觀察丁苯酞序貫治療應(yīng)用于急性腦梗死對患者對其康復(fù)情況的影響效果

王芳

【摘 要】目的：分析針對急性腦梗死患者采取丁苯酞序貫療法的康復(fù)效果。方法：兩組均給予常規(guī)治療方案，觀察組聯(lián)合采取丁苯酞序貫療法。結(jié)果：觀察組的血管再通率97.44%，對照組84.62%（P<0.05）;治療前觀察組的NIHSS評分為（23.62±3.17）分，對照組為（22.96±3.26）分（P>0.05），治療后觀察組的NIHSS評分為（9.71±1.62）分，對照組為（14.59±2.94）分（P<0.05）。結(jié)論：對于急性腦梗死患者采取丁苯酞序貫療法可改善其神經(jīng)功能缺損并提高血管再通率，有利于促進(jìn)康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗死;康復(fù)效果;丁苯酞;序貫療法

【中圖分類號】R7【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20-0-02

急性腦梗死也是臨床中全部腦卒中疾病中最為多見的類型，在腦卒中疾病中占比約達(dá)到70%。有報道指出[1]，急性腦梗死病人在其發(fā)病后30天內(nèi)病死率高達(dá)3～5%，三個月內(nèi)其病死率則增加至9～9.5%。目前臨床中對于腦梗死患者主要采取藥物治療方案，丁苯酞屬于芹菜籽的自然提取物，包含了大量的丁基苯酞活性成分，該藥物可促進(jìn)患者血管生長，并改善機體循環(huán)及氧化應(yīng)激，能夠改善腦梗死患者的認(rèn)知障礙以及認(rèn)知功能。本文旨在分析采取丁苯酞序貫療法對于急性腦梗死患者的治療價值。

1 資料及方法

1.1 常規(guī)資料 抽取院內(nèi)自2018年1月起，到2018年12月止診治的78例急性腦梗死病人，以數(shù)字法隨機分組。觀察組：39例，男女性別比為21/18，年齡區(qū)間處于56～87歲，均值（70.2±1.3）歲，發(fā)病時間1～11h，病程均值（5.3±0.4）h。對照組：39例，男女性別比為20/19，年齡區(qū)間處于54～86歲，均值（69.8±1.5）歲，發(fā)病時間2～11h，病程均值（5.2±0.2）h。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2 方法 兩組入院后立即給予常規(guī)治療方案，包括抗血小板、溶栓以及穩(wěn)定斑塊等治療，同時需嚴(yán)格控制患者血壓、血脂及血糖水平。觀察組在此常規(guī)基礎(chǔ)上聯(lián)合采取丁苯酞序貫療法，即首先給予丁苯肽注射液行靜脈注射，每日注射2次，每次1袋（100ml），同時患者每次注射時間需大于50min，兩次注射時間需間隔超過6h，患者連續(xù)注射治療2周后，并且病情趨穩(wěn)定且進(jìn)入到腦梗死恢復(fù)階段后，可改為丁苯肽膠囊口服治療，2粒/次，3次/天，患者需連續(xù)口服治療3個月。

1.3 評估指標(biāo) （1）比較兩組治療后的血管再通情況，包括基本再通：即經(jīng)治療血管狹窄度較治療前降低>70%;部分再通：即患者的血管狹窄度較治療前下降達(dá)10～70%;無變化：即血管狹窄度與治療前相比下降<10%。以部分再通和基本再通來計算患者的血管再通率。（2）利用NIHSS量表對兩組治療前后的神經(jīng)功能缺損改善效果予以評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計和分析，其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過（）描述，行t檢驗和檢驗，P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的血管再通率對比

觀察組的血管再通率97.44%，對照組84.62%（P<0.05）。

2.2 兩組NIHSS評分對比 治療前觀察組的NIHSS評分為（23.62±3.17）分，對照組為（22.96±3.26）分（P>0.05），治療后觀察組的NIHSS評分為（9.71±1.62）分，對照組為（14.59±2.94）分（P<0.05）。

3 討論

腦梗死疾病近年來在我國臨床中的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升趨勢，同時此類患者的病死率相對較高，對其生命安全產(chǎn)生了極大威脅。急性腦梗死疾病產(chǎn)生的主要原因在于患者血管堵塞以及神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生壞死，因而提升患者缺血區(qū)域的關(guān)注是對此類患者進(jìn)行治療及提升療效的有效途徑。此類患者治療中需注重早診斷、早治療及早康復(fù)，同時盡可能幫助其改善神經(jīng)功能缺損，同時在維護(hù)患者各項生命體征平穩(wěn)基礎(chǔ)上，需要積極進(jìn)行抗血小板、抗粥樣硬化和改善機體循環(huán)等一系列常規(guī)治療，更為重要的是還需要通過藥物促進(jìn)腦神經(jīng)保護(hù)，這也是提升患者的治療效果的重要途徑。有報道指出[2]-[4]，丁苯肽能夠幫助改善患者缺血性腦卒中的預(yù)后情況，有助于改善其血管性的癡呆以及認(rèn)知功能。本次研究中，給予觀察組丁苯酞序貫療法從對比結(jié)果來看，采取該治療方案有助于更好地改善患者肢體運動、語言、神經(jīng)以及軀體感覺等一系列神經(jīng)功能和患者整體認(rèn)知功能。分析原因，主要在于丁苯肽能夠?qū)颊邫C體氧化應(yīng)激產(chǎn)生良好的改善效果，因此可調(diào)節(jié)機體微環(huán)境以及細(xì)胞生存綜合能力。除此之外，該藥物還可改善生長因子表達(dá)，能夠?qū)ρ“寮せ町a(chǎn)生抑制性作用，因此用于急性腦梗死病人治療中可顯著提升療效。觀察組血管再通率明顯高于對照組，同時治療后NIHSS評分的改善效果優(yōu)于對照組。也進(jìn)一步證實，對于急性腦梗死病人來說，通過采取丁苯酞序貫療法，能夠進(jìn)一步提升康復(fù)效果，臨床應(yīng)用價值較高。

綜上所述，對于急性腦梗死患者采取丁苯酞序貫療法可改善其神經(jīng)功能缺損并提高血管再通率，。

參考文獻(xiàn)

張寶玲.觀察丁苯酞序貫治療對急性腦梗死的康復(fù)療效[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（33）：267.

劉東亮.丁苯酞序貫治療急性腦梗死并認(rèn)知功能障礙患者的效果及對炎性因子的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，40（1）：44-45.

白霞，鄭毅，許鑫， 等.丁苯酞序貫療法對急性腦梗死患者預(yù)后及血清炎癥因子水平的影響[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2018，35（1）：78-80.

王麗平，張磊.丁苯酞序貫治療老年急性腦梗死的療效以及對血脂、血清脂聯(lián)素的影響[J].血栓與止血學(xué)，2018，24（2）：207-210.