品管圈在提高急性胰腺炎患者健康知識(shí)知曉率中的應(yīng)用及護(hù)理評(píng)價(jià)

唐云俠 楊冬梅 徐學(xué)榮

【摘 要】目的：探討品管圈在提高急性胰腺炎病人健康知識(shí)知曉率的應(yīng)用及其護(hù)理評(píng)價(jià)。方法：由12人組成品管圈，展開(kāi)品管圈活動(dòng)?；顒?dòng)結(jié)束后，對(duì)急性胰腺炎病人健康知識(shí)的知曉率提高情況進(jìn)行比較。結(jié)果：品管圈活動(dòng)采取之后，明顯提高了胰腺病人對(duì)健康知識(shí)的知曉率，品管活動(dòng)后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：急性胰腺炎病人的健康知識(shí)知曉率和防病意識(shí)通過(guò)品管圈活動(dòng)都有明顯提高，而且圈員參與護(hù)理管理意識(shí)也同步提高。

【關(guān)鍵詞】品管圈;急性胰腺炎;健康知識(shí);知曉率

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20--02

作為消化科常見(jiàn)急癥，急性胰腺炎起病急、發(fā)展迅速、高死亡率等特點(diǎn)，而且由于缺乏相關(guān)的健康知識(shí)，很多患者在院治療好轉(zhuǎn)之后，由于后期出院的飲食等控制不當(dāng)，導(dǎo)致再次復(fù)發(fā)[1]。品管圈（QCC）活動(dòng)，是指在同一個(gè)場(chǎng)所工作的人，自主形成小的活動(dòng)團(tuán)體，按照一定的程序，運(yùn)用輕松愉快的現(xiàn)場(chǎng)管理方式，在QCC活動(dòng)中，每個(gè)參與者既是實(shí)踐者也是管理者，成員通過(guò)自主的參與活動(dòng)，從而提高護(hù)理的質(zhì)量。本院在2017年9月開(kāi)展QCC活動(dòng)。運(yùn)用QCC理論和方法，對(duì)急性胰腺炎病人健康知識(shí)知曉率低的情況，展開(kāi)活動(dòng)?，F(xiàn)報(bào)道如下[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 由本院自愿參加的12名護(hù)士以及護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)組成品管圈。其中，圈長(zhǎng)為護(hù)理組長(zhǎng)，督導(dǎo)員為護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士為成員。并選取2017年1月到2017年9月我院治療的50名急性胰腺炎患者納入標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法 活動(dòng)前召開(kāi)QCC會(huì)議，提出課題“提高急性胰腺炎病人健康知識(shí)知曉率”，審批通過(guò)后，制定活動(dòng)計(jì)劃，展開(kāi)活動(dòng)?；顒?dòng)時(shí)間為2017年9月至2018年4月。其次，對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行全面調(diào)查[3]。對(duì)急性胰腺炎的病因、治療、誘發(fā)因素等等知識(shí)展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查對(duì)象包括患者、家人、護(hù)士。調(diào)查結(jié)果顯示：患者的知曉率為66.5%，護(hù)理人員的知曉率為73.6%。其三，分析知曉率偏低的原因，主要有宣傳資料缺乏、教育不到位、護(hù)士培訓(xùn)不到位、監(jiān)控制度缺乏[4]。其四，針對(duì)分析出的原因，制定目標(biāo)：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，決定活動(dòng)的周期、步驟、擬定計(jì)劃表。目標(biāo)是對(duì)于急性胰腺炎健康知識(shí)知曉率護(hù)士要提高到100%，患者提高至96%。最后針對(duì)以上原因，展開(kāi)活動(dòng)：對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)進(jìn)行加強(qiáng)，針對(duì)治療、病因、等知識(shí)進(jìn)行為期1個(gè)月的集中培訓(xùn)考核至100%后，啟動(dòng)QCC活動(dòng); 對(duì)健康教育資料進(jìn)行完善，通過(guò)各種形式，制作食譜彩圖、小冊(cè)子、互聯(lián)網(wǎng)多種形式傳遞急性胰腺炎健康知識(shí)，不斷提高知曉率;對(duì)監(jiān)控制度加強(qiáng)建立與執(zhí)行，制定評(píng)價(jià)表，對(duì)病人進(jìn)行及時(shí)評(píng)估，護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)對(duì)病人狀態(tài)進(jìn)行檢查，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的健康知識(shí)教育，定期對(duì)患者家屬進(jìn)行健康知識(shí)講座;合理安排時(shí)間與環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)活動(dòng)前后急性胰腺炎病人健康知識(shí)的知曉率情況進(jìn)行調(diào)查，其中包括病因、臨床表現(xiàn)、治療、飲食、誘發(fā)因素、護(hù)理以及心理護(hù)理和如何預(yù)防復(fù)發(fā)等方面進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)數(shù)資料進(jìn)行（%）檢驗(yàn)，P<0.05顯著差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者在采用品管圈活動(dòng)前后對(duì)健康知識(shí)的知曉率情況比較

急性胰腺炎健康知識(shí)的問(wèn)卷調(diào)查包括18個(gè)方面，其中以下7個(gè)方面，活動(dòng)前后總知曉率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。見(jiàn)表1.

2.2 圈員在品管圈活動(dòng)前后素質(zhì)提升情況

經(jīng)過(guò)評(píng)分比較，圈員在活動(dòng)后，專業(yè)知識(shí)、團(tuán)隊(duì)精神團(tuán)隊(duì)精神等幾個(gè)方面均得到提升。其中活動(dòng)前評(píng)分為4.55，活動(dòng)后的評(píng)分為7.65.以上數(shù)據(jù)說(shuō)明品管圈活動(dòng)不僅對(duì)患者有積極作用，在加強(qiáng)護(hù)理人員的工作方面也有著極其重要的作用。

3 討論

3.1 品管圈活動(dòng)對(duì)于患者健康知識(shí)的知曉率有顯著提高作用

活動(dòng)小組運(yùn)用科學(xué)的方法，找出健康知識(shí)知曉率底下的主要原因，并展開(kāi)活動(dòng)。通過(guò)制定方案、實(shí)施措施、效果確認(rèn)以及評(píng)價(jià)等一系列工作。其結(jié)果有效可行。最終通過(guò)QCC有效的提高了急性胰腺炎患者對(duì)于健康知識(shí)的知曉率。并且，提高了患者對(duì)于疾病的預(yù)防和避免復(fù)發(fā)等知識(shí)。患者的生活質(zhì)量的到了極大的提高。其次，QCC有利于護(hù)理人員提高自身素質(zhì)，通過(guò)此次活動(dòng)，提高患者健康知識(shí)的知曉率的同時(shí)，護(hù)士的專業(yè)水平、整體素質(zhì)等都得到相應(yīng)的提高。極大的將團(tuán)隊(duì)的凝聚力提高。

3.2 提高護(hù)理人員解決問(wèn)題的能力

通過(guò)QCC活動(dòng)的展開(kāi)，將護(hù)理工作人員的團(tuán)隊(duì)凝聚力、集體意識(shí)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力都得到極大提高。是圈員都學(xué)會(huì)使用品管工具解決問(wèn)題。取得了良好的效果。增加了質(zhì)量管理意識(shí)。相應(yīng)的科研思維與創(chuàng)新意識(shí)也都得到提高。

3.3 提高團(tuán)隊(duì)意識(shí)

QCC活動(dòng)中的管理模式將護(hù)士被動(dòng)的工作轉(zhuǎn)為主動(dòng)。工作的積極性得到極大的激發(fā)。能帶動(dòng)護(hù)士考慮工作內(nèi)容更加多元化、多角度。從而能夠?qū)⒐ぷ鞣椒ú粩喔倪M(jìn)。工作環(huán)境也越來(lái)越輕松愉悅，獲得感與成就感也不斷地獲得。提高了對(duì)工作的滿意度，自身價(jià)值與存在感不斷提高。

綜上所述，急性胰腺炎病人的健康知識(shí)知曉率和防病意識(shí)通過(guò)品管圈活動(dòng)都有明顯提高，而且圈員參與護(hù)理管理意識(shí)也同步提高。

參考文獻(xiàn)

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