(shí)間作為對(duì)比指標(biāo),同時(shí),對(duì)比兩組患者的生存質(zhì)量和護(hù)理滿意度。生存質(zhì)量和護(hù)理滿意度的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),以問卷調(diào)查評(píng)分完成,滿分100 分,分值越高表明其生存質(zhì)量或護(hù)理滿意程度越高。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法 在本次的臨床數(shù)據(jù)研究中,所有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均由SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用(X±S)表達(dá),t檢驗(yàn),P<0.05 時(shí),表明統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。
2.1 患者康復(fù)效果對(duì)比 經(jīng)觀察,兩組患者在接受不同護(hù)理干預(yù)后,排氣時(shí)間、排便時(shí)間、腸鳴恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)均,觀察組均優(yōu)于對(duì)照組,且P 均<0.05,表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體數(shù)據(jù)如下表1 所示。
2.2 生存質(zhì)量和護(hù)理滿意度比較 經(jīng)統(tǒng)計(jì)調(diào)研,觀察組患者在接受綜合護(hù)理干預(yù)后,其生存質(zhì)量得分以及護(hù)理滿意度得分均明顯高于對(duì)照組,且經(jīng)數(shù)據(jù)分析,P 均<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體數(shù)據(jù)如下表2 所示。
?
?
腸胃手術(shù)是一種較為常見的臨床治療手術(shù)措施,其主要用于治療患者的腸胃疾病的一種直接有效措施。但是,患者在手術(shù)期間收到外界因素以及麻醉處理的應(yīng)用干擾,都在很大程度上影響患者早期功能恢復(fù)效果。處理不當(dāng)甚至?xí)斐苫颊叱霈F(xiàn)惡心、腹脹、腸梗阻等不良癥狀的發(fā)生,嚴(yán)重影響到患者的健康和生存質(zhì)量。胃腸手術(shù)后,患者胃腸功能下降,容易引起全身癥狀反應(yīng),很多患者3d 內(nèi)可恢復(fù)胃腸蠕動(dòng),所以術(shù)后護(hù)理干預(yù)成為縮短胃腸功能恢復(fù)時(shí)間的關(guān)鍵。胃腸功能恢復(fù)指標(biāo)博阿凱腸鳴音恢復(fù)、排氣時(shí)間等。
在本次的臨床觀察中,兩組患者在接受不同護(hù)理干預(yù)后,排氣時(shí)間、排便時(shí)間、腸鳴恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)均,觀察組均優(yōu)于對(duì)照組,且P均<0.05。這說明術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)措施,能夠有效改善患者胃腸功能康復(fù)效果;與此同時(shí),觀察組患者的生存質(zhì)量和護(hù)理滿意度情況,均明顯高于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,P 均<0.05,說明術(shù)后護(hù)理干預(yù)措施,不僅提升了術(shù)后生活質(zhì)量,同時(shí)也提升了患者的護(hù)理滿意度。
綜上所述,在針對(duì)腸胃手術(shù)的早期預(yù)后康復(fù)中,積極采取術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)措施,不僅能夠改善患者的生活質(zhì)量,同時(shí)也能更好的保障患者腸胃功能的恢復(fù),在臨床中值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。