基于民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展過程中存在問題的思考

陳江海 陳志興 王國(guó)康

【摘 要】 隨著國(guó)家多樣辦醫(yī)政策的出臺(tái)，為民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展提供了助力，近幾年全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量（也有所）快速增加，補(bǔ)充了隨時(shí)代變化而增加的醫(yī)療市場(chǎng)需求。現(xiàn)今民營(yíng)醫(yī)院整體的影響力也有所提高，取得了不錯(cuò)的（經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)效益）社會(huì)以及經(jīng)濟(jì)效益，但是（部分）多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院在發(fā)展建設(shè)過程中依舊存在一些問題，本文旨在針對(duì)這些問題進(jìn)行思考研究。

【關(guān)鍵詞】 民營(yíng)醫(yī)院;發(fā)展問題;思考

【中圖分類號(hào)】 R249 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-280-01 ?民營(yíng)醫(yī)院部分學(xué)者理解為由企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等非國(guó)有資產(chǎn)建立的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，亦或是解釋為除公立醫(yī)院以外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由于民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展時(shí)間較短，沒有公立醫(yī)院那樣的歷史文化底蘊(yùn)，再加上專業(yè)團(tuán)隊(duì)建設(shè)缺乏科學(xué)性、社會(huì)認(rèn)可度較低、財(cái)務(wù)管理不當(dāng)?shù)炔焕蛩氐挠绊?，使民營(yíng)醫(yī)院在與公立醫(yī)院開展競(jìng)爭(zhēng)中出于劣勢(shì)地位。對(duì)此本文將對(duì)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展過程中存在問題進(jìn)行分析，并提出一些建議以供參考。

1 民營(yíng)醫(yī)院專業(yè)團(tuán)隊(duì)建設(shè)缺乏科學(xué)性

當(dāng)前而言，部分民營(yíng)醫(yī)院采用的是家族式管理方法，內(nèi)部員工體系較為復(fù)雜影響管理的科學(xué)性，外聘的管理人員與投資人在價(jià)值觀上有所差異，使他們?cè)诮?jīng)營(yíng)理念、發(fā)展思路上較易產(chǎn)生分歧，對(duì)醫(yī)院的整體發(fā)展產(chǎn)生不利影響。此外由于各方面檢查力度不夠，使民營(yíng)醫(yī)院在對(duì)員工管理所用的方法不夠人性化，讓入職員工缺少歸屬感以及安全感，不利與醫(yī)院凝聚力的形成，導(dǎo)致策略在執(zhí)行時(shí)其效果達(dá)不到理想狀態(tài)。同時(shí)當(dāng)前的民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員主要由退休醫(yī)生、大中專的應(yīng)屆畢業(yè)生等組成，相對(duì)來講流動(dòng)性更強(qiáng)，不利于人才體系的構(gòu)建，再者醫(yī)院本身對(duì)入職員工的培養(yǎng)制度以及升職體系不夠完善，讓醫(yī)務(wù)人員缺少被尊重感，感覺自我價(jià)值沒有得到實(shí)現(xiàn)。最終導(dǎo)致組建而成的團(tuán)隊(duì)缺乏科學(xué)性，影響正式工作的開展。

解決措施：針對(duì)這一問題，民院醫(yī)院應(yīng)建立一個(gè)完善的人才引進(jìn)機(jī)制，從人力規(guī)劃、聘選考核、績(jī)效管理、獎(jiǎng)懲制度以及社會(huì)保障等多個(gè)方面進(jìn)行優(yōu)化。嚴(yán)格人才的聘用條件篩選出最優(yōu)人才，利用良好的成長(zhǎng)環(huán)境、晉升制度以及福利待遇來留住人才，并通過科學(xué)的培訓(xùn)體系以及考核制度，讓人才專業(yè)能力不斷提高，跟隨著醫(yī)院一起發(fā)展沉淀[1]。

2 民營(yíng)醫(yī)院社會(huì)認(rèn)可度較低

相對(duì)公立醫(yī)院而言，民營(yíng)醫(yī)院的社會(huì)認(rèn)可度較低。從發(fā)展來講，由于民營(yíng)醫(yī)院的起點(diǎn)較低，導(dǎo)致其存在底子薄、競(jìng)爭(zhēng)力較弱的問題。對(duì)此投資者為盡可能快的回收投資成本，有時(shí)會(huì)采用違法的手段來達(dá)到營(yíng)利的目的。其中較為常見的手段就是虛假宣傳，過分夸大醫(yī)院優(yōu)勢(shì)來吸引病患，讓患者產(chǎn)生一定的心理落差，損害到醫(yī)院的整體形象以及社會(huì)認(rèn)可度。當(dāng)一家民營(yíng)醫(yī)院社會(huì)認(rèn)可度不高時(shí)，民眾就會(huì)對(duì)整體民營(yíng)醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)療技術(shù)水平低、過分追求利益以及服務(wù)質(zhì)量差等不良印象，從而影響到民營(yíng)醫(yī)院的持續(xù)性發(fā)展。

解決措施：針對(duì)這一問題，相關(guān)部分應(yīng)加強(qiáng)扶持工作，給予民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院在醫(yī)院評(píng)級(jí)、稅收政策以及醫(yī)保定點(diǎn)等方面同等待遇，對(duì)民營(yíng)醫(yī)院及其從業(yè)人員開展資格認(rèn)定、職稱評(píng)定、技術(shù)準(zhǔn)入等活動(dòng)，對(duì)符合要求的民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行認(rèn)可，增強(qiáng)其公信力。此外民營(yíng)醫(yī)院本身應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)自身形象的塑造，對(duì)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行加強(qiáng)，通過病患的良好反響來幫助醫(yī)院樹立正面形象，同時(shí)還要加強(qiáng)誠(chéng)信建設(shè)，避免不良職業(yè)道德與行為作風(fēng)的出現(xiàn)。通過多方面的努力來促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院社會(huì)認(rèn)可度的提高[2]。

3 醫(yī)聯(lián)體民營(yíng)醫(yī)院的缺席

近年來隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展進(jìn)步，各大城市陸續(xù)出現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體。甚至在縣域范圍出現(xiàn)醫(yī)共體，醫(yī)聯(lián)體與醫(yī)共體是兩個(gè)概念，前者以學(xué)科聯(lián)盟為主導(dǎo)，后者以縣域范圍公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人、財(cái)、物統(tǒng)一，前者民營(yíng)醫(yī)院部分可以加盟，后者完全沒有機(jī)會(huì)。在醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)中主要的參與者是公立醫(yī)院，部分民營(yíng)醫(yī)院被排除在外。依據(jù)新醫(yī)改的理念，醫(yī)聯(lián)體不應(yīng)局限在公立與公立之間的聯(lián)合，還應(yīng)有公立與民營(yíng)、民營(yíng)與民營(yíng)等多種聯(lián)合形式，但由于公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院有著投資主體不一、管理運(yùn)行機(jī)制不一以及績(jī)效考評(píng)等方面的差異，使兩者的聯(lián)合具有一定的困難。面對(duì)公立醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體沖擊，民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)對(duì)呢？[3]

解決措施：針對(duì)這個(gè)問題，首先民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)制度承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，如提供醫(yī)療服務(wù)、組織健康教育、救治公共事件傷員等;其次加大對(duì)公益事業(yè)的投入，讓民營(yíng)醫(yī)院的定位不只是營(yíng)利性醫(yī)院更富有公益色彩;再者與公立醫(yī)院的聯(lián)合可以著眼于運(yùn)行機(jī)制、管理方式、醫(yī)療技術(shù)等方面的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ);最后，民營(yíng)醫(yī)院之間可以進(jìn)行醫(yī)聯(lián)體的組建，充分利用自身優(yōu)勢(shì)應(yīng)對(duì)公立醫(yī)院的挑戰(zhàn)。

4 結(jié)束語

綜上所述，民營(yíng)醫(yī)院想要在發(fā)展過程中提高自身競(jìng)爭(zhēng)力，不光要加強(qiáng)人才團(tuán)隊(duì)建設(shè)、提高醫(yī)療技術(shù)水平、加大宣傳力度等以提高自身社會(huì)認(rèn)可度，還要加強(qiáng)與公立醫(yī)院的合作，學(xué)習(xí)公立醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)改善自身經(jīng)營(yíng)制度。此外相關(guān)部門也應(yīng)加大對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的扶持，幫助其樹立正面形象，給予其與公立醫(yī)院一樣的政策待遇，通過各方面的努力來促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] ?歐少君，李成碧，羅娟，蘇禮玲.關(guān)于民營(yíng)醫(yī)院人才管理現(xiàn)狀分析與改進(jìn)探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（03）：36-38

[2] 羅黎明. 民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀及對(duì)策建議[N]. 中國(guó)人口報(bào)，2018-05-25（003）

[3] 江上.醫(yī)聯(lián)體：民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的機(jī)遇[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2014（04）：10-11